多喝水真的能把體內的尿酸降下來嗎?

誤白人生


關於尿酸高,怎麼喝水,確實是一門學問。因為對於每一位尿酸高的,或者痛風的患者,都會被醫囑要求多喝水。

那麼多喝水真的能把體內的尿酸降下來嗎?

首先,我們先來看看尿酸的來源。

尿酸合成來源於我們的肝臟,是一種含氮化合物,而我們常說的嘌呤就是尿酸合成原料,換句話說尿酸就是由嘌呤代謝的廢棄物,因此要想降低尿酸,就必須要控制嘌呤的攝入。

但是,我們人體80%以上的嘌呤都是由我們自身合成的,只有20%左右是由食物攝入的,這也是為什麼長期吃同樣食物的人,也會出現尿酸高低的主要的原因。


所以,想降尿酸,單純的飲食控制不是萬能的,是有限的,大概就能解決五六十,你如果尿酸高出正常值(420mmol/L)五六十以內,是可以通過飲食控制,改變自己的生活方式,是完全有可能降到正常的。

但是,一旦你尿酸值高出五六十以上,比如550mmol/L的,這時候哪怕你把你所有的飲食攝入的嘌呤含量全都控制了,也是不一定能降到正常值得,這時候就必須要考慮使用藥物了。


其次,80%左右尿酸是靠腎臟排洩的,還有一部分是靠腸道的。從這點來看,我們喝水喝多了,上廁所上多了,確實可以增加尿酸的排洩,但是顯然是有限的,因為要想降低尿酸,我們除了要把尿酸多排出去,而不控制產生尿酸多這個源頭,這同樣是降不下來的!而且所謂多喝水,是有一個標準的。我們成年人一天尿液排出量大概是1.5-2L,這就要求我們至少要一天喝夠2L水以上,同時像遇到夏天,出汗又多,這時候2L也是不夠的,應該要適當的增加才行。

最後,我們醫生讓尿酸高的人多喝水,除了可以增加尿酸的排洩,其中最主要的原因是為了防止泌尿系統結石。因為尿酸濃度高,很容易在我們的腎臟、尿道等位置形成結石,這時候通過多喝水,可以稀釋我們的尿酸濃度,是可以防止結石產生的,當然還可以吃點小蘇打。


小蘇打雖然降尿酸作用不明顯,但是它可以鹼化我們的尿液,防止腎結石,尤其是高尿酸血癥的病人,本來就高,尿裡排洩可能也高,如果它在酸性環境下,它就容易形成結石,所以讓它鹼化尿液,就不容易形成結石了。

所以,多喝水降尿酸是有限的,稀釋尿液中的尿酸也是其中一個很重要的方面。


醫學小偵探


多喝水真的能把體內的尿酸降下來嗎?

痛風是一種歷史悠久的疾病,其發生與生活水平有密切關係。痛風也是現代的一種文明病。而血尿酸增高是導致發生痛風的一個主要原因。如果體內產生過多來不及排洩或者尿酸排洩機制退化,則體內尿酸滯留過多,當血液尿酸濃度大於7毫克/公升,導致人體體液變酸,影響人體細胞的正常功能,長期置之不理將會引發痛風。

有人問,多喝水能否沖淡體內的尿酸,讓尿酸含量降低呢?超哥在這裡為你解答。

首先,要降尿酸之前我們需要先了解一下尿酸升高的原因:

1、嘌呤攝入過多:尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。

2、內源性嘌呤產生過多。

3、嘌呤代謝增加:過度的運動會加速肌肉ATP的降解。


要減少尿酸的產生,就是要從升尿酸的這三個主要原因入手:減少體內的嘌呤,減少體內的嘌呤就要減少核酸的氧化分解,和嘌呤的攝入,同時加強尿酸的排除。

多喝水只是沖淡尿酸,多喝水其實就是從“加強尿酸的排除”這個途徑來降低尿酸的。最好每天維持 1.5-2 升以上的液體攝入,保證每日尿量達到 2000-2500 毫升。有很多人日常生活中“不會”喝水,往往是口渴了之後才飲水,要改為主動喝水,無論口渴與否,都要足量飲水。[1]但是多喝水只是降低尿酸的輔助,不能從根本上解決問題。

飲食才是尿酸高患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。約佔體內總尿酸的20%。

1.尿酸高的患者忌食動物內臟:如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸等,這些動物內臟含有較高的嘌呤。菠菜等植物富含草酸,容易導致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔。這類蔬菜也要少吃。

2.蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產也不適宜吃:因為這些食物富含多糖,高蛋白質等,這些會加重腎臟分解的負擔,尿酸增高,所以不宜多吃。

3.酒也是碰不得的。因為酒精會在體內產生乳酸影響尿酸的排洩。

總結:

想降低尿酸的三措施:管住嘴,邁開腿,多喝水。

參考文獻

[1]劉豔芳. 關高尿酸血癥早期預防要訣:管住嘴 邁開腿 多喝水[N]. 中國食品報,2013-01-29(005).


