空腹量血糖和餐後2小時量血糖,哪個可以作為2型糖尿病檢查的標準呢?什麼時間量血糖比較好?

有作為一個年輕人


【專業醫生為您做解答】


先來了解一下《中國糖尿病防治指南》對糖尿病的診斷標準:

  • 空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L或任意時間測得的血糖大於11.1mmol/L

需要注意的是:這三個標準是或者的關係,也就是說達到其中的任何一項都可以診斷為糖尿病。

此外,還應當注意六個問量:

第一,上述標準的制定是以靜脈血通過生化檢測儀測出的結果,靜脈血與平常家用血糖儀測量的指尖血是有一定差值的,因此當自己在家測量的血糖超過上述標準時,應及時到醫院做進一步檢查,才能做出最後的診斷。

第二,空腹血糖是指進餐後8-12小時的血糖,期間不能進食任何食物,可以少量飲水,檢測前避免運動,空腹血糖最佳檢測時間是早晨起床後,靜坐5分鐘採集靜脈血進行檢測,以住院期間早晨檢測的數值最為準確。

第三,餐後2小時血糖是指從吃第一口飯算起2小時時測量的血糖,注意餐後也不能進行運動,避免對檢測結果產生影響。

第四,任意時間的血糖在時間上沒有要求,隨時都可檢測,但不能刻意改變生活習慣,比如為檢測而少進食或多運動等等。

第五,餐後2小時血糖異常出現的時間往往早於空腹血糖異常出現,因此不能因空腹血糖正常即忽略對餐後2小時血糖的檢測,要排除糖尿病,兩個都必須檢測排除。

第六,在正常血糖與糖尿病的血糖值之間,有一個區間稱為糖尿病前期,它是血糖異常但尚未達到糖尿病程度的過度,必須加以干預治療,否則在1-2年內即會發展為糖尿病,這個區間的血糖範圍是:

  • 空腹血糖:6.1-7.0mmol/L或餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/l

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天天聽健康


空腹血糖和餐後2小時血糖這兩個指標,都是2型糖尿病的診斷標準。

2型糖尿病的診斷標準如下:

有糖尿病的典型症狀,再加上

第一,空腹血糖大於等於7.0毫摩爾每升。

第二,餐後兩小時血糖大於等於11.1毫摩爾每升。

有明顯“三多一少”症狀者,只要一次血糖異常達到上述標準即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次血糖異常達到標準。

值得提醒大家的是,如果空腹血糖正常的話,不一定就表示完全沒有糖尿病,必要時,還需要複查餐後2小時血糖。


餐後2小時血糖是個很重要的指標,它與腦卒中、與心血管的發病都有著非常密切的關係。

在糖尿病的發生、發展中,餐後2小時血糖往往比空腹血糖的升高出現的更早。也就是說,在糖前期,以及糖尿病的早期,常常是先出現了餐後2小時血糖的升高,然後逐漸發展,至一定階段後,才出現了空腹血糖的異常。

關於什麼時間量血糖比較好,簡單說兩句:空腹血糖,一般要求禁食8小時以上,比如晚上十點以後不再進食,到第二天早晨,六七點鐘時抽血是比較合適的。而餐後2小時血糖,是指從剛開始吃飯的第一口記時,2個小時候後檢測。


殷殷期盼話健康


空腹血糖與餐後2小時血糖,是糖尿病患者需要經常監測的指標。針對這兩項指標,達到特定數值時,都可將其作為糖尿病的診斷指標。利用空腹血糖與餐後2小時血糖診斷糖尿病,需注意採血部位與採血時間,否則,將影響糖尿病的診斷。

空腹血糖

空腹血糖的正常範圍為3.9-6.1mmol/L,當空腹血糖達到7.0mmol/L時,應診斷為糖尿病。利用空腹血糖診斷糖尿病需注意兩點:一是應以靜脈血糖所測血糖值作為診斷標準,而不是指尖血糖,因為指尖血糖受消毒液、擠壓指尖血液的影響,存在一定的誤差,影響診斷結果;二是空腹的標準是禁食至少達到8小時,否則,所測空腹血糖會偏高,影響診斷。診斷糖尿病以後,普通糖尿病患者,空腹血糖應控制在7.0mmol/L以下。

