胃糜爛一直不好該怎麼辦?

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回答這個問題之前先科普一下胃壁的解剖結構:下圖就是我們真實胃粘膜在顯微鏡下的解剖結構了! 大家見過吃過豬肚吧,豬肚跟胃一樣,有很多層結構,胃跟豬肚其實差不多! 下圖就是我去海底撈吃的豬肚,可以看出分很多層!



從下圖可以看出整個胃壁分為4層,分別是粘膜層,粘膜下層,肌層,外膜層!



胃的黏膜層就相當於我們身體皮膚這一層次,胃肌層相當於我們身體皮膚下的肌肉這一層。 我們常說的胃糜爛就相當於我們皮膚擦傷,其實輕度的胃糜爛就相當於皮外傷,就算是重度胃糜爛也就是比較嚴重的皮外傷,並沒有損害到肌肉層!

所以大家胃鏡檢查如果是胃糜爛不要太緊張害怕!大部分輕度糜爛好好保養就會好轉,重度糜爛吃保胃藥治療一週配合好好保養也會好轉,不要太緊張,緊張焦慮反而加重胃炎發作! 胃三分治療,七分保養!

但如果是胃潰瘍就不一樣了,胃潰瘍的胃粘膜損傷就超過了粘膜肌層,有的甚至損傷到了固有肌層,嚴重的潰瘍甚至導致胃腸道穿孔!所以胃潰瘍還是要好好治療的!

如果胃糜爛伴有幽門螺旋桿菌感染還是建議根除幽門螺桿菌,根除幽門螺旋桿菌最好找正規消化科醫生開藥。其他醫生有可能會開不清楚。更不要自己亂買亂吃!

最後最後胃糜爛導致的難受一直沒好轉最好要去醫院進一步檢查一下看一下有沒有其他原因導致的難受,比如膽囊炎,胰腺炎,膽囊結石等! 有問題歡迎關注並留言討論!


消化內科葉醫生


胃病分為急性胃病和慢性胃病。

急性胃病用藥以後很快就會好了,而慢性胃病就沒有那麼好治。

我是2013年有胃病的,當時的症狀就是天天感到有點噁心,吃了一段時間藥也沒有好轉,就到醫院做了個胃鏡,診斷結果是糜爛,反流性試管炎。

治療中間 ,換了幾個醫院,幾個醫生,大都是那幾種藥:拉唑,消炎藥,胃驅動藥,中成藥,在吃藥的過程中症狀是減輕的,但是藥停以後症狀就會加重,和原來一樣,說實話,當時的心理壓力也挺大的,精神上都出現了問題,每天晚上睡覺時就感覺心慌,感覺房子在運動一樣,嚇的趕緊坐起來,最後讓醫生給自己開調節神經的藥,來調節睡眠。

這樣的情況持續了可能有一兩年吧,中間斷斷續續用藥,自己也有親自拼過中成藥吃,這兩年症狀有所好轉,也沒有撤底好,過一段時間,如果感覺到胃不舒服了都趕緊自己配一點藥吃幾天,等好一點就把藥停了,天天吃藥很麻煩的,關鍵是怕長時間用藥對身體不好,所以還儘量減少用藥。

有胃病的人吃藥治療是一方面,最主要的還是生活方面要注意:

吃飯要定食定量,吃容易消化的食物,不要吃辛辣,酸的東西,辛辣刺激胃黏膜,酸的東西在胃好的時候它是幫助消化的,胃有病的時候胃酸多了反而刺激胃黏膜,我們吃的奧美拉唑藥就是降胃酸的。

要養成良好的生活習慣,心情開朗,戒菸戒酒,參加適當的體育鍛煉,以多散步為主,儘量不要劇烈運動,午飯後不要睡懶覺,打個盹就可以,時間在半個小時到一個小時為宜。

胃病是一個慢性病,要做好長期的思想準備,心態要好,保持一個好心情對胃病的恢復也是非常重要的。


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  胃糜爛一般指胃潰瘍,但也有區別,胃潰瘍較糜爛相對嚴重,胃潰瘍患者胃粘膜的損傷程度已超過粘膜肌層,而胃糜爛對胃粘膜的傷害一般在粘膜淺層,是一個淺層的炎症表現。儘管如此,治癒胃糜爛也不是很容易的事,究其原因,主要是治療不徹底。那麼,胃糜爛一直不好該怎麼辦呢?

