如果得了慢性萎縮性胃炎,多長時間做一次胃鏡檢查合適?

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可以明確的一點是,慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變。雖然它不一定會導致胃癌的發生,但確實是一種高危因素。一般的建議是,每隔一年做一次胃鏡來檢查。

很多人體檢會查出慢性淺表性胃炎。它是相對輕症的胃炎,但是如果控制的不好,可能會向慢性萎縮性胃炎轉變。在這個意義上來講好,胃是養出來的。

對於40歲以上的人群,如果有不良的飲食嗜好,比如說經常吃燒烤,火鍋,麻辣燙等刺激性食物,或者是有家族胃癌病史,或者存在胃潰瘍,淺表性胃炎,胃息肉、腺瘤等胃的癌前病變的情況,那麼就要定期做胃鏡做篩查。


此外還有一點,對於幽門螺旋桿菌陽性的患者來講,那麼及時的用藥物干預等方式來控制,這也是預防胃癌的必要手段之一。

因為在胃癌患者當中,有大量的人是幽門螺旋桿菌陽性的。

胃也是比較堅強,能吃苦能扛累的一種器官。如果發生胃癌,那麼作為可切除的實體瘤的一種,它的治療效果也是很好的,經過手術治療有的時候也能保證很好的生存率。


所以建議把胃鏡列入日常體檢項目之一。遠離胃癌以預防為主,一旦確診,也不要過於恐慌。


遼瀋名醫


在某輕問診平臺上我曾接到過一位19歲的小夥子諮詢,胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎 幽門螺桿菌++,因其在網絡上搜索後瞭解到慢性萎縮性胃炎由於有一定的癌變可能,所以在胃鏡檢查結果顯示慢性萎縮性胃炎時顯得非常緊張、害怕;

其實大可不必如此緊張、焦慮;

①慢性萎縮性胃炎的病因可以是自身免疫性和幽門螺桿菌感染,如果是幽門螺桿菌感染為病因,在根除治療成功後部分患者可逆轉其萎縮,即便不能逆轉其萎縮也可減緩萎縮及異型增生。

②慢性萎縮性胃炎是有一定的癌變幾率,但多數還是比較穩定的,尤其對於輕度的慢性萎縮性胃炎及不存在持續的幽門螺桿菌感染的情況而言幾率較小,中重度的以及有上皮內瘤變的需要特別注意預防癌變。

③致胃癌的因素很多,需注意不良飲食習慣(避免黴變 醃製 燻烤 油炸等食品、減鹽)的糾正、戒菸、限酒等,上述因素都是加重胃粘膜萎縮及腸化甚至癌變的因素。

④即便慢性萎縮性胃炎進展為胃癌,但也是需要經歷一個長期的演變過程,在此期間遵醫囑隨訪電子胃鏡,早發現早治療,也能夠取得很好的治療效果。

內鏡隨訪的時間

①對於不伴有腸化的慢性萎縮性胃炎由醫師根據臨床情況決定;

②中-重度萎縮性胃炎伴有腸化的 1次/年;

③伴有低級別上皮內瘤變並證明此標本並非來源於癌旁的,1次/6個月;

④如果伴有高級別上皮內瘤變的必須立馬確認,證實後需內鏡下治療或手術治療。


溫馨提示:由於未能面診,無法準確採集病史、查體及相關輔助檢查支持,以上建議僅供參考,不作為診療意見!


希望我的回答對您有所幫助!

【才疏學淺,如有不足,望批評指正】


小醫生陳鵬


胃炎在生活中是比較常見的疾病,但是如果出現慢性萎縮性胃炎則會引起人們的重視。胃鏡是診斷慢性萎縮性胃炎的重要檢查手段,其對於隨後的治療有著重要的指導作用。

胃炎需要間隔多長時間做一次胃鏡需要醫生根據患者的具體症狀來做出決定的。慢性淺表性胃炎患者因為病程較短、病情較輕,一般在正規治療後都可痊癒,因此無需複查胃鏡。但是如果疾病再次復發,則需要行胃鏡檢查以明確疾病具體情況和是否進展為慢性萎縮性胃炎。

