曾幾何時我們想生不讓生，而不知道從什麼時候開始我們已經是不想生不敢生，2018年是歷史性的拐點也許將要載入史冊——因為中國人口開始負增長！2018年出生人口或降至約1500萬以下，即減少13%以上，總和生育率降至1.5以下。與國際相比，中國生育率下降速度前所未有。
2016年實行全面二孩政策後，2017年出生不但沒有如預期那樣多出生343萬人，反而減少63萬人；2018年不但沒有如預期一樣多生79萬人，全國活產數反而少了250萬人。清朝中期的1790年，中國人口突破3億，出生超過1000萬人，也就是說2018年的出生人數是清朝中期以來最少的。這對於正在逐步老去的中國將產生重大影響。
人口的負增長，老齡化程度的不斷加深已經是一個基本國情，而這個基本國情將貫穿整個21世紀。醫療，養老，就業在面臨人口負增長的環境下，老齡化的中國我們該如何養老？現階段我國多數老人還停留在只願意為生病而付出，其實不健康是老齡社會最大成本。從醫療服務需求看，老年人慢性病患病率和人均醫療費是國民平均水平的2-3倍。改善老年健康的最有效途徑不是僅僅治病，而應是在治病的同時更側重防病。如果老人的防病能力沒有提高，他們的一種病治好了，很快會得另一種病或長期處於生活不能自理的殘障狀態，從而加重老年照料的社會和家庭負荷。
“根據我們的研究預測，2015-2050年，我國用於老年人養老、醫療、照料等方面的費用佔GDP的比例將從7.33%升至26.24%。”今年7月，國家衛生健康委員會黨組成員、全國老齡辦常務副主任王建軍在公開場合做報告時說。
從養老服務需求看，目前我國失能、半失能老年人已達4000多萬。隨著失能、半失能老年人、高齡老年人、獨居和空巢老年人越來越多，對養老服務的需求將持續增加。
“唯有健康老齡化，提高全體國民的健康水平，才能從源頭、從根本上降低老齡化的健康成本及時應對出現的人口負增長與老齡化社會”。
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