血糖波動大的原因是什麼?

易興亞法


我們的人體,有一套非常精密的血糖調節系統和體系,不管外界變化如何,正常的機體都能將血糖調控到一個區間、範圍內,保證機體的正常運轉。

對於健康人來講,無論是在什麼狀態下,比如無論你喝了幾十克的糖水,還是餓了十幾個小時,血糖也都不會太高或太低,都能夠調節在一個正常範圍內:高,往往不超過11毫摩爾每升;低,往往不低於3.6毫摩爾每升(可以比3.9稍低,但飢餓狀態下,健康人一般也不會低於3.6毫摩爾每升)。

健康人的血糖,在一天當中也是有波動的,其最高值與最低值之差,一般不超過4.4毫摩爾升。

而大凡血糖波動大的,從其實質來看,都是機體對血糖的調節發生了嚴重障礙,都是胰島功能低下的原因,胰島功能越差,越接近於衰竭狀態,血糖波動就越大,就越容易隨外界變化大起大落,比如隨情緒、高糖食物等出現波動,就像一個心理素質不佳、缺少定力的人,很容易受外界的影響一樣。

糖尿病患者,胰島功能差,胰島素相對不足或絕對不足,一天當中的血糖波動也就增大了:剛吃了飯,血糖可以升高到峰頂;而幾個小時之後,血糖又可有可能下降到谷底。這個最高值與最低值之差,常常大於4.4毫摩爾每升。

血糖波動大常見於以下幾種情況:

第一,多見於1型糖尿病。它的胰島素屬於絕對不足的狀態,血糖也容易忽高忽低、上躥下跳。比如有一位17歲的少年,在一次上感之後,出現了明顯的多飲、多尿、多食、消瘦等症狀。到醫院檢查,診斷為1型糖尿病,給予胰島素治療。起初半年效果還可以,但是後來他的血糖就不穩定了,上來下去,忽高忽低,讓人匪夷所思。又經檢查,發現他的胰島功能,已接近衰竭狀態了。

第二,血糖波動大,還可見於2型糖尿病的晚期。有些病程長達30多年的糖尿病患者,血糖波動之大,也常常出乎你的意料:低,可到一點兒多;高,可到三十幾毫摩爾每升,跨度之大令人瞠目結舌。這也是因為2型糖尿病胰島功能近於衰竭的緣故。

以上兩種都稱為脆性糖尿病,也叫不穩定性糖尿病。

第三,如果血糖忽高忽低,波動太大,我們還需要審視一下:

1,藥物管理方面:用藥劑量是否正確?用藥時間是否合理?是否有某個環節出現了紕漏?

2,飲食管理方面:是否控制主食量?吃飯順序合理嗎?是否七八分飽?

3,運動管理方面:餐後一小時運動了嗎?有氧運動都規律都合理嗎?

4,情緒管理方面:有無大喜大悲情緒過於劇烈變化的時刻?

5,血糖監測管理方面:是否有檢測出現誤差的情況?試紙條都在有效期嗎?

6,是否加服了某些特殊藥物,從而引起了血糖的較大波動?等等。

總之,出現血糖波動較大的時候,需要及時與醫生溝通,共同尋找波動大的原因,從每一個細節入手,仔細甄別,認真判斷,找出真正的元兇。


殷殷期盼話健康


血糖每時每刻都處於細微的波動之中。正常人的血糖一般在3.9-10.0範圍內波動。而糖友體內血糖較正常人更易波動,很多微小因素都會影響糖尿病患者的血糖,如:飲食、運動、睡眠、情緒的變化,發燒、感冒均可引起血糖較大的波動,尤其在1型糖尿病患者血糖的波動更為明顯。糖尿病患者的血糖波動包括血糖的異常增高及顯著降低,尤其是後者危害更大,在夜間出現的低血糖甚至會導致患者死亡。目前正常空腹血糖一般要求控制在4.4-7.0mmol/L,餐後血糖控制在10.0mmol/L之內。

不同類型的血糖波動原因

1、飲食上的控制不佳:是2型糖尿病患者血糖波動的主要原因,其中飲食不規律,任意加減每次進餐食物的數量及進餐次數,食用一些高脂肪、高熱量、高升糖指數的不適當食物時均會造成血糖的明顯波動;1型糖尿病患者血糖波動的原因主要是飲食管理與胰島素治療方案難以完全匹配造成的;

