有一些糖尿病患者自從確診就一直在飲食和用藥方面很注意，吃藥也從來不馬虎，血糖也一直控制得不錯，多次查血糖也都在標準範國內，然而還是被查出冠心病、腦血管疾病等併發症。為什麼血糖控制良好，還會出現糖尿病併發症呢？

什麼是糖尿病併發症？

在糖尿病早期階段，除了血糖偏高以外，患者可以沒有任何症狀，但如果放鬆治療或乾脆放任不管，長期血糖增高，就會使大血管、微血管受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等。

據世界衛生組織統計，糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。為此，預防糖尿病的併發症是至關重要的社會問題。糖尿病患者得病之後的路還很長，除了經常查血糖外，還要定期檢查血生化，檢測心、腦、腎功能和檢查眼底，防止糖尿病的併發症，因為到併發症後期，特別是器官衰竭以後，會耗費大量財力、物力和精力。糖尿病後期幾乎80％的花費都用在併發症上，假如40歲得了糖尿病，活到70歲，其間的30年當中的15年就是與併發症作鬥爭的階段。可對於長期治療的患者，怎樣更好地預防併發症的發生呢？首先血糖肯定要保持穩定，此外，糖尿病60％～70％合併高血壓，還有60％～70％合併高血脂。因此糖尿病要想減少大小血管的併發症，就要做到降糖、降壓、調脂、抗凝，這四步控制好，就可以減少一半的併發症。

血糖控制好了為何還會出現併發症？

有些糖尿病患者儘管血糖控制得不理想，但沒有出現心血管病、腎病等併發症；有些患者在得知患了糖尿病以後，積極進行飲食治療、藥物治療、運動治療，從不馬虎，血糖控制得一直不錯，但依然出現了併發症。為什麼血糖控制良好還會出現併發症呢？

1．餐後高血糖的影響更大。國內外大量臨床研究均已證實，控制高血糖能有效減少糖尿病併發症。但是不能忽略的是，即便空腹血糖控制得還不錯，也不能表明餐後血糖控制得好。與空腹高血糖相比，餐後高血糖的影響更大。所以，糖尿病患者檢測血糖時不能只查空腹血糖，還要查餐後血糖。偶爾一兩次血糖正常，並不意味著患者的血糖完全正常。很多血糖“正常”是在併發症已經發生之後，而患者本人可能還不知情。

2．早在糖尿病前期大血管併發症可能就已開始。糖尿病的大血管併發症是多種危險因素導致的，因此，預防大血管併發症不僅要控制血糖，還必須同時控制血壓、血脂、血黏度及體重。早在糖尿病前期，大血管併發症可能就已經開始，並非都是患了糖尿病之後才出現的。所以，嚴格控制高血糖並不能預防所有的併發症。