大雨ww567
後者是真，前者是假。
美國是典型的低福利國家，市場在資源配置中起決定性作用，政府除了經濟宏觀調控，對市場干預不多，這與歐洲的大政府高福利截然不同。
與歐洲的福利不同，美國的福利只補貼最窮的人，而且是最低的生活保障，因此，美國的福利在西方國家中一直墊底，甚至連日本韓國都不如。說美國是免費醫療是滑天下之大稽。
在奧巴馬醫保之前，美國有4000萬人沒有醫保，美國流行的是商業保險，完全由私人主持，即交多少錢就享受多少服務，由於完全由市場做主，藥廠往往肆意抬高價格，因此藥價往往也是天價，以至於特朗普要強制降價。因此，往往富人的醫療服務最好，中產階級其次，而窮人得病要麼等死，要麼借債看病，。奧巴馬上任後，強制全體美國人購買奧巴馬醫保，窮人付不起也給他們提供保險，成本實際上被中產階級和富人分擔了，因此很多美國的中產階級和富人就很不滿，認為奧巴馬是慷他人之慨，獎勵懶惰，逼迫他們為窮人買單。
正因為這種怨言，特朗普決定廢除奧巴馬醫保，以贏得中產階級和富人的支持。總之，美國醫療服務性價比和普及率，不僅遠低於歐洲這種高福利國家，跟中國比都遠遠不如，可以說是醫療福利上最差，最不平等的情況。
當然，美國這個所謂高度市場化的醫療服務也不是完全沒有優點，由於完全由市場決定，因此藥企往往得到暴利，因此工作研發的動力非常強，極大促進了醫療技術創新，以至於全世界80%的醫療創新都來自於美國，美國這種醫療制度，是典型的為效率犧牲公平。
沉思的托克維爾
本人在美國生活近20年, 給大家分享一下我的經歷：
我去年因為左手發麻，家庭醫生就非要我去醫院看急診。
到了醫院後，量了血壓，做了心電圖，化驗了血，最後做了一個頭部核磁共振，都沒查出問題，總共歷時4小時，沒有結論。
本人有醫療保險，後來收到賬單，家庭醫生費用150美元, 急診醫生費用，醫院費用加各項檢查4540美元。
這還是保險公司享受的優惠價。本人付了2000美元的自付部分。以後再看病自己就只需付百分之二十的費用。
後來回國，花10多元人民幣掛號看神經內科醫生，醫生聽完我的描述就肯定是頸部問題。
後來回到美國為了確診，又去看了家庭醫生，安排做了一個X光，最後確認是頸椎問題。
一個朋友因為腹部疼痛也看了一次急診，沒查出問題並且看沒有生命危險，讓他回家，急診費用超過一萬美元。
另外看來國人對美國醫保有很多誤區：
1. 美國很多小公司是不提供醫保的
。得自己花錢買政府補貼的奧巴馬醫保，收入低會便宜一些。
2. 據美國的權威機構報道，實行奧巴馬醫保計劃之前，美國有4000萬人沒有醫保；
實行奧巴馬醫保後，美國也還有近2000萬人沒有醫保。
網上看到很多網友吃魚被刺所卡，急診取除魚刺花費20-50元人民幣。
讓我悟出以下兩條：
1. 為什麼美國人不吃帶刺的魚？
被刺卡住肯定得看急診，那花費就得在5000美元以上。
所以我現在吃魚萬分小心！
2. 必須是“急症”,才去看急診！
朴樹83
我個人的經驗之談。我女兒三歲去年得了肺炎。病毒🦠感染。現在還在住院。反反覆覆地住院，看醫生，專家門診；救護車接到醫院。住的是單獨病房。正常情況下，費用估計要十萬美元以上了！由於我妻子沒有上班💼。我一家四口👨👩👧👧收入沒有超過紐約貧困家庭四萬三千元的標準。我們是有政府保險的。我本人有高血壓和糖尿病。我和女兒看醫生👩⚕️，住院，吃藥幾乎所有都是免費的。醫院也沒有分什麼高低貴賤！醫生，護士，護理，保潔，護工。分工很細。服務態度很好👍。臨床經驗未必比國內醫生好👍，但總體服務質量比國內好多了。