對應策略:

(1)規律“定時”三餐,少吃多餐(正餐3頓+2次加餐),知道自己每日應攝入的熱量; (2)少外出吃飯,上班黨儘量自己帶飯;

(3)不要隨意增加吃飯次數和份量;

(4)每次變動食譜,都應監測血糖,看自己對不同食物時血糖的波動情況。

2、各種應激情況下:如外傷、手術、各類感染、嚴重精神創傷,失眠、勞累、合併其他疾病如肝、腎、胃腸、腦垂體疾病、心腦血管事件等均可使血糖顯著波動;

對應策略:

(1)充足睡眠,適當運動,避免過度勞累;

(2)醫生指導建議下,儘量避免進行外科手術;

(3)除了控制血糖以外,注意其他心血管疾病的風險因素,如高血脂高血壓,必要時服藥控制血脂和血壓。

3、任意調整自己的降糖藥物治療方案:有的患者處於各種原因自行將藥物加量或減量,或自行增減胰島素的注射劑量,均會造成血糖的過低或過高;

對應策略:

常規復診,建議每3-6個月複診一次;根據常規血糖檢查,在醫生的指導下確定是否調整藥物或胰島素的劑量。

4、不合理的降糖治療方案:由於醫生開具的糖尿病治療方案不合理,造成不合理用藥,比如在沒有充份飲食控制的基礎上無限制的加大口服藥物或胰島素的使用劑量,不同種類降糖藥物之間的不合理搭配使用等等;

對應策略:

不要想著增加藥物劑量,從而“抵消”你過度飲食的熱量。

5、氣候因素:冬季由於運動減少、食慾改善、寒冷造成體內升高血糖激素的分泌增多往往造成患者血糖的明顯增高,夏季炎熱、活動消耗增加、食慾減弱,又可能造成血糖降低,炎熱多汗如果飲水不足亦可造成血液濃縮,最終影響血糖波動;

對應策略:

(1)無論春夏秋冬,都保持好每日的熱量攝入;

(2)積極補充水分,不要等到口渴才喝水;

(3)冬天注意保溫,抑制食慾;夏天注意不要過度運動,以免出汗過多,選擇開胃小菜增加食慾。

6、1型糖尿病患者使用胰島素泵時:由於注射管堵塞造成血糖顯著升高也是常見的血糖波動原因,嚴重者會誘發酮症酸中毒;

對應策略:

(1)1型糖尿病患者要確保每天胰島素的輸入量;

(2)防止胰島素泵堵塞。

7、使用影響血糖的藥物造成血糖波動:常見的有糖皮質激素類藥物、 精神類藥物、B受體阻斷劑、利尿劑、磺胺類抗生素及部分抗真菌類藥物。

對應策略:

有合併疾病的糖友,若出現血糖異常波動,應就診諮詢醫生,是否是因為除了口服降糖藥物和胰島素以外的藥品引起的副作用。

8、 其他糖友容易忽視的血糖波動原因

(1)壓力大

當你處於壓力之下的時候,身體會釋放一種激素,導致血糖上升,2型糖友更容易出現這種壓力性血糖上升。

(2)喝了含咖啡因的飲料或運動飲料,或酒,酸奶等

喝咖啡、紅茶、綠茶或運動能量飲料後,血糖會上升——即使是沒放糖沒放奶的黑咖啡。

喝酒也會血糖上升,但酒後12小時左右你的血糖會下降,喝酒時最好伴著下酒菜。建議女性每天不超過一份酒,男性不超過兩份,一份酒約3兩紅酒,或7兩啤酒或約1兩洋酒。

糖友喝酸奶要選擇原味,口味較輕爽低糖的。

(3)運動對血糖的影響

當你劇烈運動,心率上升的時候,血糖會馬上飆升,然後再下降。所以對糖友來說,中低強度但持久的運動更為適合,做家務也會一定程度降低血糖。

(4)月經對血糖的影響

隨著女性月經激素的變化,血糖因激素變化而波動。對女性糖友來說,每個月月經週期檢測血糖,看月經是如何影響血糖的。


糖大夫


不請自來!血糖波動大最可能的原因是觸發了應激反應!

我們的身體有非常精密的血糖調控機制,人體影響血糖水平的激素有很多種,除了胰島素,還有胰高糖素,腎上腺素,垂體前葉分泌的生長激素,甲狀腺素,兒茶酚胺等等。壓力、緊張、熬夜、失眠、酗酒、高負荷工作、飲食不及時、頻繁低血糖都是常見的應激刺激因素,都容易導致血糖升高!


