A0000陳細榮方向實業

大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

高血壓病人非常多，基本上每四位成年人就有一個高血壓患者。對於高血壓現在也沒有治癒的手段，需要長期吃降壓藥維持血壓。沒人喜歡長期天天吃藥，總想著有沒有什麼神奇的藥物能夠徹底治癒高血壓。在這種情況下，三七粉火了。我不止一次聽到高血壓病人說正在吃三七粉，不少高脂血症、糖尿病、冠心病、中風的病人也在吃三七粉。

我不是中醫，不能從中醫的理論解釋高血壓能不能吃三七粉。但是不管是西醫還是中醫，用藥都必須遵循這樣的原則：有效，並且副作用在可以接受的範圍。

什麼是有效呢？作為醫生，不可能親自試驗每種藥物的有效性，醫生給藥基本遵循循證醫學。也就是說，醫生給藥必須要有依據。例如，對於有明確動脈粥樣硬化合並低密度脂蛋白升高的患者，醫生會使用他汀類藥物，因為有數百萬病人的數據支持，證明對於這類病人他汀類藥物可以顯著降低嚴重心腦血管疾病的風險。

那麼三七粉對於高血壓病人的療效有沒有證據呢。我查了關於三七的醫學文獻，沒有任何一篇嚴謹的文獻證明三七粉有明確的降血壓效果！但是在中國至少有數百萬高血壓患者在服用三七粉。這不能不說是中醫和高血壓病人的悲哀。

可以非常肯定的說，三七粉有非常好的藥用價值，創傷神藥雲南白藥的主要成分就是三七。事實上，有很多學者都在研究三七。然而我在查文獻的時候發現，重要的文獻大部分是國外的，尤其以日本的居多。日本也用三七，但是很少直接用三七原藥，大部分使用從三七里提取的有效成分製成的藥物。

對於高血壓病人來說，維持血壓穩定在安全範圍是最重要的。在沒有證據證明三七粉有明確降壓作用的情況下，千萬不要因為吃三七粉就停用降壓藥。如果實在要吃三七粉，也是在降壓藥的基礎上服用三七粉，根據血壓變化調整藥物。

至於三七粉的副作用，只要不過量吃，還算是比較安全的。

這裡我呼籲廣大中醫，投入時間精力和科研經費，沉下心做出一些關於三七的高權重論文。咱們老祖宗留下的中藥寶庫不能再看著被外國人搶走了。

福爸聊營養

在回答這個問題前，我們先看看三七的功效：

三七能夠淨化血液，是血管的清道夫。它能 降低血液粘稠度，抑制動脈粥樣硬化，改善心肌和腦缺血的狀況。同時三七總皂苷能擴張血管，在一定程度上降低動脈壓，增強心肌功能。

三七粉富含三七皂苷、三七多糖以及三七素和黃酮等有效成分，具有止血、活血化瘀、消腫定痛以及降血脂和降血糖等許多的功效和作用。從這些有效成分和功效來說，它對特定人群還是有保健作用的！

有高血壓的人除了血壓高以外，一般心臟功能也不是很好，許多人還伴有血脂高等疾患，而，三七粉前面說過了，它是很好的血管清道夫，提高心肌功能。所以，高血壓患者服用三七粉是有好處的，可以在一定程度輔助調節血壓值。

但是，高血壓患者必須在服用醫生開的降壓藥的基礎上，用三七粉來輔助改善調節心腦血管功能和血壓值，單靠三七粉來治療高血壓是不行的，（有一個典型的病例：曾經有一位60多歲的高血壓患者，患高血壓已經多年，以前醫生給開了兩種治療高血壓的藥，效果很好，服西藥期間，血壓一般維持在高壓130，低壓75左右，但是，她聽朋友說三七粉降血壓很神奇，於是就擅自減少醫生開的降壓藥，加服三七粉。剛開始幾天血壓波動不太大，於是，她就完全停了西藥，只用三七粉來降壓。可想而知，由於三七粉只是起一個保健作用，該患者在一天早晨起床後，頭痛劇烈，緊急送往醫院，被診斷為腦出血。醫生全力搶救後，該患者才轉危為安）。

所以，高血壓患者一般是可以服用三七粉的。但是，三七粉不能代替降壓藥，而且降壓藥和三七粉，要在諮詢醫師的基礎上，決定您能否同時服用，以及怎樣服用。

殷殷期盼話健康

最近幾年，三七在網上炒的大火，不少疾病都推薦吃三七粉，似乎一夜之間，三七成為了萬能神藥，十全大補丸，而高血壓患者是當中比例較高的群體，那麼高血壓患者吃三七粉，到底有沒有效果呢？

