4．升降浮沉
（1）概念：指藥物進入人體後四種不同作用趨勢。升是上升，降是下降，浮（向外）是發散、外行，沉（向內）是收斂、固藏。升降沉浮的趨勢是與病勢的升降出入的傾向相對而言的。現在是由功效來確定藥物的趨勢。
能夠影響升降沉浮的方法：炮製 配伍。
（2）陰陽屬性
①升浮性：昇陽發表，祛風散寒，湧吐，開竅等。
②沉降性：瀉下，利水，重鎮安神，潛陽熄風，降逆止嘔，止咳平喘等。
確定藥物升降浮沉的依據：
（1）藥物的質地：質輕主升浮，質重主沉降（諸花皆升，唯旋覆花獨降；諸子皆降，唯蔓荊子獨升）
（2）藥物的性味：辛、甘升浮，酸、苦、鹹沉降；溫熱藥升浮，寒涼藥沉降。
臨床意義：改變升降浮沉病勢趨向。順應氣機的趨向，因勢利導，祛邪外出。
5.毒性
（1）含義：藥物對於機體的傷寒性。廣義的毒藥：毒性就是藥物的偏性。 狹義的毒藥：容易造成人體的傷寒。
(2) 影響毒性的因素：最重要的是 (用量!) 其他：採集，貯存，炮製的方法，劑型和給藥方式，配伍，患者的個體差異。
（3）怎麼正確對待中藥的毒性 “有毒觀念，無毒用藥”
參考1不良反映
1、副作用：一種藥物往往具有多種藥理作用，在正常用法和用量的情況下，伴隨其治療作用的同時另一些作用可能一起一些與治療無關的不良反應。
2、毒性作用：藥物引起人體生理、生化的異常變化或器官、組織結構的病理改變的危害作用稱為毒性作用，也叫毒性反應。
3、變態反應：有的用藥者經過某種藥物致敏以後，再接觸此藥品後它原有的抗原體與藥物再結合就造成組織的損傷或生理功能的紊亂。
4、特異質反映
5、藥物的依賴性
6、致癌作用
7、致畸作用：對孕婦
8、致突變作用
參考2 急性毒藥的處理
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