需要注意的是,當空腹血糖位於6.1-6.9mmol/L時,此時為空腹血糖調節受損,屬於早期糖尿病。此時,若通過改變飲食習慣、適當運動,可使空腹血糖恢復正常,或延緩其進展為糖尿病。


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餐後2小時血糖

餐後2小時血糖的正常範圍為4.4-7.8mmol/L,當餐後2小時血糖達到11.1mmol/L時,應診斷為糖尿病。利用餐後2小時血糖診斷糖尿病也需注意兩點:一是應以靜脈血所測血糖值作為診斷標準;二是餐後2小時計時應從第一口飯開始,而不是吃完飯以後才開始計時,否則,所測餐後2小時血糖會偏高,影響診斷。請注意,糖尿病患者監測餐後2小時血糖應同時監測三餐後血糖,不能以某一餐後2小時血糖一概而論。診斷糖尿病以後,普通糖尿病患者,餐後2小時血糖應控制在10.0mmol/L以下。

需要注意的是,當餐後2小時血糖位於7.8-11.1mmol/L時,此時為糖耐量異常,也屬於糖尿病早期。通過飲食療法+運動療法,部分患者餐後2小時血糖也可恢復正常,或延緩其進展為糖尿病。<strong><strong>

綜上,空腹血糖與餐後兩小時血糖均可作為糖尿病的診斷標準。空腹8小時以後,若靜脈血糖達到7.0mmol/L,可診斷為糖尿病;從進食第一口米飯開始至2小時,若靜脈血糖達到11.0mmol,可診斷為糖尿病。

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醫學莘


先告訴您一個官方的數據,世界衛生組織最新的糖尿病診斷標準規定:有典型糖尿病症狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L,為糖尿病患者。除此之外,空腹血糖<6.11mmol/L並且餐後2h血糖<7.77mmol/L,為正常;餐後2h血糖>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT);空腹血糖≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)。

在我國的實踐中,醫生在作出診斷時往往要結合臨床症狀加以考慮,如果有症狀只要有一次空腹或餐後血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病症狀,就需要空腹和餐後血糖同時達到上述標準,才可以判為糖尿病。

至於什麼時間測血糖最好,給您以下幾個提醒:

  1. 空腹血糖:空腹血糖指的是晚上10點以後不進食任何食物和少量飲水的情況下,次日清晨空腹(相隔8-10個小時)狀態下測得的血糖值,它反映的是身體在無糖負荷刺激狀態下的基礎胰島素分泌情況,同時也可作為檢驗前一天晚上飲食、用藥是否合理的依據。此外,還是診斷糖尿病的指標之一。測空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,採血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。

  2. 餐前血糖:指午餐和晚餐前的血糖,可指導糖友調整將要吃入的食物總量和餐前注射胰島素(或口服藥)的量。同時也為上一頓飲食量是否合理,及醫生判斷對糖友用藥是否合理的提供依據。
  3. 餐後2小時血糖:餐後2小時血糖,是指從吃早、中、晚餐第一口飯開始算起2小時後的血糖。它與餐前血糖互為搭檔,能幫助醫生更準確地給糖友制定用藥、飲食建議。

花匠:安娜(國家二級公共營養師 王興國營養特訓班四期學員 營養科普原創作者 營養問題家常說)


營養海賊團


空腹血糖和餐後2小時血糖都可以作為診斷糖尿病的標準。不過在臨床上,我們會把餐後2小時血糖換成很嚴格的葡萄糖耐量試驗血糖來作為參考血糖值。因為相比於食物來說,直接服用葡萄糖排除了食物加工,其他營養成分的印象,更直觀和準確反映身體代謝葡萄糖的能力。

診斷標準是什麼?

