夢魘潘多拉
雙胎排畸形的彩超是肯定要做的。雙胎做唐氏篩查確實沒有意義。
你不要把問題搞混亂了。
為什麼雙胎不建議做唐氏篩查？因為唐氏篩查它其實是通過一些實驗室檢查的一些指標，進行一個數據的運算，得出的一個風險概率，篩查目標是看染色體異常的概率。這些實驗室指標以及它的運算法則公式，都是來源於單胎。所以這種風險概率的推測只對單胎有參考意義。對雙胎沒有任何參考價值。
但是排畸形的彩超就不一樣。彩超它是通過影像學看長的形態怎麼樣。彩超是看有沒有形態學畸形。
染色體有沒有問題和形態上有沒有畸形，是沒有必然因果關係的。多數染色體有異常的胚胎，它可能合併有形態上的畸形。但是，染色體有異常的胚胎，也有可能形態上是正常的。同樣的道理，形態有異常的胚胎，染色體也有可能是正常的。
所以，唐氏篩查和排畸形的彩超，雖然都是篩查畸形的，但是做的是完全不同的事情。
對於雙胎而言，我們想要知道他有沒有染色體畸形，唯一能做的就是羊水穿刺。而且，如果他不是單卵雙生，他是異卵雙生的話，你還得要兩個胎兒分別做羊水穿刺。
銘醫銘言
為什麼雙胎不用做唐氏篩查和四維彩超？醫生說沒有意思？
雙胞胎檢查跟單胎的不一樣，畢竟多了一個胎兒，對於醫生來說，兩個胎兒都要檢測，才能判斷胎兒發育是否存在問題。
雙胞胎是要做四維檢查的，四維檢查可以排除胎兒畸形，雙胞胎不是不用做唐氏兒篩查，而是做羊水穿刺，它也是唐篩的檢測手段之一。
為什麼雙胞胎要做四維彩超？
四維彩超是孕期排除胎兒畸形的最好的方法，它能直觀地觀察到胎兒面部，四肢，消化，神經系統，聯體畸形，比如：胎兒象鼻畸形，唇裂，腦積水，無腦兒，小頭畸形 ，腎積水，巨結腸，內臟外翻等等。
四維彩超還可以檢查羊水，胎位，胎盤，多胞胎或雙胞胎的發育情況。雙胞胎做四維，因為醫生要檢查兩個胎兒，所以檢查時間會比較長，而且費用比單胎要貴。
雙胞胎如何選擇唐氏篩查？
雙胞胎分泌的激素會比單胎的高得多，因此會影響唐篩結果。如果孕婦做無創DNA，即使檢查結果有異常，也很難判斷是哪個胎兒出現問題。
如果是異卵雙胞胎，那麼兩個胎兒都要做羊水穿刺，羊水穿刺準確率達到99%，手術的時候，是在B超的檢測下，避開胎盤和胎兒，醫生抽取少量羊水做檢查，所以孕婦不用擔心流產。
如果胎兒是單卵雙胞胎 ，那麼孕婦只檢查一個胎兒的染色體就可以了。
四維和唐氏篩查檢查的項目不同，所以孕婦一定要按時做。
星星媽育兒說
首先說一下雙胎唐篩的問題
唐氏篩查的原理是胎兒發育異常的時候，自身分泌的激素會超過或低於正常胎兒，通過胎盤分泌到母親的血液中，我們通過孕婦的年齡、胎兒的孕周、以及母血中激素的水平來推算出胎兒出現異常的概率。
由於雙胎的時候，胎兒分泌的激素幾乎就是雙倍的，這樣用傳統的唐氏篩查檢查就不能得出正常的結論了，所以雙胎妊娠就不能做唐氏篩查了，即便是做了得到的結果也是不準確的，這樣就沒什麼意義了。
那如何檢測雙胎胎兒是否有染色體疾病呢？
相對單胎，雙胎要檢測染色體疾病的話要麻煩一些。對於低風險的孕婦，可以不用做任何染色體相關檢測，換句話說，就是碰碰運氣吧，畢竟染色體異常的概率是小於1%的。
如果不放心，或有染色體異常的超聲表現時，最基礎的檢測手段可以做【無創DNA】，不過雙胎做無創也是比較麻煩的，如果無創DNA是低風險還好，如果是高風險的話，並不能分別出是哪個孩子有問題，還需要對兩個孩子分別做羊水穿刺進行確診。再就是無創DNA的傳統缺陷-漏診較多，是不可避免的。
對於懷疑雙胎胎兒有很高的染色體風險的時候，那就只能兩個胎兒分別做羊水穿刺進行診斷了
再就是四維超聲的問題
其實大家還是存在一個比較大的誤區的，那就是四維超聲並不是孕期非做不可的檢查，甚至是並不重要的一項檢查。相對於一次四維超聲，平時間隔1-2個月的普通超聲才更有意義，因為胎兒是不斷成長變化的，並不能吧所有的排查都放在一次四維超聲上。
四維超聲一般在孕20周－24周之內檢查，最晚不超過28周。
其實四維超聲或大排畸、動態超聲、排畸超聲都是一會事，重點就是排除胎兒的嚴重結構異常，也就是我們俗稱的有沒有“發育畸形”
四維超聲和我們普通孕期檢查的超聲的區別在於，四維超聲可以通過計算機動態模擬出胎兒的體表形態，比如可以看出孩子的相貌，對臟器發育異常顯示的也更加直觀和清晰。其中最受大家歡迎的就是可以給孩子模擬一張面部照片。
相對應的，四維超聲檢查時間也比較長，一般檢查需要30分鐘左右，我們普通的孕期超聲一般只檢查5分鐘。
如果各種原因錯過了四維超聲檢查，也不要太擔心，我們平時的普通超聲也是常規檢查嚴重發育異常的。
產科李醫生
個人覺得這種科普知識雖然很有益，但是做哪些檢查的決定權根本不在孕婦手裡！因為我自己就是雙胞胎，明明可以直接做無創，但是大夫還是要讓做唐篩。
用戶1177868179138
雙胎做唐篩不準，基本上都是高風險，反而弄得自己擔憂愁,所以沒必要做這個。四維彩超一定要做,準確很高,雖然網上也有最後出了問題的報道，但你想想一年內,全國那麼多人做產檢,最後出問題只有幾例就知道概率有多低了,可信度絕對值得做,既是對寶寶負責，也是對自己對家庭負責。