在美國看病必須要有保險。這一點很重要！中產階級家庭需要自己或公司買保險。有了保險看病不需要擔心。不過中產階級家庭買保險的費用不低。紐約以外地區的情況不清楚。
孤獨的紐約客
在美國住了幾年說一說親身經歷和一些親戚朋友的親身經歷。
美國的醫療當然是最貴的，貴到什麼程度呢？貴到全世界其它200多個國家的醫療費加起來的總額也沒有美國一個國家多。
美國的醫療又是最便宜的，便宜到什麼程度？我用我一個親戚的例子來說明。女，中國移民，拿Medicaid（就是俗稱的免費醫療“白卡”）。來美國幾年後腎出了問題，需要換腎。換腎總花費幾十萬美金，現在每個月還要吃幾千美金的抗排斥藥物。她個人支出多少？答案是：零。不但換腎不用出一分錢，每個月幾千塊的藥物也是免費。更不可置信的是每個月國家還有給幾百美元的生活費。
為什麼貴？因為醫生、醫療機構、藥等等全都是天價（順產生孩子，醫院敢開幾萬美元的賬單），而保險公司收保費也是相對的“天價”。事實上材料支出並沒有多少，它就是美國國內保險公司、醫療機構的一個數字遊戲（這個比喻不是很準確，但對普通美國人來說天價賬單真的輪不到他們給，也給不起）。真正自己掏腰包幾萬甚至幾十萬看病的美國人也有，但不多。
為什麼便宜？因為美國講人權講人道主義。美國每年花在免費白卡上的錢數以千億、萬億美元計。甚至每年花在非法移民醫療支出上都有1350億美元之多。對於拿免費白卡的人，對於非法移民來說，醫療當然便宜。
最後說說我自己的美國醫療體驗，我半年工作公司買保險，半年失業拿免費醫療白卡。每年去家庭醫生那裡抽血、體檢兩次，洗牙兩次。膽固醇高每天都要吃藥，這些都不用自費。老婆生了兩個孩子，都有孕婦糖尿病，懷孕期間每個星期都要去看醫生，那賬單我都不敢看，十萬、八萬肯定是有的。當然，也不用自費。
總的來說美國醫療很好，富人支付更高的保險費，享受更好的醫療。窮人免費，但相對的只能去差一點的醫療機構（有些醫院、醫生不收白卡）。只要你不像美國人那樣天天吃垃圾食品，在美國的亞洲人平均壽命能達到86歲。唯一要吐槽的是抗生素。美國醫生一般不給開抗生素，結果就是你感冒、發燒、喉嚨痛等等這些小病只能靠自己扛到好。去醫院沒鳥用，最多給你開止痛片。
注：照片只是順產生孩子，醫院出動了十幾個醫生、護士、志願者。醫療費天價就是這麼來的。
我愛奶茶375
扯蛋！我大學同學就在美國加州進修醫學博士學位！學習生活共5年，現在回國在省醫泌尿科當主任！閒聊中得知美國是一個兩級分化特嚴重的國家！有無醫保區別特別大，無醫保的人實際人數應該比官方數字更大，幾乎連救護車都不敢上的地步非常普遍！個人看法一半以上都不止！看病效率特低，預約制，任何人必須等，除非現金支付就很快！治安不好，任何醫院都有槍傷科！這在國內是匪夷所思的！任何一個美國城市幾乎都有貧民區，看不到任何希望的人在那裡掙扎求生存！黃毒殺戮黑幫火拼盛行！警察沒事都會躲遠點！總之美國沒有你想象中的那麼美好！除了住房大，因為人口少，土地多，自然景色好，空氣好，城市一般，食物一般，日用品品種少，且遠不及中國方便購買，遠不及中國便宜，請人工特貴，娛樂方式少，場所少，一般不建議去，因為危險！真沒什麼感覺牛逼的！
海鷗天蠍座