應激性糖尿病是指在嚴重急性應激狀態下,胰島素拮抗激素如腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素等分泌增加,引起的暫時性糖尿病。

需要注意的是,即使是典型的二型糖尿病患者,也會出現明顯的應激反應,必須加以重視!應激也是造成血糖紊亂甚至異常升高的主要原因。

在身體因為嚴重應激主動升糖,腎上腺皮質激素、胰高糖素大量分泌的狀態下,血糖異常升高;降糖藥和胰島素都會失效!當應激結束,藥物發揮作用,血糖會突然降的過低;然後又引發低血糖應激血糖反彈性升高!

如果你是應激性糖尿病,又錯誤的用藥物或者胰島素降糖,你的血糖就可能像受到了驚嚇的兔子一樣,不斷的跳起落下又跳起!

因此應激性糖尿病一般不需要降糖治療,醫生一般也不跟你說應激性糖尿病,儘管糖尿病大部分由應激引發。但是我們還是可以看到一些典型症狀。

比如蘇木傑現象,也是一種應激反應,就是低血糖後出現高血糖的現象。有時嚴重低血糖導致反應性高血糖,可持續數日之久。這是因為身體為了規避低血糖傷害,體內胰升糖素、生長激素、腎上腺皮質激素及腎上腺素均顯著分泌增加,故每次低血糖後會出現高血糖。

糖尿病有四種類型,一型,二型,應激型和妊娠期糖尿病四種。

一型糖尿病是胰臟受損,胰島素分泌嚴重不足所致,二型糖尿病的主要病因是胰島素相對不足和靶細胞胰島素敏感度下降(胰島素抵抗)。這裡面最容易被忽視的,最容易被誤判的,就是應激型糖尿病,又稱作特殊類型糖尿病,以前僅特指少量燒傷病人等情況,但是現在發現,大部分糖尿病患者都有明顯應激反應。

最新的糖尿病研究已經證實,持續緊張與壓力是導致糖尿病的主要誘因!當我們處於壓力、緊張狀態,大腦為了保證正常運轉,需要消耗大量血糖,身體會出現低血糖狀況。糖作為能量的主要來源,一旦低血糖情況發生,身體會啟動低血糖應激反應,胰高糖素升高,胰島素作用受到抑制,肝糖元分解出血糖,肌肉中的蛋白質以及脂肪都會通過糖異生作用轉化為血糖,提高身體的血糖儲備。

如果緊急情況反覆出現,身體會處於戰備(應激)狀態,身體需要更多的血糖用來應對危機。交感神經興奮,腎上腺皮質激素分泌(擁有最強的升糖作用),持續提升胰高糖素(最主要的升糖激素),肝糖釋放、脂肪蛋白質糖異生、胰島素失效、大量遊離脂肪酸進入血液為升糖做好準備,快速推高血糖!用來規避低血糖風險(低血糖比高血糖危險的多,短期的低血糖就會有致命損害),導致血糖居高不下。

糖尿病是最易發生誤診的幾種疾病之一

常規的糖尿病檢查主要有:生化檢查(肝功能;血脂;空腹血糖;腎功能;尿酸;乳酸脫氫酶;肌酸肌酶等)、糖化血紅蛋白、糖耐量實驗。

通常,只要血糖超過標準值(空腹血糖大於7mmol/l,餐後血糖大於11.1/l),你就被戴上了糖尿病的帽子。然後一般都會按照二型糖尿病即胰島素缺乏來降糖治療。

敲黑板!醫院幾乎從不檢查腎上腺皮質激素(GC)、胰高糖素、兒茶酚胺、腎上腺素等引起血糖上升的激素,不排查應激反應和其他因素引發血糖高的情況。又如何知道你是不是由於應激刺激引起的血糖高?是不是繼發性糖尿病呢?