  首先說,胃糜爛一直不好,其原因多為治療不規範、不徹底。胃糜爛致病多是幽門螺桿菌感染、藥物、飲食、遺傳因素等影響。因此,治療胃糜爛應從致病根本原因著手。

  1、首先是根除幽門螺桿菌,然後主要是止酸劑聯合胃黏膜保護劑治療。很多患者吃過一段時間藥物後,症狀仍反覆發作,其原因在於很多人沒有按療程服藥,或症狀緩解便自行停藥,也沒有進行規律隨訪有無徹底根除幽門螺桿菌。胃糜爛的治療需2個月以上,治療不徹底便會引起病情反覆發作。再則,遵醫囑治療後仍需加強胃部的日常保養。

  2、根據自身病情,在規範服藥的同時,可以試試食療。

  (1)鯽魚1條(重約250克),生薑30克,橘皮10克,胡椒3克,精鹽少許。將鯽魚去鱗鰓及腸雜,洗淨;生薑、橘皮等洗淨切碎,與胡椒一同裝布袋,填入魚肚內,加適量水,小火煨熟。空腹吃魚喝湯。

  (2)豬肚150克,生薑15克,肉桂3克,精鹽適量。將豬肚洗淨,放於碗內或陶瓷器皿中。加入生薑、肉桂、精鹽和水適量,隔水燉熟。佐餐食用,飲湯吃豬肚,分2次吃完。

  3、注意平時飲食調理:一定要禁忌菸酒,禁食辛辣剌激性的食物;選擇清淡易消化的飲食為主;少食生冷、油炸、醃製、甜食及易產酸的食物;注意少食多餐,每日5~6餐,在烹調方法上,應切碎、制軟,或製成泥狀。

  4、還要注意定期去醫院複查、隨訪,以達到徹底治癒的目的。

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很多人因為出現腹脹、噯氣、早飽等不適去醫院做胃鏡檢查時發現自己是“胃糜爛”,

胃糜爛是指侷限於胃粘膜層的淺潰瘍。其深度不超過粘膜肌層。糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。急性糜爛性胃炎是以胃粘膜出現多發糜爛為特徵的一種急性胃炎,又急性胃粘膜病變或急性出血性胃炎,是消化道出血的常見病因。



胃糜爛最常見病因包括幽門螺桿菌感染、服用非甾體消炎藥(NSAID)以及胃酸分泌過多。此外,遺傳因素、情緒波動、過度勞累、飲食不規律、長期吸菸、酗酒等因素也可引起胃糜爛。


1、 飲食調理:禁忌菸酒,禁食辛辣剌激性食物;選擇清淡易消化的飲食為主;少食生冷、甜食及易產酸的食物;


2、 首先是根除幽門螺桿菌,然後主要是止酸劑(質子泵抑制劑或H2受休阻滯劑,以前者效果為好)聯合胃黏膜保護劑治療。


很多患者吃過一段時間藥物後仍症狀仍反覆發作。其實很多患者病情反覆發作的原因在於治療不徹底,導致病情復發。


一、有些患者雖然明確是幽門螺桿菌感染引起糜爛性胃炎,但因為抗幽門螺桿治療病程長,服用藥物多等原因,很多人不能按療程服藥。症狀緩解後便自行停藥,亦未規律隨訪有無徹底根除幽門螺桿菌。


二、糜爛性胃炎的治療需2個月以上,治療不徹底便會引起病情反覆發作。


三、遵醫囑治療後仍需保養好自己的胃,切不可自覺症狀緩解後便重新開始以往不規律、不健康的飲食習慣。


綜上,對於糜爛性胃炎治療,還是要引起患者的重視,調整飲食習慣的同時,遵醫囑按時、按療程服藥,定期隨訪。


    醫患家


    胃糜爛是我們對於糜爛性胃炎的一種俗稱,有時候也是指胃潰瘍,如果糜爛面比較淺,程度比較輕微,那麼胃粘膜的損傷主要就是一個輕度淺表的炎症。如果糜爛比較嚴重,那麼就到了胃潰瘍這一程度,胃粘膜的損傷已經超過粘膜肌層了。

