經常有寶媽在群裡發大便圖問寶寶是不是腹瀉了？
其實，單從一張圖是不可以判斷的！
大便變稀不代表腹瀉，而是要結合兩個點來看：
1、大便頻率：次數明顯比平時增多了；
2、大便性狀：變稀了、變水了。
什麼是嬰兒腹瀉？
嬰兒有兩種類型的腹瀉：急性腹瀉和慢性腹瀉。
急性腹瀉：
突然發生急性腹瀉，很多時候是由於細菌、病毒感染，或是食用了不潔的食物和水引起的。
慢性腹瀉：
慢性腹瀉通常是由於吸收和消化障礙，食物不耐受或對某些食物過敏引起的。對於寶寶來說，這種類型的腹瀉往往是由於對牛奶和麩質的不耐受。
寶寶腹瀉的症狀
1、大便次數明顯增加，一般會比平時增加2-3倍。
2、大便性狀產生變化，較稀軟、水樣便、水便分離、蛋花湯狀等；
3、大便可能是各種顏色的，綠色、黑色、黃色等，可能有粘液、泡沫、奶瓣、未消化的食物，甚至血；
4、強烈的腹瀉可能伴有發燒、腹痛；
5、寶寶可能會脫水，如尿少、口乾、眼球凹陷、食慾不振、異常嗜睡、體重減輕、心悸等。如果體重下降了10-15％，必須住院治療，防止嚴重脫水。
什麼可能會導致寶寶腹瀉？
1、病毒感染
“輪狀病毒”是嬰幼兒急性腹瀉的最常見原因，通常會影響6個月-2歲嬰幼兒。
當孩子患有輪狀病毒時，他們的糞便含有大量的細菌。輪狀病毒很容易傳染，如果接觸受感染的尿布，沒有正確徹底洗手就與寶寶接觸，或是觸摸了寶寶的玩具餐具，就可能會傳播疾病。所以在幼兒園、兒童樂園等場所，孩子之間很容易傳染輪狀病毒。
冬季易發生的“諾如病毒”也是傳播性極強的病毒，傳播途徑主要包括人傳人、經食物和經水傳播。如果腹瀉的同時有發燒、頭痛、肌肉痛等症狀，要及時就醫，以防重症發生。
2、細菌感染
吃了受汙染的食物和水導致細菌感染引起腹瀉，常見的細菌包括沙門氏菌、大腸桿菌、空腸彎曲菌等。
一般伴有發燒、腹痛、大便次數多、大便量少、膿血便等症狀，腹瀉尚未出現時，就有可能有高燒的情況了。化驗大便可以查出導致腹瀉的細菌。
3、寄生蟲
寄生蟲可以通過食物和水進入人體的消化系統。導致嬰兒腹瀉的寄生蟲包括藍氏賈第鞭毛蟲，隱孢子蟲和溶組織內阿米巴。它們在腸道中發育和繁殖。當嬰兒受蠕蟲或寄生蟲影響時，會有瘙癢、腹痛、腹瀉等症狀。
4、對藥物的反應
抗生素，降壓藥物，含鎂的抗酸劑和癌症藥物可引起嬰兒腹瀉。
5、腸道疾病
嬰兒腹瀉可能是腸易激綜合徵或其他胃腸道疾病的症狀。
6、食物過敏
對於尚未開始添加輔食的小嬰兒來說，最常見的是牛奶蛋白過敏，隨著年齡的增長，寶寶添加輔食的品種越來越豐富，引起食物過敏的種類會增加。
常見的容易引起過敏的食物有牛奶、雞蛋、魚、貝殼類、堅果類，和一些易過敏的水果，如芒果、桃子等。
7、乳糖不耐受
1）先天性乳糖酶缺乏或活性不足，新生兒吃奶粉或母乳就腹瀉，多為此原因，與家族遺傳有關；
2）繼發性乳糖酶缺乏，多發生在腸炎腹瀉後，吃含有乳糖的食物會再次腹瀉，待寶寶乳糖酶分泌足量或活性恢復後，症狀消失，一般需要半個月到一個月。
8、飢餓性腹瀉
飢餓性腹瀉是一種由於進食太少而引起的大便次數增多，類似腹瀉的症狀。寶寶進食太少，總是處於飢餓狀態，腸蠕動又在繼續，就會導致腹瀉。特點是大便次數多但量少，性狀稀，呈綠色。
9、受媽媽飲食的影響
如果寶寶是母乳餵養，母親的飲食出現變化，如食用了生冷、刺激、油膩的食物，也會導致寶寶腹瀉。
1、口服補液
在大多數情況下，腹瀉是會自愈的，但是有一個很嚴重的問題，就是腹瀉會導致脫水，特別是嬰幼兒，可能會在短時間內脫水。
使用口服補液可以幫助防止脫水。口服補液鹽含有糖和鹽，可以補充寶寶在嘔吐和腹瀉中失去的鹽分，平衡體內電解質。
2、補充乳糖酶
長期腹瀉容易形成繼發性乳糖不耐受，一喝奶就拉，一吃含有乳糖的食物就拉，導致腹瀉久而不愈。
解決方法：儘早添加免乳糖的食物。配方奶餵養的寶寶需要改喂無乳糖奶粉，母乳餵養的寶寶不需要停掉母乳，只需要在餵奶前添加乳糖酶，大便正常後還需要繼續吃2-3周，待體內乳糖酶恢復正常才停止食用。
3、服用藥物
益生菌調理腸道菌群，蒙脫石散止瀉，這兩種藥物是常用的腹瀉用藥，幾乎沒有副作用。不建議自行使用抗生素來治療腹瀉，因為抗生素會擾亂腸道菌群，可能會使寶寶的腹瀉變得更嚴重。建議經過醫生確診後，根據實際情況來選擇藥物的使用。
4、改變飲食
如果你已經開始給你的寶寶添加輔食，可以為他準備一些清淡易消化、可以緩解腹瀉的食物，如蘋果泥、香蕉、嬰兒米糊、麵包、酸奶、麵條等。
5、屁屁的護理
頻繁拉肚子非常容易引起紅屁屁，及時為寶寶清潔屁屁，並塗抹護臀膏預防和舒緩屁屁的不適。
應該在什麼時候看醫生？
無論腹瀉的原因是什麼，諮詢醫生很重要，當寶寶出現下面這些情況時，請及時帶他去看醫生。
- 寶寶未滿3個月
- 發燒了
- 腹瀉超過三天
- 肚子痛超過2小時
- 8小時內有8次以上大便
- 出現脫水跡象
- 浮腫
- 嘔吐超過8小時
- 大便中有血
- 沒有精神，嗜睡
- 任何令你不安的情況……
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我是墨媽，全職媽媽，座標香港，
有一個4歲的兒子叫墨墨，
喜歡分享自己的生活和科學育兒心得。
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