美國不是免費醫療，而且醫療費非常高昂。不久前美國一名神經外科教授來講課，他當時提到了神經外科垂體瘤手術的費用，在美國大約一臺垂體瘤的手術在10萬美元左右，摺合人民幣六十多萬。在中國垂體瘤的價格在2-4萬人民幣左右，相差了15倍左右。
他門診的診金是500美元一次，預約制，每週看5-10名病號。
你判斷一下美國醫療貴不貴。
另外，我一個老師的兒子在美國留學，有天晚上突然腹痛，叫了救護車，急診送到醫院，做了腹部b超，抽了血，確定沒有大問題，最後給了一點藥回去了。費用大概在五六千美元。由於剛剛去美國，還沒有來得及搞醫保，全部自費，肉痛。
美國醫療費極高，但是保險非常給力，只要買了保險，基本上就可以完全覆蓋醫療費，但是保險的價格也很高昂。
不知道大家還記不記得之前有一個新聞，美國副總統的兒子得了重病，費用極其高昂，副總統賣別墅救子。可見美國的醫療費用真的不是一般化的昂貴。
我國目前最大的問題就是保險問題，保險還不完善，虛假宣傳還有很多。
人體探索者
我弟弟一家人就生活在美國，他和我講起過美國的醫療問題，所以，我覺得我可以回答這個問題。可以說，美國的醫療費用不是很貴，那是相當貴！中國有一種現象叫“抗生素濫用”，美國也有一種現象叫“過度醫療”。因為美國人民有一個良好的習慣，愛打官司。如果醫生不小心誤診，那麼，患者一告，醫生和醫院就全遭殃了，他們立即會被踏上億萬之腳，永世不得翻身。因此，美國醫生一般會把感冒當肺炎給你治。美國的醫藥事業非常發達，但為了明確瞭解新藥的療效、副作用及安全性，藥品的研究和試驗需要投入大筆的資金，致使美國的藥品的價格奇貴無比。過度醫療會使患者花掉大把的錢，如果沒有醫療保險，美國人絕大多數是看不起病的。
世界上其實沒有真正的免費醫療，錢其實還是人民納的稅或交的保險。美國65歲及65歲以上老人——包括美國公民和生活在美國的外國人——由聯邦政府出錢給買醫療保險。美國的保險公司都是私營的，滿65歲的人，保險公司就拒絕為其提供醫療保險，畢竟賠本的買賣誰都不愛幹，所以，聯邦政府不得已只好自己掏錢為他們買保險。65歲以下美國公民及在美生活的外國人需自己購買保險。有了保險，美國人就可以放開手腳去生病了。當然，美國的醫保政策無法做到公民“全覆蓋”，或多或少總有些人無法納入醫保體系，因此每任總統的醫療改革總會受到不同承度的詬病。奧巴馬的醫改費了不少心思，可是特朗普一上臺，就把這部醫改法案給廢掉了，讓奧巴馬心塞不已。
美國的醫療保險需要買兩個，其中一個是牙齒的保險，是的，美國人買的一般的醫療保險是不包括牙齒的。美國人愛吃甜品，壞牙是常事，所以，牙齒必須單獨保險。因為有了醫保，醫生就會放心地“過度醫療”，因為過度醫療使醫療費用太高，保險公司就提高保費，所以，美國的醫保費用是非常高的，雖然歷任總統都絞盡腦汁地想辦法抑制過度醫療，也有一定的效果，但終究不太理想。
美國地廣人稀，占人口絕大多數的白人又多數不愛生育，所以，為了鼓勵生育，美國小孩子的醫保是有福利性質的：不管有幾個孩子，只需交一個孩子的醫保。也就是說，你家裡有10個孩子，也只需交一個孩子的醫保錢，就能“保”10個孩子。這一政策果然刺激了生育，但白人生育還不是多數，主要是生活在美國的墨西哥人、印度人和黑人生得多，他們有的什麼也做，專門生孩子，生多了，社會福利就夠養活他們一家了，雖然生活質量沒法和其他美國人比，但只要要求不高，總還能活得下去。
松濤盛語