超哥話食


尿酸高這個問題正在困擾著越來越多的朋友,不管是中老年人,還是年輕的朋友們,很多都被這個問題困擾著,一般一旦發現尿酸高,想要把它降下來恢復正常,通常是很難的。在眾多的降尿酸方法中,“多喝水”,可以說是一種最簡單,卻最高效的辦法了!

為什麼多喝水可以降尿酸

介紹一下高尿酸的產生機制,人體內的尿酸主要來源於兩個方面,一是自體血細胞新陳代謝產生的核苷酸經過代謝後產生,另一方面是外界食物中攝入的嘌呤代謝產生,這個尿酸在正常範圍內時,會維持一個相對的平衡狀態,多餘的尿酸和排出的尿酸基本等量,因此會維持一個健康的正常狀態。但如果“產”和“出”出現了失衡,產的太多或排的不暢,都可能會導致尿酸高問題的發生。


尿酸的排洩主要是通過兩個途徑,尿酸在血液中隨著血液循環,在腎臟經過腎小管的過濾重吸收後,多餘的尿酸會進入尿液,隨尿液排出體外,這是尿酸排洩的主要途徑,另外還有一部分多餘尿酸,可經腸道菌群分解後,隨糞便排出體外。

明白了上述機理,也就明白了為什麼多喝水能夠降尿酸了。多喝水,多排尿,能夠有效的促進尿酸排洩,對於降尿酸有很好的效果,反過來說,很多尿酸高的朋友,也正是因為沒有勤喝水,勤為身體補水的好習慣,才導致的尿酸高,對於這類朋友,注意平時多喝水,降尿酸的效果一定更加明顯。

降尿酸多喝水,怎麼喝有講究

1. 建議尿酸高的朋友,如果腎臟沒有問題的,一天的飲食量在2500~3000ml左右,多喝水,多排尿,不但有助於降尿酸,還有助於腎臟的健康;

2. 喝白開水最好,不建議用飲料,特別是含糖的飲料代替水,這樣的效果不會好,還不利於控制體重,茶水的話建議淡茶水,不建議飲濃茶;

3. 這麼多水一定要分量分次喝,白天分次多喝點,多上廁所排尿,晚上適量喝,喝太多引起起夜,影響睡眠就不好了。

4. 喝水時要慢慢喝,不要喝的太急,一次可以儘量把一杯水(150~200ml左右)喝完,充分的為身體補水。

5. 高尿酸的朋友,可以考慮睡前喝一杯水,可以有效的補充水分,稀釋尿酸,避免夜間急性痛風的發作。但也要注意量,200ml以內即可,以免影響休息。

6. 對於合併高血壓的朋友,喝水更要注意少量多次,一次性大量飲水,可使血容量增加,引起血壓的一過性升高,對血壓控制不利。

除了多喝水以外,高尿酸的朋友在日常生活中也應該注意,健康飲食,減少高嘌呤食物的攝入,適度運動,戒菸限酒,規律作息等,這些都是降尿酸的好習慣。


李藥師談健康


這個問題我可以回答,因為我就是一名高尿酸血癥導致痛風的患者。
對於這個問題,我的回答是,正確地喝水,可以幫助將體內的尿酸降下來。
我們知道高尿酸產生的原因是體內尿酸合生量和排洩量失衡。 如果由人體的新陳代謝和攝入的嘌呤代謝合成的尿酸量,大於通過尿液排洩出體外的尿酸量,就會導致血尿酸升高。
尿酸排洩的途徑,第一,是通過腎臟隨尿排出,這是最主要的排出途徑,大約60-70%的尿酸是由這一途徑排出的。第二,少量尿酸通過腸道隨糞便排出體外。
我們每日生成600-700毫克尿酸,大約400-500毫克由腎臟通過尿液排出,150-200毫克由腸道排出。
多喝水,排出的尿液越多,排出體內的尿酸也就越多。
同時,多喝水還可降低血液黏稠度,對預防痛風併發症,如心腦血管病等,有一定好處。

所以,無論我們是不是服用降尿酸的藥物,多喝水都能夠增加尿酸排洩量。

通過多喝水降尿酸,我們應該注意這麼兩方面的問題:
第一,喝多少水不重要,重要的是尿量。
通過排尿降低體內的尿酸含量,在同樣的腎功能條件下,要想排出更多的尿酸,就必須排出更多的尿液。正常人每天排尿量約為1000—2000毫升,平均約為1500毫升。
要想通過多喝水的方式降低尿酸,我們就不能只關心飲水量,而應該重點關注尿量。尿量的多少,才是決定尿酸排出量的關鍵。所以,每日的尿量要在2000毫升以上,也就是每天排尿8-10次,才能達到降尿酸的目的。
我們喝下去的水,並不是全部通過尿液排出,還有一部分被呼吸,排汗等方式排出,
所以飲水量應該超過排尿量。
按照每日排尿量達到2000毫升以上的標準,我們每日的喝水量需要2500-3000毫升。