英國首相特蕾莎梅,在糖尿病錯誤治療兩年之後,發現被誤診了糖尿病類型,說起來也是可笑可嘆,但,這就是醫療診斷、治療糖尿病的現狀!只有極少數(是的,極少數,這個形容詞絕不誇張)有經驗的醫生,能通過經驗和與患者溝通識別出應激性糖尿病(因為血糖檢測結果無法識別,而常規的糖尿病診斷標準中沒有應激性升糖),更少(鳳毛麟角)的醫生會用利血平、艾司唑侖等抗應激焦慮藥物來平穩血糖。

當前,由於壓力、高負荷工作等應激導致的血糖高情況異常普遍,去年,全國醫院中的護士由於熬夜加班,新增一萬多例糖尿病,這一類大多應該屬於應激性糖尿病,而不應該是二型糖尿病。

如何自我識別出應激性糖尿病類型呢?

如果胰島素分泌沒有減少,血糖容易異常升高,經常伴發低血糖症狀,如出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。或者有明顯觸發應激因素的錯誤生活習慣,可以懷疑自己是應激引發了血糖高或應激性糖尿病,進一步可以與醫生溝通,補充檢測腎上腺皮質激素(GC)和胰高糖素,以免誤診貽誤病情。

壓力與情緒等應激因素對血糖的影響比傳統的認知要大的多!恐懼、緊張導致腎上腺素分泌增加,導致血糖升高;壓力、焦慮引發兒茶酚胺分泌增加,抑制胰島素作用,導致血糖升高;青春期、妊娠期、更年期及精神刺激、外傷等原因導致甲狀腺素分泌增加。甲狀腺素可促進小腸黏膜對葡萄糖的吸收,同時促進糖原分解及糖異生作用,從而升高血糖。這些因素反覆發生,就會導致應激性糖尿病的出現。

應激性糖尿病是可以治癒的暫時性糖尿病,只要避免了持續應激刺激,改變錯誤的生活方式,血糖自然平穩。也許你一直以為的二型糖尿病,可能就是應激性糖尿病而被錯誤治療。不論是二型糖尿病還是應激性糖尿病,作為生活方式疾病,除了藥物控糖,更需要在識別清楚類別之後,通過飲食、運動、呼吸、放鬆訓練等多方面調理。

糖尿病並不可怕,可怕的是,你可能至始至終都在製造身體對高血糖的需求,而你所用的藥物可能更進一步加快了這種發展趨勢,如果你願意停下來,反思一下自己的錯誤行為並加以改變,你會發現,血糖紊亂狀況很容易改變。

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對於一名合格的糖尿病患者而言,關注血糖變化是每天都要做的事情。如果血糖值每天都很高,那就說明糖尿病病情加重,招之而來的是各種可怕的糖尿病併發症。有些患者會出現血糖驟降驟升的情況,稱為血糖波動,如果不能及時控制的話,那及時找出原因就很有必要了。那麼,導致血糖波動的原因有哪些呢?

1. 飲食問題

糖尿病患者在飲食上要講究度,如果飲食上過於嚴格,就容易出現低血糖或營養不良的狀況;如果飲食上不剋制,則會導致血糖波動。糖尿病患者的飲食中最重要的就是合理攝入每天熱量,要堅持這“一個原則”和“三少一高”,即以保持標準的體重為原則,飲食上要達到少鹽、少糖、少脂,高纖維。

2. 運動問題

對於糖尿病患者而言,長期堅持運動是有效增強體質、穩定血糖的方法之一,還能夠增加胰島素的敏感性。但在劇烈運動或運動時間過長後會導致低血糖以及高血糖。糖尿病患者最好每週運動4次以上,每次40分鐘左右。多做有氧運動,如散步、慢跑最佳。

3. 睡眠問題

正常的睡眠時間為7-8小時,睡眠時間過多或過少都會影響血糖的波動。長時間的睡眠障礙會導致能量的代謝、內分泌功能發生異常,引起胰島素抵抗,血糖升高。

4. 黎明現象

有的人晚上血糖很平穩,為甚麼到了早上血糖就升高了呢?因為在凌晨時刻身體內的各種激素會進行調節,如生長激素、糖皮質激素、腎上胰素分泌增加,釋放出糖原,但是不能夠被受傷的胰島充分的吸收利用,導致血糖升高。


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血糖波動有很多原因,包括飲食、藥物、運動、睡眠、情緒,甚至氣溫變化都會引起血糖的波動。但在這其中,影響最大的因素就是飲食。一旦血糖出現劇烈波動,首先就要懷疑自己是不是吃了什麼不該吃的東西?是不是某種食物吃得太多了?

為啥我一吃東西就血糖飆升呢?

