要閱讀說明書
看清楚
問明白
如今的生活越來越便捷，我們可以很方便地在藥店，甚至直接在網上買到藥品，但是作為一個普通人，我們沒有豐富的藥學知識，不能像醫生、藥師那樣熟悉每個藥品的使用情況、注意事項。春節來臨，如何確保家人（特別是老年人）正確地使用藥品，避免藥品不良事件，就成了一個大難題。
眾所周知，每個藥品都有自己專屬的藥品說明書，相當於藥品的“身份證”，上面記錄著藥品的諸多信息。對於患者來說，藥品說明書是正確使用的權威指南，看懂藥品說明書對於合理用藥至關重要。小小的一張藥品說明書其實暗藏了很多玄機，下面就讓藥師來教你如何看懂藥品說明書！
1.看懂藥品通用名，避免重複用藥
打開說明書，首先看到的就是【藥品名稱】。藥品有很多名稱，有通用名、商品名、別名、英文名等，但無論藥品有多少種不同的名稱，同一種藥品都只有一個通用名。比如常見的泰諾林、百服寧，聽上去這兩個藥像是兩個不同的藥品，但是當我們打開藥品說明書看【藥品名稱】一欄，它們的通用名都是“對乙酰氨基酚”，所以用藥時仔細查看通用名，以免重複用藥。
2.掌握適應證，方能對症治病
在用藥過程中，我們最關心的就是這個藥有沒有用，因此必須要掌握藥品說明書中的【適應證】。適應證是指藥品可以用於治療哪些疾病，一些中成藥的說明書常用“功能主治”來表示。只有藥品的適應證與所患的疾病對應時，才能起到治病的作用。如果不能對症用藥，不僅不能治癒疾病，而且還會耽誤病情，甚至造成不良後果、影響生命健康。
另外，說明書上的適應證往往會使用較多的專業名詞，普通人讀起來會有一定的困難，有不明白的地方一定要找醫生或者藥師問清楚，不能隨意地服用。比如，阿司匹林腸溶片的適應證寫著“不穩定心絞痛”，有些患者誤以為它對所有的心臟區域疼痛都有效，就把它當止疼藥用，結果不但不能止疼，還會貽誤救治時間，帶來危險。
3.明確藥品用法用量，很關鍵
使用藥品的過程中，一定要特別注意藥品說明書中的【用法用量】。我們在日常生活中，特別容易在用法用量上出現問題。
央視紀錄片《見證》曾經播出了一件讓人揪心的慘案，一個18個月的寶寶因感冒發燒，醫生處方了泡騰片，媽媽直接將藥片塞進寶寶口中並用水輔助寶寶沖服下去，導致孩子窒息死亡。如果這位媽媽可以多看一眼藥品說明書中的【用法用量】，這樣的悲劇可能就不會發生了，因為說明書上明確寫著“用冷水或溫開水溶解後服用”。
藥品說明書上通常會註明藥品的使用方法，如藥品在飯前、飯後或飯時服用、藥品需稀釋後服用等，並且說明書上也會註明不同疾病、不同年齡、不同人群所對應的用量和使用的療程。 在使用過程中一定要嚴格按照說明書的指示，在規定的用法用量下使用，才能使藥品作用最大化，減少不良反應的發生。
說明書上有些信息患者不容易找到、理解或缺失，請一定諮詢藥師，安全第一。
4.不良反應（毒副作用），要警惕
“是藥三分毒”，藥品本身是一把雙刃劍，在具有治療作用的同時，也具有一定的不良反應（毒副作用）。藥品說明書中的【不良反應】是在長期醫療實踐中總結和積累出來的，是用藥經驗的一部分。藥品說明書通常會羅列所有可能發生的不良反應，作為患者，在用藥過程中如果出現了說明書中提到的不良反應，及時前往醫院諮詢醫生、藥師，嚴重的不良反應應及時停藥，以免造成更加嚴重的不良後果。
另外，對於藥品不良反應也要理性對待，不能因為說明書中不良反應眾多而不敢使用。藥品不良反應並不會出現在每個人身上，不良反應的出現與患者身體狀況、年齡、遺傳因素、生活習慣等多種因素有關，大部分的不良反應都是輕微、暫時的，不會影響治療和用藥安全，發生嚴重不良反應的幾率很低。反過來講，列出的不良反應少的藥物也不一定安全，列出的不良反應越詳細，在一定程度上還反應出已經藥品已經經過了充分的臨床驗證，安全性可能更好。