第二,喝多少水不重要,重要的是鹼化尿液

尿酸鹼度(即尿pH)是尿酸能否由腎臟充分排洩的重要條件。
尿液偏於酸性時(尿pH低於5.5以下),尿酸就不容易溶解於尿液中並隨尿液排出,而是沉積於腎臟內,而當尿液的PH值增高時,尿酸的溶解度也會隨之增加,就可以排除更多的尿酸。
有研究數據說明,當尿液PH值5時,隨尿液排除的尿酸是60mg/l,PH值為6時,是220mg/l,PH值為7時,是1580mg/l。其實,當尿液的PH值為6.6時,幾乎全部尿酸都會呈遊離態由尿中排出。
所以,鹼化尿液非常重要,既增加了尿酸的排出量,又保護了腎臟。

簡化尿液的方法,主要是服用碳酸氫鈉。一般一次2片,每天2-3次,在飯前一小時,或飯後兩小時服用,就可以實現良好的鹼化尿液的效果。

最後需要強調,有研究表明,即使嚴格控制飲食,保證每日飲水量和排尿量,尿酸只能降低10-20%。所以,對於大部分痛風和高尿酸血癥患者來說,僅僅是飲食控制和多喝水是不夠的,還需要規律的用降尿酸藥物治療。
囉裡囉嗦寫了一堆,希望對你有些幫助。
祝朋友們身體健康,遠離高尿酸,遠離痛風。
因為只有痛風患者才能真真切切地感受到痛風發作時的“痛不欲生”,希望朋友們不要經歷那種痛苦。
我是常未樂央,一個喜歡碼字的中年人,歡迎在評論中發表你的看法,我們共同探討提高。

痛靜風平


多喝水降尿酸有科學依據的,所以你會看到醫生在任何場合都會強調痛風或高尿酸患者多喝水。不過對於如何多喝水,喝什麼水等,還需要我們繼續探討。

腎臟是排洩尿液的器官,而尿酸是溶解在尿液中的,患者排出的尿液越多,排出體內的尿酸也就越多。要想多排尿,怎麼辦?

痛風患者尤其要注意攝取充足的水分。如果您的水分攝取不足,尿量就會減少,尿中溶解的尿酸濃度增高,容易在尿路中形成尿路結石。

只要您的腎功能、心功能水平正常,在攝取了足夠多的水分之後,尿量也就隨之增加,尿就會變淡,尿酸也容易溶解在其中並隨尿液排出體外,不容易形成晶體,能夠有效預防尿路結石和腎功能障礙。

並且,飲水充足後,還能使血液粘稠度下降,對於預防痛風併發症如心腦血管疾病具有一定的好處。

正常人每天排尿量約為 1 000~2 000 毫升,平均約為 1 500 毫升。而對於痛風患者而言,由於體內尿酸的“庫存”豐富,在同樣的腎功能條件下,要想排出比正常人更多的尿酸,就必須排出比正常人更多的尿液。一般而言,我們希望痛風患者每日尿量能達到 2 升以上。

為此,痛風患者每日在飲水上要積極,保證飲用的水量大於 2 升。

這樣,加上我們每日三餐中的水分,就可以使我們的身體在水分上實現“進出口”平衡。

偏鹼性:有助於鹼化尿液。當患者尿液的 pH 值增高時,尿酸的溶解度也隨之增加,有助於體內尿酸的排出;

含熱量低:如果痛風患者飲用的水分中含有大量的糖分等能量物質,不知不覺間,一天的飲食規劃就要泡湯了。

蘇打水是適合痛風患者的理想選擇,蘇打水中含有碳酸氫鈉,因水中含有解離的碳酸氫根離子而呈鹼性,有助於痛風患者鹼化尿液,排出尿酸。

喝蘇打水在西方國家中其實很流行,近幾年,體會到蘇打水好處的中國人也逐漸增多,市面上的蘇打水飲料品種也增加了。

喝什麼樣的水好?

具有天然弱鹼性的水

鹼化尿液能預防尿酸型尿路結石的形成,而經常使用蘇打水會刺激腸胃,天然弱鹼性水對腸胃更溫和。

痛風患者最理想的飲品莫過於弱鹼山泉水和蘇打水,能夠快速通過細胞膜通道,溶解更多的尿酸,提高排尿酸的效率。另外,白開水、淡茶水也同樣是您補充水分的良好選擇。

富鍶水

研究表明,鍶元素具有保護心腦血管的作用,能減少高尿酸引起的高血壓等併發症的風險。

什麼時候喝水比較好?

