可否同醉
你這個問題要從下面幾個方面分析：
第一，能不能診斷糖尿病？糖尿病的診斷標準簡單來說是，有典型症狀的，一次血糖達到診斷標準的（空腹大於7mold/L餐後2小時大於11.1mmol/L)，沒有典型症狀的要兩次不同時間化驗血糖達到診斷標準，而且這裡的血糖指的是靜脈血糖呦！你敘述你有沒有典型症狀，從配圖上看也不知道是靜脈血糖還是末梢毛細血管血糖，嚴格地說，你夠不夠診斷糖尿病還不知道。談不上是“病”，吃什麼藥？！
第二，即使經過正規醫院、靠譜的醫生診斷了糖尿病，吃不吃藥也要綜合各種因素。首先單純生活方式改變，也就是“管住嘴邁開腿”能不能控制？如果能，那還吃藥幹什麼？健康的生活方式是最好的“藥方”，既經濟又安全。其次還要考慮血脂血壓尿酸等其他指標都升高，即使每一項都不嚴重，相加起來對人體的危害也很大，也要儘快讓它們降下來，那就要考慮用藥物的方式了。再有要看糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白代表近三個月的平均血糖水平，也就是它能幫助你得病多長時間了。時間越長危害越大這是無疑的，長時間的低水平升高也要積極治療，而低水平升高很短時間對機體危害有限。
第三，可吃藥可不吃藥的情況下，吃藥好處大還是壞處大？當然是壞處大。藥物進入人體需要肝臟分解，需要腎臟或者是膽道系統排出，勢必增加這些器官的負擔。再者，大部分降糖藥還會引起低血糖，低血糖對人體也有許多危害（不展開討論了）。再三，吃藥有經濟負擔、精神負擔……可吃藥可不吃藥的情況下，吃藥唯一的“好處”就是你可以偷懶不自律，把自己的健康交給藥物。
大家好，我是福爸，臨床營養師。糖尿病是我在營養諮詢的時候最常見到的慢性病之一。說說我的看法。咱們先來看看糖尿病的診斷標準，如下圖。
根據最新的二型糖尿病診斷標準，已經可以診斷題主患了二型糖尿病。現在的問題是如何治療。由於題主除了血糖，沒有提供其它有用信息，所以只能講講一般情況下怎樣治療糖尿病。
一說到治療糖尿病，大部分人想到的是吃降糖藥，打胰島素。實際上藥物治療只是糖尿病治療當中的一部分。完整的糖尿病治療方案應該包含五部分，分別是：飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監測和糖尿病知識教育。這就是人們通常說的糖尿病治療五駕馬車。
題主空腹血糖7.1，餐後血糖11.6，都是輕度升高，剛剛超過診斷標準。因此可以判斷題主得糖尿病的時間還不長，屬於輕型糖尿病。這種情況下，首先考慮的治療措施不是藥物治療，首選飲食治療和運動治療，同時密切監測血糖變化，學習糖尿病知識。
飲食治療包括低鹽低脂低糖飲食，控制總熱量，減少精細碳水化合物的攝入，適當增加粗糧雜糧雜豆，每天吃一斤左右各種新鮮蔬菜，保證足量優質蛋白。
運動治療以有氧運動為主，每週保證有五天中等強度運動，每天運動持續半小時以上。通過飲食和運動，降低體重至正常範圍。
通過飲食治療和運動治療，大部分剛剛發生的輕型糖尿病，有很大的機會能夠恢復正常。所以不必一上來就吃降糖藥物。
我是福爸，臨床營養師，覺得我說得有道理，就點個讚唄😜 關注我的頭條號，獲得更多營養健康資訊。
福爸聊營養
營養師小糖來為大家解答。雖然說大多數糖尿病患者需要使用降糖藥或胰島素治療，但也有少部分患者可以不使用藥物，僅靠控食和運動來控制血糖。
首先，我們得知道糖尿病的診斷標準，即空腹血糖≥7.0，餐二血糖≥11.1。對比題幹中描述的血糖值，就會發現這位糖友的血糖是輕度升高。醫生在權衡患者需不需要使用降糖藥時，還會參考患者的糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白是檢驗血糖的金標準，它能夠比較準確地反映患者在過去3個月內的血糖情況。一般糖化＜7.0%，醫生會先建議採取生活方式干預，只有控食和運動控制不住血糖的時候，才會使用藥物治療。