5.關注用藥禁忌、注意事項，以免得不償失
藥品說明書一般會註明藥品的【禁忌】、【注意事項】，尤其是對於特殊人群如兒童、妊娠與哺乳期婦女、肝腎功能不全者等，會有特別的提醒。
在用藥前，一定要仔細閱讀藥品說明書，當出現說明書中提到的應“禁用”的情況，堅決不能使用，如對青黴素過敏者堅決不能使用青黴素；當出現說明書中提到的應“慎用”的情況，需要密切觀察有無不良反應出現，出現不良反應應立即停用，如有胃潰瘍史的患者應慎用阿司匹林，密切觀察有無胃腸道出血。另外，要嚴格遵守說明書中的“注意事項”，如對乙酰氨基酚“用於解熱連續使用不超過3天，用於止痛不超過5天，症狀未緩解請諮詢醫師或藥師”，切不可長期使用，以免造成肝、腎損傷。
6.當心藥物相互作用，避免傷害
藥物相互作用是指在一定時間內先後服用兩種及以上藥物後產生的複合效應，可能產生藥效增強或減弱，也可能會加重或減弱藥物的不良反應。很多藥品之間都會存在藥物相互作用，尤其是對於老年人來說，需要聯合使用多種藥品，更應該關注藥品說明書中的【藥物相互作用】，說明書中註明“不能同服”的藥物千萬不能同服。
此外，還需注意藥物與食物間的相互作用。一些藥物在服用期間與酒精禁忌，如服用頭孢類藥物期間飲用含酒精的飲品，否則會出現雙硫侖樣反應，嚴重者會致命。
7.藥品保存有學問，要恰當
藥品說明書【貯藏】一欄對藥品保存的條件都做出了指導，藥品的質量會受到溫度、溼度、光照等的影響，藥品保存的首要原則就是密封、避光、避溼、避熱。
我們在藥品保存中通常也會存在一些誤區，認為冰箱是藥品“保質箱”，什麼藥都塞進冰箱保存，這是不對的。我們在保存藥品時應參看藥品說明書，如果藥品說明書上提到要冷藏，才需要把藥品放進冰箱；如果藥品說明上只提到乾燥保存或者避光保存，那就沒有必要把藥品放進冰箱了。
8.識別藥品的有效期，不用過期藥
在使用藥品時，需要認真核對藥品的【有效期】，只有在有效期內的藥品才是安全、有效的，過期的藥品千萬不能服用，切不可因小失大。不過，人們有時候也會對藥品的有效期存在疑惑，比如藥品標註了“有效期至2019年03月”，是到2019年03月01日過期，還是到2019年03月31日過期呢？這種情況，按照規定應該是到2019年03月31日過期，在此之前，這個藥品都是在有效期以內的，可以放心使用。
說了這麼多，您學會如何看懂藥品說明書了嗎？
無論如何，在獲得藥品之後，都不要隨意把藥品說明書丟棄，使用前務必認真閱讀藥品說明書。當你對藥品說明書存在疑惑、無法把握時，一定要諮詢藥師後再使用。
北京天壇醫院從週一到週五：8:00-12:00,13:00-17:00門診二部用藥諮詢中心提供用藥諮詢服務。
針對老年人多病共患、多藥共用的特殊情況，開設了針對老年人的藥物治療管理（MTM）藥師門診。
時間：每週一、三、五上午：8:00-12:00
地點：門診二部用藥諮詢中心
時間誠可貴，生命價更高；用藥不清楚，藥師來幫忙；新春佳節裡，祝福您安康！
範婷 趙志剛
【參考文獻】
1.國家食品藥品監督管理局. 藥品說明書和標籤管理規定[J]. 中華人民共和國國務院公報, 2007, 8(9):4-5.
2. 馬惠芬, 嶽季松. 藥品說明書在臨床用藥中的作用[J]. 瀋陽藥科大學學報, 2009(s1):104-104.
3. 任曉東, 張龍, 魏友霞, et al. 藥品說明書的歧義現象及解決對策[J]. 中國藥房, 2015(22):3150-3152.
閱讀更多 安心用藥安享健康 的文章