    雖然說輕度的胃糜爛主要是黏膜淺層的炎症,但是想要輕鬆治癒胃糜爛,也不是很容易就達到目的的。其中最大的麻煩就是是幽門螺桿菌。幽門螺旋桿菌如果治療不徹底,反覆感染髮作,就會拖延病程。

    想要治癒胃糜爛,一定要盡力根除幽門螺旋桿菌。目前臨床上常用的根除幽門螺桿菌的方法,主要是止酸劑聯合胃黏膜保護劑治療。治療幽門螺旋桿菌,重點是一定要按時服藥,足療程用藥,不要三天打魚兩天曬網,不然很容易反覆發作,達不到治癒效果。

    除了根除幽門螺旋桿菌之外,在生活中我們也要做好相關的注意,養成健康的生活習慣,儘量避免過度刺激的食物,如果已經有胃糜爛,無辣不歡的飲食還是少吃的為好。

    慢性的毛病一定要遵醫囑,有耐心。採用正規的治療方法,堅持用藥,做好生活中的注意事項,相信一定會有效果的!


    婦產科女司機


    糜爛性胃炎的處理:解決病因,最為關鍵。

    一,糜爛的表面現象是黏膜上皮缺損、發炎,它的本質是黏膜上皮細胞壞死、凋亡,炎症細胞趨集吞噬壞死細胞,啟動幹細胞分裂增殖補充缺失。糜爛就是一個傷害和抵抗傷害的集中反映。

    傷害能力超過修復損傷能力,糜爛會持續存在並進展。修復能力超過傷害能力,則傷害因子被很快侷限清除,細胞死體被清理,損傷被修復恢復正常。

    反覆持續的糜爛狀態,就是發生了傷害能力大於損傷修復能力的狀況。

    機體任何不能治癒的炎症都是嚴重事件。無論發生在什麼部位。它不但帶來功能障礙和疼痛等不適感覺,還會有各種不良進展。癌變是最嚴重的後果。

    二,糜爛的原因,就是造成細胞凋亡、壞死的傷害因素。

    這樣的因素,在我們皮膚表面會有創傷後感染、局部缺血壞死等。而在胃黏膜表皮,酒精刺激、非甾體藥物刺激的中毒傷害、十二指腸內容物反流性傷害是常見因素,其次是缺血性傷害。

    1985年以來,由於澳大利亞醫生馬歇爾和沃倫的發現推動,幽門螺桿菌被認定會傷害胃黏膜細胞帶來胃炎。其實這不符合實際。大量的人群感染幽門螺桿菌,它們並沒有在釋放毒素傷害胃黏膜細胞。

    酒精中毒和非甾體藥物刺激,都是急性損傷,只要停止喝酒、吃藥,迅速恢復正常。——對於沒有了傷害因素的任何炎症,胃部有足夠能力修復損傷。所以,慢性糜爛性胃炎不會是來自這類急性刺激因素。

    十二指腸反流和缺血,被認定是慢性胃炎的主要發生原因。反流物含有的消化酶類足以傷害黏膜上皮。胃部供血不足帶來黏膜上皮細胞凋亡。

    三,所以,經久不愈的糜爛性胃炎,要害性處理應該就是消除反流傷害和缺血傷害。

    反流傷害來自幽門括約肌功能障礙。它同樣是由於胃腸供血不足導致。

    胃腸供血不足,這個大家都知道了,它是來自機體應激反應中的血液重新分配。——胃腸道消化系統被劃分為沒有應激任務的器官組織,在應激反應中被減少供血。

    我們知道,嚴重燒傷者會發生應激性胃潰瘍。燒傷皮膚而發病在胃,這一點不奇怪,胃腸供血大量縮減,黏膜細胞必須壞死。

    如果是輕微應激刺激,不要認為胃部供血可以不受影響。這是不可能的。不減少消化系統供血,就節約不出多餘能力對付應激刺激。只是刺激輕微,供血減少不多罷了。但是,它照樣帶來慢性胃炎。

