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左側肩膀活動有響聲，有疼痛的症狀表現，有可能是肩周炎，也可以是其他問題導致的，我將肩關節的響聲和疼痛分開去寫，這倆問題也可以一起分析，也可以只響不痛！
舉胳膊響
不少人把胳膊舉起來的時候肩關節會響，肩關節環繞的時候也會響，一方面是肩關節存在著粘連，瘢痕摩擦造成的聲音，一方面是肩袖肌群肌力不平衡或者韌帶鬆弛，活動時關節穩定性差發出的聲音！
肩膀疼痛
這個可能要觸診一下，判斷一下疼痛部位是否存在肌肉的勞損，如果按壓有痛感和症狀對應，可以考慮通過手法按摩來消除痛點，手法不宜過重，以疼痛感覺舒服的力度進行，每天一次就可以，每次5分鐘左右！
典型——岡上肌肌腱
造成肩關節響和疼痛的原因很多，最多見的是岡上肌肌腱粘連，疼痛部位在肩膀外側，上舉略受限，水平外展影響較大，這也是肩袖損傷最易發生的地方，程度不重可以手法處理，斷裂則要考慮手術可能性！
肩周炎
這個疾病除了肩關節疼痛，主要以肩關節活動受限為主，上舉困難（梳頭的時候都做不到），後伸困難（上廁所擦屁股是種折磨），胳膊上提困難（重的提褲子都不行），不影響生命，極其影響生活質量，夜間疼痛也是其特點！
健康新語
在臨床上，以疼痛作為主訴的患者有很多，但引起疼痛的原因也有很多，哪怕是同一個位置，不同的疼痛特點代表的疾病會有所不同，要注意鑑別！
所以，左肩膀疼，一定是肩周炎嗎？答案肯定是：未必！
首先，得看有無外傷史！如果有明顯的拉傷或者摔傷等外傷史，那就要去醫院第一時間拍片排除是否有明顯的肩關節骨折、脫臼或者是肩袖的急性損傷！
因為我們肩關節的結構是這樣的，還是比較複雜的！
接著，在排除沒有明確外傷史後，我們一個人出現左肩關節疼痛，要從以下幾個方面進行一一排查！
第一，排查是否為肩關節本身的病變。結合患者年齡，比如在50歲左右，手抬不起來、抬肩角度有限等肩關節活動受限，這時候要注意排查肩周本身的問題，有可能是肩周炎、肩周勞損等；但如果是比較年輕，還要排除是否為肌腱損傷問題；
第二，排查是否為其他疾病引起的。這主要看除了肩關節疼痛以外，是否還同時有出現手部、髂骨部位以及腿部等關節位置的疼痛，如果都有，要注意排查類風溼性關節炎和骨關節炎可能性！
第三，排查是否可能為放射性的左肩膀疼。這種要結合自身的職業特點，比如長期伏案工作、廚師或者其他職業，這種神經放射疼痛往往來至於頸椎，在一些頸椎病患者身上也常有肩膀疼痛。尤其是長期伏案工作時最容易損傷我們的肩胛提肌、菱形肌、斜方肌及其肌筋膜，所以有一部分人也屬於頸肩局部的“肌筋膜炎”引起疼痛。
第四，尤其要引起大家注意的是，左肩膀疼，不要侷限於看骨科，認為一定是骨科問題，也可能是心內科的問題！如真是心內科問題，更嚴重，對生命威脅更大。
如左肩膀疼，無明顯壓痛，但卻伴有心慌氣短，甚至是心臟胸部位置疼痛，一定要注意排查心絞痛，心肌梗塞引起的牽涉性左肩膀疼痛。這是由於心臟和肩膀等部位的感覺神經在傳回大腦的途中有交叉、合併的現象！
當然除了心臟牽涉，還要注意是否還可能是因胃或者胰腺等臟器引起的牽涉痛！
醫學小偵探
是的。我就在五十歲時年真的得了五十肩，這對我來說是非常驗證的。所以，五千年的中醫學科真的博大精深啊！當時我是右臂受阻，肩周炎症發生，搖動時咯、咯、咯的響聲，是在關節處發出的聲音。後來我就看書抓藥，三個療程就痊癒了，就是沒做到鞏固一個療程的手法。
一彡賓
肩周炎的診斷標準是肩關節活動受限，局部軟組織有粘連的情況，而如果目前沒有活動受限的表現，還不能診斷為肩周炎，更多還是考慮有肩周軟組織損傷，而且活動時彈響比較明顯，說明有韌帶損傷的情況，造成關節穩定性下降，間隙變窄，才會出現反覆彈響，這類情況需要考慮是否有肩袖損傷或關節盂損傷的可能，需要拍攝磁共振檢查比較清晰全面。
鍾文整脊康復
您好，正常的勞損可引起此類症狀，如一次兩次 多注意休息防寒保暖即可，肩周炎主要症狀就是胳膊抬舉受限，夜晚疼痛加重。如出現上述症狀就需要及時治療了，
希望上述回覆能夠幫到您，順祝早日康復！
百年老張家
我的文章裡有一片科普肩痛的文章，您可以去了解一下