糖尿病作為一種重要的慢性非傳染性疾病,具有著悠久的歷史。雖然治療需要個性化,但標準是統一的。



在第二條提到了空腹血糖,在第三條提到了75g葡萄糖負荷後2小時血糖,即你理解的餐後2小時血糖。而且只要兩條具備任意一條就可確診。

希望我的回答能幫助到您。


高山話健康


本來制定標準是專家們的職責。我一個糖尿病人不具備資格和條件來妄議這個問題。

這裡僅談一下自己的看法。

空腹血糖又可以稱為基礎血糖,表明一個人血糖的基礎水平。它的變化較為平穩不會大起大落。是一個長期的積累的均值的體現。餐後血糖,是進餐後人體吸收的能量與消耗能量的差值。是一個能量儲備多少的概念。因此,它是一個隨時間不斷變化的量,消耗能量越多越會越低。

由此可見,糖尿病用那個作標準好呢?我認為還是空腹好一點。它比較穩定,而且反映了實際上的血糖水平。可信度和可靠性較高。

有人會說,餐後血糖高了超過腎臟的糖閥值就會尿糖,而空腹血糖還不一定達到糖尿病血糖標準。是否會有漏網之魚?實際上,這是杞人憂天,因為人一旦尿糖,胰島素抵抗會馬上產生,使空腹血糖值範圍飆升。這樣的正反饋在時間上是很快的,不會有誤的。我2017年十幾次進出糖尿病血糖值範圍,已經證明了這一點。


糖友友


不用迷惑,空腹血糖和餐後血糖,這兩個都可以作為糖尿病的診斷標準。

正常人的空腹血糖範圍是3.9-6.1,餐後血糖的高低跟時間有關,一般餐後3小時回覆正常,餐後兩小時要在7.8以下。糖尿病的診斷標準有兩個,一個是餐後2小時血糖濃度在11.1以上,另一個是空腹血糖在7以上,這兩個只要有一個達到,就可以判斷為糖尿病。

其實糖尿病好判斷,還有個糖尿病前的病態也很危險,平時大家稱之為“血糖高”,但往往引不起大家的重視,總以為還不是糖尿病沒關係。這個階段很關鍵,因為這相當於身體發出的預警,很容易就滑落到糖尿病的深淵,並且這階段如果處理得當,是可以終生不用藥還不會發展為糖尿病的。

這個糖尿病前是說,還沒達到糖尿病的程度,但是已經超過正常範圍了。有兩種情況,一個是空腹血糖沒超過7,但是在6.1以上,這種情況叫空腹血糖受損;另一個叫糖耐量減低,指的是在餐後2小時,血糖不能降到7.8以下,但是又不超過11.1。


註冊營養師趙偉


空腹血糖和餐後2小時血糖都作為2型糖尿病的檢查標準,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐後2小時血糖≥11.1mmol/L,滿足其中任何一個都可以作為診斷糖尿病的標準,並且這兩個的結果對糖尿病患者都是有意義的。

空腹血糖需要八小時不進食熱量,一般在頭天晚餐過後就不要再吃東西,如果晚餐進食時間比較晚,也要隔夠八個小時以上,第二天吃早飯前測血糖即為空腹血糖。這期間可以適當飲水,但不能吃東西。

在醫院測餐後2小時血糖以測葡萄糖耐量試驗為準,在家就從第一口飯開始記時間,2小時後測的血糖即為餐後2小時血糖。

糖尿病患者既要監測空腹血糖也要監測餐後2小時血糖,不僅能瞭解患者的血糖波動水平,也能為醫生調整用藥提供幫助。


大家的中醫學堂


糖尿病人診斷時必須查空腹血糖,空腹血糖可以反映自身胰島素的分泌能力。但是餐後2小時血糖測量也非常重要,容易發現問題。因為某些2型糖尿病患者空腹血糖可能完全正常,但餐後2小時血糖卻高得嚇人,如果只測量空腹血糖就會忽略這部分情況的患者。廣東省糖胖病逆轉聯盟也有空腹血糖高,餐後2小時血糖低的案例,這就代表還沒有完全成功逆轉糖尿病,胰島功能尚未完全恢復,需要進行進一步的調理。


肆人乙一


空腹6.1歺後2小時11.1。還有糖化血紅蛋白,糖尿病抗體、胰腺功能、等等均可有參考。


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