1.一次進食量過大:糖友經常有吃不飽的問題,因此很難把控住進食量。建議採取少吃多餐的方式,優先吃纖維含量高的粗糧、蔬菜,少吃精細食物,升糖快還不飽肚子。

2.吃東西速度太快:哪怕吃得不多,但吃得快消化的也快,升糖自然也快了。而且吃得太快,大腦還沒有收到飽腹訊號,等人感到飽的時候,其實身體已經吃過量了。

3.吃了不合適的食物:高油脂、高鹽、高糖等重口食物,均會引起血糖飆升。有的人就要說了,我吃了個火龍果不甜啊,為啥血糖會飆升呢?不甜不代表含糖量低,不代表就可以多吃。

4.沒有按醫囑用藥:有些糖友總覺得降糖藥副作用大,能不吃就不吃,或者想起來才吃。殊不知,降糖藥又叫維持藥,不按醫囑用藥發揮不出控糖效果的。

為啥我明明吃得不多,也不敢吃含糖量高的,血糖總控制不好呢?

1.藥物方案不合理:在控制飲食的情況下,血糖還總是失控,很可能是降糖藥或胰島素用量用法不合理,最好找醫生調整。

2.心情因素:這不敢吃那不敢吃,天天擔心併發症,鬱鬱寡歡,情緒壓抑,一樣會讓內分泌紊亂,引起血糖失控。

3.睡眠因素:睡眠質量差、睡眠時間不足,也會導致體內升糖激素的分泌,引起血糖升高。

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血糖波動大的原因包括某些食物飲料(如咖啡、酒或水果乾)、某些藥物(如類固醇、利尿劑或感冒藥)、重感冒、工作壓力、高溫和女性激素。

下面“問上醫”為您詳細介紹血糖波動大的原因,希望能解決你的一些困惑。


1.什麼會使血糖升高?

食物類

  • 咖啡因:喝咖啡、紅茶、綠茶和能量飲料等含有咖啡因的飲料之後,血糖會升高。

  • 無糖食物:所謂的無糖食物往往含有許多澱粉,這意味著碳水化合物量也很高。

  • 高脂食物:油炸食品含有大量的碳水化合物和脂肪,最終會使血糖升高。

  • 水果乾:水果乾經過加工後含有更多的碳水化合物。


藥物類

  • 類固醇:皮質類固醇(如潑尼松)可治療皮疹、關節炎或哮喘,但它們會使血糖升高。

  • 利尿劑:利尿劑可以降壓,但是卻會讓血糖升高。

  • 感冒藥:含有偽麻黃鹼或苯腎上腺素的減充血劑會使血糖升高。


其他類

  • 重感冒:生病時血糖也會升高。糖友生病時一定要補充充足的液體來保持水分。

  • 壓力大:壓力大會讓身體釋放使血糖升高的激素。


2.什麼會使血糖下降?

  • 喝酸奶:酸奶含有益的益生菌,可以改善消化,幫助控制血糖,最好選擇無糖的酸奶。

  • 素食:全穀物和纖維可以減緩人體對碳水化合物的消化。素食的II型糖尿病患者血糖控制更好,對胰島素的需求也會減少。


  • 做家務:如果每週每天都做一些家務,加起來相當於做了適度的運動。


3.還需警惕哪些其他因素?

  • 酒精:酒精飲料中含有大量的碳水化合物,一開始會使血糖升高,但是12小時後血糖可能會下降。喝酒時一定要吃飯,避免空腹喝酒,還要測血糖。

  • 高溫:高溫會讓血糖更難控制,夏天需要經常測血糖,補充大量的水分避免脫水。

  • 女性激素:女性激素改變也會影響血糖。每個月記錄經期和血糖值,可以幫助女性瞭解經期對血糖的影響。


附:常見食物升糖指數一覽表

升糖指數可以顯示每種食物提高血糖水平的速度。


小貼士:請注意以上影響因素,密切監測自己的血糖,及時發現低血糖或高血糖。




血糖的波動和糖尿病併發症之間又存在著千絲萬縷的關係。長期大幅度血糖波動會增加氧化應激,促進糖尿病微血管併發症的發生。

糖尿病患者血糖波動越大,併發症發生率越高,即使血糖不是很高,但血糖波動大,更容易導致併發症的發生,因為血糖波動大,會加速血管內皮細胞凋亡而促發血管性併發症,還會促使交感神經興奮性異常,從而增加心腦血管病發生率與死亡率。因此,必須從源頭抓起,在控制好血糖的同時,降低血糖的波動性,導致血糖波動的原因都有以下幾個方面:

1、飲食原因:有沒有吃過量的水果?有沒有吃自己不瞭解其熱量高低的食物?飲食中的烹調用油多不多?吃沒吃油炸食品?如吃了過多高油脂食物會影響胰島功能分泌胰島素,使血糖升高。

2、長期便秘:導致代謝紊亂,血液循環不利,影響血糖。

3、飲水不足:導致代謝失衡,影響血糖。

4、氣候因素:寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補充水分,否則血液血液濃縮而血糖增高。

5、感冒:感冒後可使血糖升高。

6、藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血糖升高後原來劑量未及時調整,會因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現酮症酸中毒。

7、工作環境、生活環境的突然變化:導致病患者暫時性機體不良反應。

8、血糖監測原因:測血糖得時間對不對?是否用酒精消毒?手是否洗乾淨?血糖試紙是否過期?試紙條碼是否相符?

9、運動原因:今天有沒有運動?運動量大不大?運動時間足不足?運動強度夠不夠?是不是吃完飯就躺下了?

10、黎明現象:因早晨黎明時段(早3-9點),患者血漿胰島素水平降低,升高血糖的激素分泌增加,導致空腹血糖升高。

11、蘇木傑反應:蘇木傑反應是凌晨發生低血糖以後,機體的一種自我保護反應,自行分泌一些升高血糖的激素,導致空腹血糖升高。

12、情緒波動:是否有焦慮、緊張、恐懼、生氣等不良情緒。

13、 注射胰島素原因:胰島素劑型對不對?胰島素劑量夠不夠?胰島素保存是否正確,是否失效或過期?注射部位合不合理?有沒有更換注射部位?注射前是否排氣?注射後是否停留?

14、氣候變化:是否有天氣驟然變冷、風吹、雨淋等。。

15、身體狀況:是否有睡眠不佳、過度勞累、壓力過大、疲乏等。

16、生理方面:女性患者妊娠期或月經期血糖也可升高

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血糖波動的原因主要由以下這些:

1、不控制飲食

飲食是影響血糖波動的重要因素。如果不重視飲食控制,藥物再好也難以使血糖保持正常。有些患者對飲食控制過於嚴格,從而導致經常發生低血糖或者營養不良,以及抵抗力下降。還有些患者根本不忌口,經常在外應酬,暴飲暴食、過食甜膩、熱量過高的食物(如糖果、冰淇淋、巧克力或蛋糕等)。

2、劇烈運動

運動本身是一個能量消耗的過程,過於劇烈的運動可能因為過度消耗而引發低血糖,亦可能因為引起應激反應而導致血糖增高。

3、藥物使用不當

如果在治療中藥物選用不當,包括病情與藥物種類和劑量不相稱、藥物配伍不當、中西藥複方的濫用,都會造成血糖失控、波動過大或發生低血糖。

4、情緒波動大

人體內存在多種影響血糖水平的激素,如腎上腺素、生長激素等都可以升高血糖,但體內可以降低血糖的只有胰島素。當人出現情緒變化時會對體內的激素產生影響,如在發怒、激動、哭泣的時候,腎上腺素分泌就會增多,從而使血糖升高。糖尿病患者本身胰島功能不好,或存在胰島素抵抗,因此,升高血糖的激素一旦波動,血糖就會跟著波動。

5、氣候因素

寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多.肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補充水分,否則血液濃縮而血糖增高。

血糖波動大怎麼辦

1、合理安排三餐

每隔四、五個小時就吃一次東西。通過縮短攝入食物的間隔,可以使大腦和身體保持穩定的能量來源,防止血糖水平下降。不要錯過任何一頓飯,尤其是不能錯過早餐,否則午餐或晚餐如果攝入過多的食物會導致血糖水平大幅波動。一日三餐以外再加上兩頓有營養的加餐,有助於血糖水平保持穩定。

2、適當運動

糖尿病患者千萬不能空腹鍛鍊,最好是在飯後1小時左右運動,強度和持續時間要有一定限度。一般中等強度的運動對降血糖和尿糖作用最為明顯,最好是讓全身肌肉都得到鍛鍊,如步行、慢跑、游泳、騎自行車以及徒手體操、太極拳、氣功等。此外,還須預防低血糖,可隨身攜帶一些糖類或餅乾等食品及時補充。

