乳腺癌已是“第一紅顏殺手”
近幾年，明星和乳腺癌的消息頻頻出現在媒體，罹患乳腺癌不幸辭世的陳曉旭、姚貝娜、接受乳腺癌預防切除術的安吉麗娜·朱莉.....人們在關注公眾人物的同時，也越來越意識到乳腺癌的高度威脅。
“作為女性發病率第一位的惡性腫瘤，它目前正是持續上升的趨勢。在我國，上海、北京、廣州都是乳腺癌發病率最高的城市之一”。
一期乳腺癌病人5年的生存率能達到96%，二期乳腺癌病人的5年的生存率是84%，而三期的乳腺癌病人，5年生存率僅有41.9%。
體檢中頻頻發現乳腺增生怎麼辦？
每年單位例行體檢都有不少女性檢出乳腺增生，一看檢查單，上面寫著“建議定期檢查”便忐忑不安地拿著報告去乳腺科複查。
究竟乳腺增生是怎麼一回事？它離癌症有多遠呢？乳腺增生其實是一個定義，它對於所有女性來說是一個正常的生理現象。
伴隨著女性的月經週期，乳房局部的雌性激素和孕激素會發生變化，快到月經第一天的時候，激素水平會稍微降低，這時候就可以看到細胞的乳腺增生。
當女性來月經第一天，激素水平會迅速地下降，乳腺細胞就會復原，每經歷一個月經週期，乳腺細胞就會經歷‘增殖-復原-增殖-復原’的過程，這就叫做乳腺增生。
提醒，廣大女性要特別注意乳腺的“不典型增生”。
“這是一個完全不同的概念。經歷一個月經週期，如果乳房會出現一些不正常的乳腺細胞，而這些不正常的乳腺細胞就是不典型的乳腺細胞或者叫非典型增生乳腺細胞，它才是一個癌前的病變。
“所以當醫生告訴你，你是乳腺增生，你並不需要擔心，定期去做一個乳腺的檢查就ok了，但是當體檢單上註明的是非典型乳腺增生，你就需要及時去乳腺科專科門診就診，排查是否患有乳腺癌。”
四大因素與乳腺癌密切相關
全球的協作組都在致力於這樣的研究，現在可以肯定的有幾大方面因素是與乳腺癌的發生高度相關的。
第一是運動，每週保持至少4個小時的運動，可以降低患乳腺癌的風險；
第二是生育力，一個低生育率的國家，它的乳腺癌發生率是非常高的；
第三是肥胖，英國的一項有趣的研究顯示，隨著女性年齡增長，每一年在增長一個腰圍尺碼的時候，患乳腺癌風險就會增加超過40%。
另外有4%-6%的乳腺癌發生是與遺傳性相關。
如果家裡符合：有兩個以上乳腺癌病人，或卵巢癌病人，或小於50歲三陰性乳腺癌，這樣的家庭成員可以，進行BRC1、BRCA2遺傳相關的基因篩查。
早期乳腺癌往往不具備典型的症狀和體徵，不易引起重視。“但是當乳頭開始流血、乳頭裡面出現一些黑色液體或棕色液體、或者在鏡子中發現一側的乳房出現凹陷，就要及時去看乳腺專科的醫生”。
“不少女性誤將乳房疼痛誤以為是乳腺癌。然而，如在月經中期出現乳房脹痛，是由於水和鈉在處儲留在乳房的乳管不能排除；還有一種像針扎一樣的疼痛，往往伴隨有精神壓力大睡眠不佳，而這種疼痛通常不是來自乳房，而是屬於神經性疼痛，這兩類疼痛都不需要過度擔心。”
目前臨床上可以找到一個毫米的乳腺癌，一個毫米的乳腺癌意味著患者可能沒有任何的感覺，所以要預防乳腺癌每年進行高質量的乳房體檢是非常重要的。
B超、鉬靶、核磁共振，哪種檢查適合你查乳腺
美國癌症協會建議女性40歲開始，每年一次的鉬靶檢查；美國預防醫學會則建議女性50歲開始，每兩年一次的鉬靶檢查。由於亞洲女性與歐洲等地區女性生理結構上的不一致，因此針對女性開展的乳房體檢是有區別的。
對於年輕的亞洲女性來說，25歲開始應進行每年一次的乳腺B超檢查。如果有乳腺癌家族史的亞洲女性，35歲開始每年一次的核磁共振檢查是必須的。
“如果在乳腺B超中發現有腫塊、囊腫等異常情況的時候，40歲以下亞洲的女性，我們也不建議做鉬靶檢查完成進一步的確認，而是採用核磁共振（MR）。
這是因為，鉬靶檢查是放射性的檢查，對於年輕的乳房來說，特別是20多歲的育齡女性，乳腺組織非常緻密，腺體組織沒有退化，如果用鉬靶檢查，放射線穿透乳房的時候，就會被腺體所吸收，這樣拍出來的鉬靶照片不僅模糊不清，無法辨別腫塊和腺體之間的區別，還讓年輕女性白白攝入了很多射線，增加患癌的風險。
鉬靶檢查對正在退化的乳腺是非常好的檢查方法。射線能夠通過退化的乳房，這時的乳房以脂肪組成為主，能夠清晰看到存在乳房裡面這些早期的惡性腫瘤徵象。
在針對不同病灶的時候，鉬靶和乳腺B超有它不同的針對性的特殊性。
鉬靶檢查對於以鈣化為表現的形式的早期乳腺癌，診斷準確性是相對較高的。
而B超看囊腫、腫塊的能力比鉬靶強，尤其是對一些特定腫瘤，如乳頭狀瘤。
呼籲廣大女性要保持體重、保持運動、不要抽菸，儘可能地控制對酒精的攝入、定期進行高質量的乳房體檢是遠離乳腺癌的最好方式。
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