溼疹、急疹、水痘、手足口病的預防及護理

一,寶寶溼疹

嬰兒溼疹,俗稱奶癬,是一種常見的、由內外因素引起的過敏性皮膚炎症。

最後說一句,溼疹寶寶皮膚敏感,建議大家選擇有機純棉衣服。不要捂不要捂不要捂,出汗,悶熱會加重溼疹!

多多關注下孩子後脖子,看看有沒有汗,如果有汗那就太熱了。

大多數寶寶在2-6個月時開始出現溼疹.

溼疹的特點:

發紅、乾燥、連片、脫屑、有明顯瘙癢,嚴重時會有小裂口甚至伴有滲水、結硬痂、輕微紅腫等。

常發生於秋冬季節。

溼疹一般先從兩頰開始,嚴重起來的話會逐漸擴散到耳後、頸部、四肢甚至頭部也會有。而胖寶寶們,經常摩擦受損傷的部位也會產生溼疹。

遇熱會加重,比如洗熱水澡的時候。

溼疹容易反覆,1歲半後大多數溼疹寶寶會自愈(多數寶寶1歲半以後過敏結束)。

溼疹雖然有個“溼”,卻是因為乾燥惹得禍。皮膚細胞缺水會使得屏障功能變弱,極易引起各種皮膚炎症。秋冬季節天氣乾燥,孩子得溼疹的幾率更大。

保溼霜要厚凃,每天至少兩次,嚴重的話可以塗4~5次。

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二,幼兒急疹,玫瑰疹

急疹典型症狀

寶寶六月以後,突然高燒,燒三天,燒退疹子出,疹子又三天。

病毒感染,無需抗生素治療,無需用藥,注意補充水分就好。

無需特別用藥,一般就是退燒的藥就好。

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三,水痘

經過2~3周的潛伏期之後,大多數寶寶會先出現發燒發冷、頭痛、疲倦、喉嚨痛等感冒症狀。

寶寶首先會開始發燒至37~38℃,約1天過後,臉部、胸部、腹部等部位會出現紅色的疹子,第2天后,長疹的部位會開始化膿,3~4天之間,會擴散至頭部、口腔和私處等各個部位。

依據時間的不同,會表現出紅色丘疹、水皰、膿皰、結痂的膿皰,異常搔癢是其特徵,有時會癢會痛,所以常會會因為騷癢而弄破水皰引發感染,甚至留下疤痕。

水痘的皮疹會逐漸結痂,發燒的狀況也會逐漸改善,等所有水皰都結痂後便不具傳染力,通常得過一次後就會終生免疫。

引發原因主要由「水痘帶狀皰疹病毒」引起,通常由呼吸道吸入感染,但若弄破水皰直接接觸也可能會被感染水痘,傳染性強,尤其好發於9歲以下的小孩。

預防水痘方法

疫苗接種

(1)水痘疫苗為活性減毒疫苗,接種後約有95%的人可產生抗體,可維持至少7年以上。而成人仍有部分於接種疫苗後感染水痘,但感染後的症狀較減輕微。

(2)接種劑量:出生滿12個月至未滿13歲接種一劑,13歲以上接種二劑,間隔4~8周。

PS:水痘千萬不要讓孩子撓破!會留疤!