可以說，提問的這位糖友是很幸運的，因為發現糖尿病還比較早。臨床上，有很多2型糖尿病患者發現糖尿病時，血糖已經高到了十幾二十幾，出現了典型的三多一少症狀，還有的出現了併發症。所以很多患者一開始醫生就會建議使用胰島素治療，等血糖控制住了之後，再視情況調整用藥方案。
小糖在這裡奉勸各位糖友們，當你可以不使用藥物控制血糖的時候，一定要好好珍惜，因為隨著病情的發展，胰島功能會漸漸地損害，到了後期幾乎都要藉助藥物控制。
希望小糖的回答對大家有用，記得點贊哦~祝大家血糖都控制達標哦！
糖人健康網
其實，對於高血糖是否需要使用藥物干預，並不能僅僅參考某一次的血糖測量值，還要考慮患者的具體情況，比如年齡大小、運動能力、血脂含量、糖化血紅蛋白水平、飲食嗜好及習慣，以及是否伴發有其它疾病，是否存在相關併發症等等。
至於題中所說情況，也是存在的，如果患者屬於中青年人群，且身體狀況尚可，也不存在高血脂、高血壓等心血管高危患病因素，那麼，即使其初次血糖測量就接近甚至達到了糖尿病的標準，但我們仍不主張馬上用藥，而是建議患者立刻開始生活幹預——嚴格控制熱量的攝入併合理增加運動量；因為很多患者僅僅是因為生活方式欠佳而陷入了糖尿病前期的狀態，當然，題主所提供的血糖值已經超出了前期的標準，但我們仍然可以將其"任性的"理解為"小範圍誤差"。
注：糖尿病前期血糖標準為空腹6.1～7.0mmol/L或（和）餐後2小時7.8～11.1mmol/L。
對於上述情況，我們建議患者先給自己一個月的緩衝時間，此階段內，患者應嚴格遵守糖尿病的餐飲標準，儘量選擇低熱量飲食；同時，患者還要根據自身情況適當增加運動量，加速體內熱量的消耗，以儘可能的降低並穩定血糖水平；當然，此階段內需要密切監測並記錄血糖值的變化，如果這一個月內患者的血糖水平一直呈現下降的趨勢，那就說明生活幹預有效，可以繼續觀察2個月，直至血糖完全恢復正常；
若是2個月後血糖水平依然不能降至正常範圍，可以再考慮配合降糖藥物進行短期治療，之所以這裡說是短期治療，是因為部分患者可以在"飲食、運動、藥物"三管齊下的情況下逐漸恢復健康的狀態，甚至可以在停藥後仍能保持較穩定的血糖水平，接下來只需要長期堅持生活幹預就能夠徹底擺脫糖尿病！
還有另外一種情況，如果患者年齡大於60歲，而且伴發有高血脂、高血壓或者冠心病等心血管疾病時，在題目所示的血糖水平下還是應該考慮藥物治療的，當然飲食控制及合理的運動也是必不可少的！
總之，血糖升高並不意味著必須服藥，我們還要綜合患者的具體情況為其個體化治療方案，只有適合患者的才是最好的！
綜合內科張醫生
空腹血糖達到7.1mmol/L，餐後2小時糖達到11.6mol/L，應可確診為糖尿病。是糖尿病就要治療，包括藥物控制血糖、飲食控制總熱量丶適當運動。
糖尿病人如何管理自己是一個重要問題。
2000年ADA(美國糖尿病協會)提出糖尿病營養治療主要目標是
1.實現熱量及營養素攝入、鍛鍊水平和和藥物治療(包括胰島素或/口服降糖藥)三者平衡，由此達到並維持接近正常的血糖水平。
2.達到並維持理想的血脂和血壓，血壓控制在130/80mmHg或以下。
3.通過調整熱量攝入及構成比例。
達到並維持理想體重或合理體重。
5.通過合理的營養干預，改善總體。
健康狀況，並提高生活質量。
這些目標同樣適用於我國糖尿病人。
對糖尿病人講最重要的是，堅持監測血糖，定時用葤，控制每日總熱量，控制體重，控制血脂，適量運動。
這幾個問題我會專門撰文論述，請大家密切關注我微信號：zhwgh2020。
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國華說健康
首先，糖尿病有糖尿病的診斷標準。不可以胡亂瞎猜，也不可任意胡亂吃藥，更不可聽信謠言騙子的言論：糖尿病不用吃藥。
