沈慧君，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），醫學影像科
好多人都曾經出現過腰痠背痛的情況，想著忍忍就過去了，有的人實在疼得無法忍受了，到醫院檢查，竟是胰腺炎，這是怎麼回事呢？腰背痛怎麼還成了胰腺炎了呢？
原來在發病之前有暴飲暴食，之後發生腹部劇痛，以左側為著，放射至背部，彎腰或身體前傾疼痛減輕，平躺則加重，隨之而來的就是噁心、嘔吐以及持續性的發熱。
急性胰腺炎相當兇險，如不及時診治，很可能會喪失生命！
當然了，胰腺炎不僅僅是因為餐飲暴食引起，還有可能是膽道疾病、感染、外傷等致病因素所致。在這些因素下，胰腺自身消化的防衛作用被削弱，加之胰腺細胞受損，釋放出溶酶體水解酶，此後一系列酶被激活，最後變成具有細胞毒性的溶血卵磷脂，從而引起胰腺壞死；另外消化酶與壞死組織液又可通過血液循環及淋巴管途徑輸送到全身，引起全身臟器損害，產生多種併發症和致死原因。
這樣的患者來到醫院一般都會做血化驗及CT檢查。血化驗的一些指標具有診斷及判斷預後的價值，其中血清澱粉酶和脂肪酶，如果超出正常值的3倍具有診斷價值，血清澱粉酶在發病後6~12小時開始升高，48小時後開始下降，持續3~5天；脂肪酶24~48小時開始升高，可持續1~2周，這兩項化驗的高低程度與病情嚴重程度並不成正相關；C反應蛋白髮病72小時後>150 mg/L提示胰腺壞死可能，血鈣降低低於1.5 mmol/L則提示預後不良。
CT檢查可以明確觀察胰腺是否有腫脹、密度高低情況、是否伴有假性囊腫、胰腺周圍脂肪間隙情況以及腎前筋膜是否增厚，從而判斷炎症發生的位置、滲出情況、炎症的類型以及輔助判斷病因等，同時，還可以指導臨床分級，為後續醫生治療方案的確定提供可靠的前提基礎。至於該怎麼治療，只能因人而異，因病情而異，最終還是要聽臨床醫生的了。反正身體不舒服別硬抗，應及時到醫院檢查，否則小病變大病神醫也難妙手回春！
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