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四,麻疹

潛伏期約10~14天,發病的初期有結膜炎與一些上呼吸道症狀,寶寶會先出現高燒、倦怠、咳嗽、鼻炎、結膜炎等症狀。

出疹子之前,在頰黏膜內側會出現克氏斑 。

一般麻疹都是先從臉部開始出現紅斑丘疹,然後由上往下,漸漸蔓延到脖子、手臂、手掌、身體,最後是腿部、腳掌,麻疹大多不會發癢。

常有一些小的出血點,疹子之間會互相融合而成為較大的斑塊,第三天後,會依出現先後次序開始消退,在恢復期會留下棕色的色素沉澱,並可能會出現脫皮現象。

沒有併發症的話,發燒與皮疹的病程約持續7~10天。

診斷重點除了克氏斑以外,還有所謂的3個症狀。

咳嗽

紅眼睛,結膜炎

流鼻水

麻疹病毒的致病力相當高,沒有麻疹免疫力的個體接觸到病毒以後,絕大部分都會發病。

麻疹有時候會併發肺炎、腦炎等病症,在嬰幼兒時期特別容易發生併發症,也可能導致死亡。

引發原因由麻疹病毒引起,經由空氣、飛沫傳播,潛伏期7~18天,通常為14天,發疹之前後各4天最容易傳染。

寶寶自母體得來的抗體只持續6~9個月,所有不曾得過麻疹或者不曾接種麻疹疫苗的人,都可能感染麻疹,但得過麻疹的人有終身免疫力。

預防方法:

(1)注射含麻疹活性減毒的疫苗後,可以使95%以上的人產生主動免疫。

(2)常規預防接種時程:出生滿12個月及一年級,各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗。

3. 德國麻疹也叫三日麻疹

感染德國麻疹臨床上病人會有輕微的症狀,如輕度發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大,並伴隨全身性不規則丘疹,與麻疹或猩紅熱發疹相似,疹子約維持3天。

約有20%~50%並無明顯的發疹,有部分受感染的人會關節痛或發生關節炎,尤其是成年女性。

而年紀越小的小孩,潛伏期越不明顯,初期可能是輕微的發燒與鼻咽炎,從臉部開始由上往下迅速蔓延出現紅斑疹,第二天會開始由上而下消失,典型的病例出疹狀況只會持續三天,不會有色素沉澱。

引發原因由德國麻疹病毒所引起,可由接觸到感染病人的鼻咽分泌物而傳染。潛伏期約14~17天,發疹前1週至發疹後至少4天都會傳染。

預防方法自然感染或接種疫苗均可產生永久性的免疫,媽媽懷孕可施打疫苗,有免疫的母親生下的嬰兒,大約6~9個月內有媽媽的抗體保護。

出生滿12個月及一年級各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹溷合疫苗,德國麻疹疫苗為活性減毒疫苗,將近98%~99%的易感性宿主,可經由預防接種產生明顯的抗體反應。

5. 腸道病毒

*小兒皰疹性咽頰炎

*手口足病

腸病毒以「小兒皰疹性咽頰炎」、「手口足病」都是最常見的典型症狀。

*皰疹性咽狹炎寶寶通常會發燒、口腔後部出現水泡潰瘍,比較大的孩子通常會喉嚨疼痛,小小孩則有拒食的傾向。

潰瘍持續1周左右。

*手口足症患童於手掌、腳掌、有些於手肘、腳膝蓋或臀部周圍出現稍微隆起之紅疹,疹子頂端大多有小水泡,其中腸病毒71型的疹子較小需仔細觀察,疹子大多不癢、不會結痂,口腔也會發生潰瘍。

每年5月6月是腸病毒的流行高峰期,因此許多麻麻會因為寶寶手上或腳上有一些紅疹而緊張求醫,其實,大多數腸病毒都是一個良性可自然痊癒的病程,給予支持性治療即可。

許多較嚴重的個案則以腦炎、腦膜炎、心肌炎、出血性結膜炎為主,則需密切觀察。

(引發原因目前發現共有六十幾種病毒,包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、31型伊科病毒及最後發現的68~71型腸病毒。腸病毒將可能引起多種疾病,潛伏期約3~5天,有些只有發燒或類似一般感冒,有時候則會出現比較特殊的臨床表現。)

預防方法目前仍未研發出可應對的疫苗,而且通常得過一次腸病毒,也沒辦法對其他類型的病毒完全免疫,因為有不同病毒型可在同年流行,所以寶寶一年有可能得到2~3次腸病毒的感染。

腸病毒經由飛沫傳染,例如噴嚏、咳嗽時所產生的口鼻分泌物,或糞便亦可能是傳染途徑之一,所以會提倡多洗手、戴口罩的保護性措施。

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