    這是糜爛性胃炎在機體遭遇應激反應狀態下,難以治癒的根本原因。

    解決這類問題,必須尋找、確定應激原,清除、阻斷應激事件,只要做到這一點,什麼藥物都不用,恢復正常供血的胃部會自我迅速恢復正常。

    回答如上。


    春雷滾滾2


    對於一個胃也不是太好的人來說,我僅憑自己的經歷及生活體驗給與你幾點建議,希望能對你有用

    首先,不管是什麼樣程度的胃靡爛,只要身體不舒服或者有小毛病,建議第一時間去醫院檢查,只有通過專業的檢查,才能對症下藥。及時根治解決,合理用藥,以及醫生給與你明確合理的建議,而不是通過各種土方法,及偏方自行解決

    其次,知道自己胃不好的情況下,對於平時的飲食自己有沒有做到,清談,忌辣,忌重口,忌貪涼,戒酒等所有對胃不好的不良習慣,並且有沒有做到堅持。而不是感覺差不多好了,就不加控制。三天大魚兩天曬網,這樣肯定是不會好的,所以自己的身體也一定要自己負責

    最後,一定要調整自己的心態,保持積極樂觀的態度,有病及時醫治,好的情緒有時候也是身體健康的一劑良藥。

    最後,祝早日康復


    香蕉蘋果的哲學


    我覺得胃部糜爛主要造成的原因就是飲食無規律和亂吃刺激性的食物。想要把自己的胃在養好是非常不容易的,因為你要放棄你以前不良的生活習慣和飲食習慣。

    得了胃部糜爛也不要太擔心,保持一個好心情是很重要的。其次也不要自己亂吃藥,最好還是選擇中醫湯劑。咱們中華自古以來就是“民以食為天”,胃病在古代就已經出現過了。經過幾千年的發展我相信中醫治療胃部疾病是很有療效的。不過要選擇一個真正有本事的好中醫不容易,所以你可以多方詢問下看看。希望你早日康復。


    風雨同舟風雨路


    胃部糜爛,也就是我們所說的糜爛性胃炎,主要是由於各種因素導致胃黏膜發生糜爛性病理改變所導致。


    胃部糜爛多由於胃鏡下所見,一般的糜爛性胃炎的症狀和其他胃部疾病的症狀基本類似,主要是有噯氣、腹脹、噁心、食慾不振、消化不良等臨床表現,對於胃部糜爛一直都不好,小克有以下觀點:

    1.沒有糾正病因,因為糜爛性胃炎的病因也包含有一定的生活飲食因素,所以說要想病情得到改善,就要糾正不良的飲食和生活習慣,比如避免過於辛辣的辣椒、大蒜等食物的長期性攝入。

    2.戒菸戒酒:因為菸酒可以導致胃黏膜的修復障礙,從而使胃黏膜的屏障功能變得脆弱,更加容易被一些外界因素破壞,所以要想胃病好,就要戒菸戒酒。

    3.對其他疾病未進行相應治療:除了以上,還有幽門螺桿菌感染、膽汁反流等都可以造成胃部的糜爛,所以對於有幽門螺桿菌感染的患者、膽汁反流的患者應該進行根除幽門螺桿菌和控制膽汁反流的治療。


    除了以上的三點因素之外,還有對於糜爛性胃炎的治療,一定要用胃黏膜保護劑,對胃黏膜進行保護,避免受到其他因素的影響。小克推薦的胃黏膜保護藥物主要有鋁碳酸鎂、果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等等。

    還有就是要對老年患者長期服用非甾體類藥物進行一定的教育,避免服用布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、尼美舒利等損傷胃黏膜的藥物,如果必須要服用可以加用胃黏膜保護劑或者更換為美洛昔康等藥物。



    以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


    小克大夫


    胃糜爛的臨床經驗治療筆記,胃糜爛多是胃酸過多或反流膽汁引起的的糜爛,可伴有燒心,熱辣感,治療以疏肝利膽和胃為主。







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