假設本身就是慢性萎縮性胃炎的患者,一般需要一年複查一次胃鏡。如果屬於輕中度腸上皮化生,可根據情況半年或者一年複查一次胃鏡。如果伴有重度腸上皮化生或者是重度異型增生可在醫生指導下間隔半年複查一次胃鏡。隨著病情的穩定或者好轉,複查胃鏡的間隔時間可做出相應的延長。另外,在複查胃鏡時需要病理活檢的情況下,最好是在與上次相同的區域鉗取病理組織,這樣可以讓歷次病理檢查形成對比,有助於對疾病的進展作出正確的判斷。

慢性萎縮性胃炎是由普通胃炎發展為胃癌的必經之路,因此出現萎縮性胃炎後一定要給予足夠的重視,採取適當的治療措施,阻止疾病的進一步發展。

此外,在生活中我們也要注意顧護調養,飲食上在保證營養均衡的前提下儘量保持清淡,不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。保持樂觀積極的心態,堅強勇敢的面對疾病。

本期答主:宋豔琦,醫學碩士

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杏花島


慢性萎縮性胃炎要根據程度不同決定其檢查頻率,要堅持治療,飲食清淡易消化,多喝粥類,若後面複查好轉沒有進展,可適當延長複查時間,一般建議1-2年複查一次。


中醫小菊醫生


建議6-12個月複查一次。


劉醫生說中醫


上症:用葛根解肌,蒼朮白朮增加出溼調脾胃,桂枝丁香發揮相竅,威靈仙慎壓病灶,大棗補中益氣,支潤解毒,白芷去疼,黃七補健消炎,茯神石菖蒲,上藥合用,煎水服之無有不好。


a1414中國欽依


現在人雖然說生活條件較好,但是由於飲食無度、生活沒有規律、精神壓力大等因素,普遍的處在亞健康狀態。尤其不少人存在消化系統方面的疾病,其中患慢性萎縮性胃炎的人也是很常見的。不要小看慢性萎縮性胃炎,這是由普通胃炎發展為胃癌的一個階段,因此出現萎縮性胃炎後一定要給予足夠的重視,採取適當的治療措施,阻止疾病進一步發展。

胃鏡是診斷慢性萎縮性胃炎的重要檢查手段,其對於隨後的治療有著重要的指導作用。那麼對於慢性萎縮胃炎的患者而言,多長時間做一次胃鏡檢查適合呢?

一、病理診斷為輕度萎縮性胃炎者,一般間隔5年複查;中度萎縮性胃炎者,間隔3年複查;重度萎縮性胃炎者,間隔1年複查。

二、胃鏡病理檢查發現胃黏膜輕度異型增生,一般建議半年左右複查;對於多次檢查發現輕度異型增生病變穩定者,可適當延長複查時間。中度異型增生者一般建議3個月內複查;重度異型增生者需要儘快安排複查;中度和重度異型增生屬於癌前病變,需要在胃鏡下進行治療,切除增生部位。

三、在複查胃鏡時,需要病理活檢的情況下,一般是在與上次相同的區域鉗取病理組織,這樣可以讓歷次病理檢查形成對比,有助於對疾病的進展作出正確的判斷。

對於慢性萎縮性胃炎的患者而言,不能僅依靠胃鏡檢查和藥物治療,在生活中還應該注意顧護調養,飲食上在保證營養均衡的前提下儘量保持清淡,不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。此外,還需要規律生活,戒除菸酒,保持樂觀的心態。


家庭醫生在線網


一般建議,1-2年複查一次胃鏡,如果有重度腸化或者不典型增生的,可以適當加快頻率,每次胃鏡都建議取活檢,如果條件成熟的地方可以用NBI看一下。


用戶106594959370


平時飲食一定要注意,不要吃辣的,刺激性的食物,涼的硬的時候都不要吃,多以軟的易消化的食物為主。如果口服藥物治療,建議2到3個月檢查一次。


用戶55182531845


半年複查一次,因為有惡變的可能。


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