首先發現自己血糖異常，先去醫院檢查診斷。不可諱疾忌醫，引起嚴重後果。 其診斷標準是： 根據WHO1999標準，1.糖尿病症狀加隨機血糖大於等於11.1mmol（典型症狀是多飲、多尿和不明原因體重下降；隨機血糖指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖） 或者：2.空腹血糖大於等於7.1mmol（空腹血糖指至少八小時沒有進食熱量的血糖值） 或者：3.75g葡萄糖負荷後2小時血糖大於等於11.1mmol。均可確診糖尿病。
如果是在正規醫院確診了糖尿病該怎麼辦呢？自然是要做到“早期治療、長期治療、綜合治療及個體化措施”的目標。且要定期檢測血糖。
根據以上標準，你已經確診了糖尿病，只要確診糖尿病一定要儘早接受治療。不可耽擱，否則可能釀成嚴重後果。糖尿病患者血糖得不到有效控制可能引發糖尿病視網膜病變、糖尿病足、糖尿病自主神經病變、糖尿病腎病、糖尿病皮膚病變等多種併發症，甚至死亡。
Moats2015
我們空腹血糖正常範圍為3.9-6.1mmol/L，餐後2小時血糖正常範圍為4.4-7.8mmol/L，而空腹血糖7.1mmol/L，餐後血糖11.6mmol/L，顯然已經超過了正常的血糖範圍，在血糖測量規範、數值可靠的情況下，應在改變生活方式的基礎上，給予藥物治療。但也有特殊情況，可以暫時不服藥。
一、急性感染、嚴重創傷的患者，可能發生血糖應激性升高，此時，應密切監測血糖，若血糖明顯升高，應給予胰島素控制血糖，預防高血糖帶來的併發症如酮症酸中毒或高滲性高血糖狀態，此時不能給予口服藥物控制血糖，一是將糖效果可能不佳，二是可能帶來肝腎損害，甚至加重病情。
二、使用糖皮質激素，會帶來一系列不良反應，如胃腸道潰瘍、血糖升高等不良反應。若此期間血糖升高，藥物不良反應可能性大，也應密切監測血糖，不能隨意給予降糖藥控制血糖。必要時可給予胰島素控制血糖。
需要注意的是，上述情況雖可引起血糖升高，但也不排除同時合併糖尿病的可能，如何鑑別呢？
糖化血紅蛋白有助於鑑別。糖化血紅蛋白是反應近三月來的血糖整體控制水平，其正常範圍為3-6%，若本身無糖尿病，糖化血紅蛋白可能處於正常範圍；若伴有糖尿病，那麼血糖血紅蛋白會明顯升高，此時，建議待感染、創傷等病情控制以後，或停用糖皮質激素藥物以後，複查OGTT，以明確是否達到糖尿病診斷標準。
綜上，空腹血糖7.1mmol/L，餐後血糖11.6mmol/L，若醫生認為沒有必要口服藥物治療，可能是處於急性感染、嚴重創傷、使用特殊藥物期間，糖化血紅蛋白檢查可初步鑑別，OGTT可明確診斷。
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醫學莘
大夫你好，我18年初查出糖尿病，通過飲食控制，減肥加運動大約半年的時間，體重:穩定在60公斤左右無高血壓，心臟病，血脂也不高，每天餐前血糖在4.9一5.6左右，但餐後血糖一般在IO左右，通過服用列汀類藥及拜糖平後，餐前血糖是正常的，餐後血糖約在8.5左右，通過在醫院進一步檢查無任何併發症，做葡萄糖耐量試驗餐後2小時血糖為15，餐前血糖是正常的，請問大夫我有必要再服降糖藥嗎？我今62歲，身高160釐米，已婚有一女，糖化血紅蛋白6.5
山水文竹
這個問題我是這樣認為的，你的空腹血糖7.1，標準血糖6.1，7.1一6.1=1.0，飯後2小時血糖11.6，標準血糖飯後2小時11.1，11.6一11.1=00.5，從以上血糖數值分析你是輕微糖尿病，醫生說先不要吃藥這個判斷正確。但你要有兩個辦法，一，你要吃藥也可以(吃上終身服藥)，二，主食減量，大米飯饅頭每天吃三兩，帶有任何砂糖的東西食物都不要吃，多喝茶和開水，過個一個月血糖數值會6.1至7之間，再堅持一個月血糖數值在5.8至6.1之間。
戲迷阿德1
你現在是涉糖，每十個人中有三點五人涉糖。你怎麼作能順利的進入二型糖尿病的行列裡來呢？先口服二甲雙胍，有可能患胃輕竭。全國都不好治，再後來打胰島素。糖控下來了。但是病炒，還在發展。一點點就被醫生領進來了。如果此時用中藥（進口）的就能調過來。糖尿病和高血壓，還有癌都與你無關了。儘管這麼好。你是不會走這步的。你不信。中藥治糖尿病犯大法。
