環丙沙星和左氧氟沙星聯合用能對抗超級細菌嗎?


超級細菌是指那些對多種抗生素具有耐藥性的細菌,它的準確稱呼應該是“多重耐藥性細菌”。這類細菌能對抗生素有強大的抵抗作用,,目前引起特別關注的超級細菌主要有以下幾種:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐多藥肺炎鏈球菌(MDRSP)、萬古黴素腸球菌(VRE)、多重耐藥性結核桿菌(MDR-TB)、多重耐藥鮑曼不動桿菌(MRAB)以及最新發現的攜帶有NDM-1基因的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌等等。據相關報導,多重耐藥菌已經從細菌發展到真菌,病毒,寄生蟲,如耳念珠菌最初出現在日本。

環丙沙星和左氧氟沙星均屬於第三代喹諾酮類藥物,以抗革蘭氏陰性菌為主,主要以細菌的脫氧核糖核酸(DNA)為作用位點,抑制DNA拓撲異構酶的活性,使DNA複製出現障礙,從而抑制細菌繁殖。當前,一些細菌對許多抗生素的耐藥性可因質粒傳導而廣泛傳佈。本類藥物則不受質粒傳導耐藥性的影響,因此,本類藥物與許多抗菌藥物間無交叉耐藥性。

但由於有部分超級細菌是革蘭氏陽性菌或者對喹諾酮類藥物不敏感,因此並不能聯合使用這兩個藥物來對抗所有的超級細菌,而且這兩個藥物抗菌譜和藥理作用相似,聯合使用並不能起到一個增效的作用。

因此,對抗超級細菌只能通過研發新型抗生素、合理使用抗生素、提取中藥抗菌成份、提取動物抗菌成份等途徑。

參考文獻:

[1] 侯曉,吳潤等.超級細菌及新藥研發方向[J].動物醫學進展,2018.39(10):102-106.


執業藥師龍小妹


首先說這兩個藥,是同一類要不要同時使用,超級細菌對所有抗生素耐藥,是沒有效果的


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