首先需要正確的瞭解三七粉對身體的功效：三七粉是屬於一味中藥良藥，三七粉對人體的功效可以活血止血，有很好的散瘀止血功效，三七粉主要的成分是三七皂苷、黃酮苷等，從成分上看它有很好的補氣活血的效果。

從網絡上的宣傳上看，那自然是有太多的誇張成分了，總的來說，可以考慮運用三七粉來調理自身的高血壓，但是三七在調理高血壓的時候只是一個輔助作用，要完全靠三七粉來治療高血壓那就不太合理了，三七粉沒有直接降壓效果。

如果一個醫生和你說，單單隻靠三七粉來治療高血壓，那麼您大可不必理會，沒有一個正規醫院的醫生會這麼做，但是醫生和你說可用三七粉來輔助調理協助治療，這樣是完全正確的，治療起來事半功倍。

有些無良商家不管什麼病症都大肆宣傳三七粉治療，顯然是非常不科學的，先不說三七粉治療高血壓的有效數據沒有，就算有也只是停留於理論階段。但是三七粉的活血、止血功效是沒有問題的。

最後，再次強調一下，三七粉有降壓效果，但是隻是間接性的，沒有直接降壓的作用，所以高血壓患者血壓不穩定的時候，不能隨意用三七粉來代替原有的降壓藥。

羅民教授

高血壓患者能不能吃三七粉？

我的回答是可以吃。但是吃了有沒有效果，又是另外一個問題了。

目前醫學界公認的治療高血壓有明確療效的方法，包括以下幾種：

1 飲食：低鹽低脂，戒菸酒。

2 運動：堅持體育鍛煉。

3 減肥：嚴格控制好體重。

4 休息：心情放鬆，生活有規律，睡眠充分。

5 口服降壓藥。

三七粉能不能降低血壓？

在中藥裡尋找降壓藥，中國的醫學界一直在努力。可惜這麼多年來，一直沒有什麼實質性的進展。相當一部分以中成藥面目出現的降壓藥，實際上還是添加了西藥成分以加強效果。

給大家隨便舉兩個常用藥的例子看看：

依靠純中藥降壓，也就是民間的中醫敢拍著胸脯說大話。正規醫院的心血管醫生絕對不敢這麼做。

三七既沒有明確的證據表明其有降壓作用，也極少被用於降壓的中成藥的成分。因此指望它來降血壓肯定是靠不住的。

三七有沒有“活血”等其它功效？

據某些藥理研究指出，三七具有止血、抗血栓、擴張和軟化血管等等作用。然而這些研究的證據可靠性非常低，且僅限於紙上談兵的階段，離應用於人體的研究還差得很遠。因此三七的其它治療功效也是要打一個大問號的 。

國內的各種心血管病指南，明確地把阿司匹林腸溶片作為預防血栓的首選藥物，把他汀類藥物推薦為穩定和控制動脈粥樣斑塊形成的藥物，這都是基於大量人群應用以後得來的統計數據，但是還沒有任何一種中藥能夠憑可靠的證據而被理直氣壯地推薦。

信中藥，還得靠中醫理論來指導。

所謂“高血壓”的診斷，所謂“擴管”、“軟化血管”、“抗血栓”等概念，包括前面談到的藥理研究，都是源於現代醫學理論。傳統中醫理論裡全沒有這些，用中醫理論來指導用藥，行不行呢？

中醫把高血壓分為肝陽上亢、陰虛陽亢、肝腎陰虛等等症型。不同同症型用藥也是完全不一樣甚至相反的。用一個“三七”簡單地全面覆蓋，是典型地不講辨證施治，看來也是不妥的。

總結

不管是從現代醫學角度分析，還是從中醫理論來看，都沒有向高血壓患者推薦服用“三七”作為治療手段。

“三七”的作用顯然是被炒作而誇大了，過去炒作“蟲草”、“瑪卡”、“阿膠”、“燕窩”、“蜂膠”等等都是一樣的套路。可惜人們對“神藥”的盲目迷信追捧永遠都不會停下腳步。

高血壓患者少量服用三七粉我不好反對你，但是正規的降壓藥物和其它醫生囑咐的治療藥物一定不要停！同時也要密切關注有無過敏、胃腸道反應、肝腎功能損害、出血傾向等等副作用。