哈哈哈哈，這兩個說法都是對的，但都不全面。
美國最賺錢的兩個職業:醫生，律師
美國人破產三大主因頭兩位:疾病，官司
是不是很有趣？更好玩的是美國醫療體系
美國醫療體系就是拼湊起來的怪物
第一集團:醫院藥廠保險公司。這些可是盈利單位，要賺錢的，所以三者形成體系，算是市場經濟。鑑於美國醫生誕生之艱辛，這套系統的特點就是貴但品質好。
但這樣一來就只有富人看得起病了，所以第二集團加入。
第二集團:政府。政府用稅收為窮人補貼，出臺窮人保險。
看起來是不是很美好？
錯！兩大集團開始罵街。
精英們花錢買健康無可厚非，但第二集團可是數量碾壓。窮人雖然也開始享受精英醫生的服務，但迅速霸佔醫療資源。
這也就變成了傳說中的免費但要排隊。
精英們憤怒了。老子為自己交了保費還要排隊，邊排隊還要繳稅補貼前面的窮人。
政府也很尷尬，老子醫療補貼比軍費和教育還多。
窮人們一片抱怨，老子得個感冒還要預約，你們是不是有病啊。而且保費有補貼還是貴呀。
醫院藥廠醫生很開心，本來vip客戶只有少數精英，這下個個是vip，賺死了。
這種小馬拉大車的事情怎麼可能長久，按理應該就是服務品質的下降，縮減成本之類的。
但不行，那要少賺很多錢的。於是第一集團請出了“正義”的律師，來告我吧。
律師出場，不同凡響，把所有不是那麼“正規”的第一集團全告了一遍，天價賠償。
逗比的民眾感動的痛哭流涕，政府傻了，第一集團交了銀子卻樂開了花，誰也甭想給老子降價。
於是，藥廠研發一種新藥需要幾年和幾十億美金。
於是，醫生悠閒的喝著咖啡想著哪款遊艇好看。
於是，中產和精英更加憤怒了。
於是，窮人們也很不滿意。
政府不懂？懂，但這生意油水太厚，和軍火集團有得一拼，還有“善良”的光環加持。歷屆總統碰都不敢碰。
終於來個“聖母”總統奧巴馬，提出醫療改革，但被故意簡化為全民醫療。這就是美國版的“脫歐”故事。
然後精英商人特朗普，首先就把這玩意廢了。老百姓這種生物就是好忽悠，廢了還要叫好。
不停如地動
我們是華僑。在美東居住近十年了，每年回上海兩個月。最害怕的就是生病。環境，食品啥的其他方面確實挺好。自己有的老年慢性病，常見病，帶藥過來就是。再買個意外險，覆蓋意外如車禍或特大疾病。真的要買奧巴馬保險也太貴，每人每月六百五十美元，買滿五年才有基本覆蓋，自費百分之二十。那個二十也厲害啊！看病預約也麻煩。急診不急，除非要出人命！美國曆屆總統都會為醫療問題頭疼的。～～～有人會說，你可以申請某某卡啊！那是要貧困線以下的，撒謊瞞報收入這種失信的事，我們不幹！
牛小歪
在中國，如果你得了一種很嚴重的病，比如癌症。而你所在的城市只是一個三四五六線的小城市。你的選擇一定是去一線大城市，找最好的專科醫院去治療。但在美國，對95%以上的人來說，這是不可能的。因為美國的醫保制度是要定在指定醫院就醫才能享受醫保，並且醫保只包含最基礎的治療方案，你要接受最好的、最有效的治療，必然只能自費。這是第1點。
第2點，95%以上的美國家庭，不可能也沒有能力選擇自費醫療方案。因為實在是太貴了，不說別的，就只說一個最基本的檢查，照x光，走醫保的話可能你不需要花錢，或者最多在300美元以內，但你一旦自費，至少是4000美元起。
沒有去過美國的人，如果想了解一下美國的醫保制度，可以看看絕命毒師這部美劇。對我們中國人而言，得了重病，去最好的醫院看病，接受治療是一種基本的操作，但在美國，普通人沒能力這樣做。