3、保持樂觀的情緒

情緒對血糖的影響,估計很少有人注意。事實上,情緒對血糖的影響很大,所以糖尿病患者應儘量樂觀一點,採取積極的生活態度,莫要對疾病過於悲觀,這樣反得是雪上加霜。

4、不要空腹飲酒

空腹飲酒會導致血糖水平在24小時後迅速下降。原則上,不建議糖尿病患者飲酒,如果實在推不掉,糖尿病患者在適量飲酒前一定要吃些東西。

5、每天喝杯野蘭蕎茶

可以選擇營養更豐富的天然硒野蘭蕎茶,這個茶具有富硒認證,含有豐富的微量元素——硒,所以可以幫助人體補硒,硒有抗氧化作用,可以保護胰島,使之不受過氧化物的損害和干擾,起到保護、修復胰島β細胞,維持正常分泌功能的作用。在促進糖尿病患者免疫力提高的同時,幫助穩定血糖,降低心血管疾病的發病率。此外,野蘭蕎茶含有豐富的蘆丁,可以改善血管的通透性以及脆性,預防動脈粥樣硬化,所以很適合糖尿病患者平時飲用來幫助自己的控制血糖和保護血管,預防心血管疾病併發症。

6、多吃新鮮蔬菜

富含膳食纖維的非澱粉類蔬菜,如花椰菜、黃瓜和胡蘿蔔有助於防止血糖水平激增,同時能為人體提供必要的營養元素。

7、應激狀態加強血糖監測

糖尿病患者在身體處於感染、發燒等應激狀態時,各種升糖激素分泌增加,血糖就會升高。所以糖尿病患者在身體處於上述情況下時,一定要密切監測血糖變化,以便及時調整用藥。


艾泉昌淑


影響血糖波動的因素不外乎這麼幾個:飲食、運動、情緒、藥物和其它疾病,前三個您自己應當心有數。

對於降糖藥物,無論是胰島素還是口服藥,都應當隨著病情的變化而做相應的調整,比如患糖尿病多年,胰島功能一定是逐漸下降的,所用的降糖藥的種類和用量也應做相應的調整,不應當是多年不變的,建議定期檢測胰島功能,據此來做調整。

另外,身體發生其它的一些疾病,對血糖的控制也會發生影響,所以定期檢查有無其它疾病的出現也是很重要的,

需要提醒的是,血糖波動比較大是引起多種併發症發生最危險的因互,比單純的高血糖危險性更大,是應當積極找到原因,對因處理的。


天天聽健康


糖尿病患者血糖波動越大,併發症發生率越高,即使血糖不是很高,但血糖波動大,同樣會導致併發症。因為血糖波動大,會加速血管內皮細胞凋亡而促發血管性併發症,還會促使交感神經興奮性異常,從而增加心腦血管病發生率與死亡率。因此,我們必須從源頭抓起,在控制好血糖的同時,降低血糖的波動性。

八大原因導致血糖波動:

1、過多食入高油脂食物:引起胰島功能不能很好分泌胰島素使血糖升高。

2、長期便秘:導致代謝紊亂,血液循環不利,影響血糖。

3、飲水不足:導致代謝失衡,影響血糖。

4、氣候因素:寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補充水分,否則血液血液濃縮而血糖增高。

5、感冒:感冒後可使血糖升高。

6、患者因外傷、手術、感染髮熱,嚴重精神創傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應激情況:可使血糖迅速升高,甚至誘發糖尿病酮症酸中毒。

7、藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血糖升高後原來劑量未及時調整,會因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現酮症酸中毒。

8、工作環境、生活環境的突然變化:導致病患者暫時性機體不良反應。

控制高血糖最好的是物理方法控糖,絕不是化學藥物降糖,物理控糖安全,沒有副作用,並且持久穩定,加上科學的飲食,合理的運動,血糖就能控制的很好,當然,嚴重的糖尿病患者,需要適當的配合一些藥物進行血糖控制,但是使用物理控糖一段時間後,就可以減少藥物的服用劑量,物理控糖比較先進的是日本未病醫學研究中心出品的流健顆粒,能做到即時見效,還能為你的胰島減負,幫助你恢復胰島功能,穩定血糖,目前物理控糖應該是高血糖人群使用的最佳控糖方法。他與西藥降糖有著本質的區別,比中藥迅速,比西藥安全。


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