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鄭醫生百嗑

我是中醫，我不輕易貶斥中醫、西醫，也不會隨意否定任何一種治療。治病這事，得看療效及安全性，只要能解決問題，又對人體沒有或者極少有副作用，那麼，完全可以接受和值得推薦。

我認為，真正有涵養有水平的醫生是擁有一顆包容和接納的心，他是不會隨意否認和妄加排斥別的醫學及治療手段。

我從中醫藥角度分析一下三七粉對心腦血管病的功效，當然，為了幫助和方便大家更容易理解，我儘量說得通俗易懂些。必須肯定三七是一味難得的良藥，它可以活血而止血，活血不妄行，止血不留瘀。三七粉含有三七皂苷等多種成分，所以，它有很好補氣活血的功效。正所謂：人參補氣第一，三七粉補血第一。

因此，三七粉有很好改善微循環作用，可以抗動脈硬化，它其實是間接有降壓、降脂的作用的。我建議50歲以後的中老年朋友們，根據自己的情況，可以選用三七粉來改善微循環、抗動脈硬化。因為隨著年齡的增長，大家都容易出現氣虛血瘀，微循環差、動脈硬化。可以說，三七粉的功效就類同於阿司匹林，但是它不像阿司匹林有導致出血的風險，因為它止血又活血，很好體現了中藥雙向調節及治療的作用優勢。

但是，需要說明得是，三七粉最好晚睡前服用，因為夜間血液循環相對最慢，而且每次只需要3克即可。同時，三七粉性質溫燥，陰虛有內火的人不太適合，如果一定要使用的話，就需要同時加上太子參10克或者石斛10克或者炒白芍10克，來養陰制約一下它的溫燥之性。

最後，也要強調一下，三七粉只是間接有降壓作用，所以，血壓控制不好的情況下，不可以隨意用三七粉來代替降壓藥。這就是客觀理性看待中藥三七粉作用的個人認識了。希望對大家有幫助及指導意義！

中醫虎醫生說

對高血壓患者來說，治療的目的是把血壓降下來，避免對全身各個臟器發生損害，而高血壓之所以會對臟器損害的根本原因，可以歸結為對血管的損害。血管損害後，最直接的後果即是血管的破裂發生出血性疾病如腦出血，或是血管狹窄堵塞引起梗塞性疾病如心梗、腦梗等。

而血管損害的基礎是動脈粥樣硬化及斑塊的形成，在這些損害形成的過程中，高血壓最直接的危害是對血管內皮的損傷，在此基礎上脂類物質容易沉積在血管上引起炎性反應而導致粥樣硬化，所以在高血壓的治療中，最重要的措施是降低血壓，同時儘可能地降低血脂。

瞭解了高血壓危害的本質，再來看看中藥三七。三七是一種既可活血又可養血的中藥材，自古就在多種疾病的防治中起著重要作用，主要體現在兩個方面：

• 止血 當血管發生出血時，可以幫助止血，且“止血而不留瘀”，也就就是止了血而不留”血痂“；
  

• 活血 即老百姓常說的“活血散瘀”，現代藥理證實，它可以促進血栓中纖維蛋白溶解，有溶栓的作用，但作用很微弱。
  

由此可見，它在高血壓的治療中，並不能起到降血壓、降血脂的作用，但可以對血管發生病變而引起的一系列不良後果起到一定的幫助作用，所以它不是高血壓的治療手段，可以起到一定的預防保健作用，從這個角度上來說，高血壓患者是可以吃三七的。

但畢竟它也是藥物，並非人人適合，比如寒涼體質的人便不宜吃三七。另外，即便可以吃三七，也不宜多，可以在每天早晨沖服1-3克。

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天天聽健康

三七粉可以作為食療保健品來輔助治療高血壓，但是單純的吃三七粉來治療高血壓是不對的，三七沒有直接降血壓的藥物功效。

臨床驗證：

1.關於三七對原發性高血壓降低的臨床研究，40 例原發性高血壓病患者均來源於北京中醫藥大學第三附屬醫院心內科門診及住院治療的患者。其中男性 23 例，女性 17 例，該研究均表明三七有明顯的降血壓作用，對原發性高血壓病有確切療效。

綜上高血壓患者是可以食用三七來輔助治療，但是不能單純吃三七來替代藥物！！並且不管是不是高血壓患者都需要注意：科學用量，長期堅持！

小大熊Bear

近年來三七火得一塌糊塗，關於三七的廣告隨處可見，文山三七更是家喻戶曉。

要說三七是萬能神藥，那自然是誇張了，不過高血壓完全可以考慮吃三七粉，吃三七粉對於血壓有益無害。只不過吃三七的收益，是否能趕得上其高冷的價格，那就更是因人而異了。

三七的主要有效活性成分是三七總皂苷（PNS），目前在三七粉對高血壓的研究領域，主要集中於三七總皂苷對高血壓的作用，而且是在傳統降壓藥的基礎上，用三七總皂苷來輔助治療，效果是比較明顯的，降壓藥+三七總皂苷的組合，對於血壓的降低效果，比單純的降壓藥要顯著的多。

更為難得的是，三七總皂苷對於正常血壓沒有影響，也就是說三七不會將正常血壓將為低血壓，不存在西藥降壓藥的這一弊端。

既然三七的主要成分對高血壓有效，那麼自然三七粉也有同樣的效果，只不過，三七粉能否完全代替降壓藥這一問題上，尚待商榷。

註冊營養師趙偉

三七粉是植物三七的根莖製品。是雲南白藥的主要成分。主產地在中國的雲南及廣西深山中，性溫，味甘微苦，入肝、胃、大腸經。三七的功用，原來可用“止血、散瘀、定痛”六個字來概括，所以，歷來都是以三七作為傷科金瘡藥，很少作為補品食用。

三七粉的成分和三七主根一樣，富含三七皂苷、三七多糖、三七素、黃酮有效成分，具有止血、活血化瘀、消腫定痛、滋補強壯、抗疲勞、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高機體免疫功能等作用。這裡需要說明一下，具有止血、活血化瘀……等等這些功效是三七粉中的有效成分的功效，並不能直接就認為是三七粉的功效。

絕大多數的實驗都是用分離出來的「活性成分」去處理細胞或進行動物實驗，然後觀察它們對細胞生長的影響，或探索在動物體內的作用機理。這些研究，只能在理論上提示某種成分可能與免疫系統或心血管系統等生理過程有關，但要用它們來證明「三七對人體有某些功能」，還遠遠不夠。

近來，三七粉被炒的比較火熱，高血壓、高血脂等都可以治療，沒事衝兩杯還可以預防冠心病、中風等心腦血管疾病，但是我的觀點是，如果想喝可以喝，畢竟目前副作用不明，也沒有明確的毒性。但是如果指望它能治療高血壓而擅自停服降壓藥的話，可就有點得不償失啦！

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三七，是一種臨床常用中藥。現代藥理對其研究較深入。具有散瘀止血、消腫定痛之功效。 三七主要成分有三七皂苷、黃酮苷等。與功效主治相關的藥理作用包括：

（1）止血（促凝血）

機制： 增加血小板數量、增強血小板功能； 收縮局部血管； 增加血液中凝血酶含量。 三七止血宜生用。

（2）抗血栓

機制：①提高血小板內cAMP的含量；②減少血栓素A2的合成→抑制Ca2+、5-HT等活性物質釋放。

（3）促進造血

（4）對心血管系統的作用

①抑制心肌收縮力，減慢心率。

②擴血管。對不同部位血管具有選擇性擴張作用。

③降血壓： 以降低舒張壓作用明顯。

三七擴血管、降血壓作用機制：與阻Ca2+內流有關。

④抗心肌缺血

機理：擴張冠脈，促進側支循環的形成，增加冠脈血流量，改善心肌血氧供應； 抑制心肌收縮力，減慢心率；降低外周血管阻力

⑤抗腦缺血（保護腦組織）

機理：擴張腦血管，增加局部血流量； 延緩缺血組織ATP的分解，改善能量代謝； 抑制脂質過氧化，提高腦組織中SOD活性，清除氧自由基。

⑥抗心律失常

機理：降低自律性，減慢傳導； 延長動作電位時程（APD）、有效不應期（ERP），消除折返激動；

阻滯慢鈣通道，使慢內向電流（Isi）峰值顯著降低。

⑥抗動脈粥樣硬化

（5）抗炎

（6）其他

基於上述藥理研究，三七具有包括降血壓在內的多種藥理作用，因此高血壓似乎可以服用三七粉作為輔助降壓。但三七除了有降壓的作用，還有止血活血等作用，對於如高血壓合併血小板低、有出血傾向的病人則不宜使用。中藥是在中醫理論指導下方能使用，現代藥理研究並非中醫理論，也僅是從現代科學角度去闡釋和驗證傳統中藥的部分功效，因此，並不能對高血壓患者可以或不可以服用三七粉一概而論，而是應該根據患者個體差異進行個體化治療。

關鍵字: 高血壓 健康 心血管病