許多人只有在口渴時才會想起喝水,這樣的習慣對於痛風患者可沒什麼好處。

如果痛風患者等到口渴明顯時才喝水,那麼體內實際上已經處於缺水的狀態下,體內處於濃縮狀態的尿酸已經開始“蠢蠢欲動”,“暗中使壞”了,這時才想起來飲水對於促進尿酸排洩並不會起到理想作用。

因此,在飲水方面,痛風患者一定要學會“主動出擊”,不妨隨身帶上一個水壺,閒暇之餘就喝上幾口水。

另外,還要注意的是,飯前飯後不要大量飲水,大量飲水會沖淡消化液和胃酸,不僅會影響我們的食慾,也會妨礙食物的消化。


華絡健康


多喝水對於體內血尿酸水平的降低有一定的輔助作用,我們建議大家每日飲用2000ml以上以上為宜,有助於稀釋和排出尿酸。對於高尿酸血癥患者來說,單單靠多飲水降低尿酸還是遠遠不夠的,我們建議大家儘量改善生活方式,必要時還需使用降尿酸藥物。


高尿酸血癥是我們飲食攝入與機體代謝產生的嘌呤化合物在肝臟中合成,當各種原因引起尿酸生成增多或排出減少,都會導致高尿酸血癥的發生。而在高尿酸血癥的發生原因中,飲食等生活方式只佔20%,絕大部分患者是由於機體代謝異常所導致。所以,高尿酸血癥需要綜合性干預。

對於血尿酸水平升高的人群來說,日常飲水應以白水為宜,也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡,但不宜飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料。我們在多飲水的同時,也要注意戒菸限酒,不飲酒最好,如不能戒酒,則必須嚴格控制量,且以紅酒為宜。要適當規律運動、控制體重、注意保暖,並需注意規律作息和保持良好的心態。


對於生活方式干預無效或血尿酸水平超過540umol/L(有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病者,血尿酸水平超過480umol/L)或出現痛風等併發症時,應在醫生指導下使用降尿酸藥物,根據病情可選用抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆,建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內,如有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者,應控制在300umol/L以內,但不宜低於180umol/L,以最大限度促進尿酸鹽溶解和排出。


全科掃地僧


我們先理解一下尿酸的概念。尿酸是嘌呤代謝過程中的產物,人類在進化過程中由於基因的突變,導致不能產生尿酸酶,故尿酸無法轉化為可溶性的終產物尿囊素由尿中排出。尿酸在血中的飽和度為404 μmmol/L,當機體尿酸生成過多或排洩減少時,導致血尿酸析出產生尿酸鈉晶體沉積在組織中,誘發一系列炎症反應,從而導致痛風的急性發作。

其實,這個問題你在網上隨便搜都是大把答案,都差不多。這裡有個高尿酸與痛風患者膳食指導原則,總體原則應基於個體化原則,建立合理的飲食習慣及良好的生活方式,限制高嘌呤動物性食物(常見食物嘌呤含量見下表),控制能量及營養素供能比例,保持健康體重,配合規律降尿酸藥物治療,並定期監測隨診。

常見動物性食物嘌呤含量常見植物性食物嘌呤含量

建議避免的食物應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

對於急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,還應禁用含酒精飲料。

建議限制食用的食物◆ 高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。◆ 魚類食品。◆ 含較多果糖和蔗糖的食品。◆ 各種含酒精飲料,尤其是啤酒和蒸餾酒(白酒)。總體飲酒量男性不宜超過2個酒精單位/日,女性不宜超過1個酒精單位/日(1個酒精單位約合14 g純酒精)。

建議選擇的食物◆ 脫脂或低脂乳類及其製品,每日300 mL。◆ 蛋類,雞蛋每日1個。◆ 足量的新鮮蔬菜,每日應達到500 g或更多。◆ 鼓勵攝入低GI的穀類食物。◆ 充足飲水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。

體重管理超重或肥胖的患者應緩慢減重達到並維持正常體重。飲食習慣建立良好的飲食習慣。進食要定時定量或少食多餐,不要暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味料。海產品、肉類及高嘌呤植物性食物煮後棄湯可減少嘌呤量。

上面的答案是我在網上找的,多喝水能不能把尿酸降下來我沒看到多相關的文獻,所以不好下結論,但肯定是無害的。

我更想說的是,大家身邊都有不少朋友腎結石,尿路結石等等吧,那麼久多喝水吧!多喝水能完美避免這方面的困擾!這也是結石為什麼成為司機,醫護等沒時間喝水的忙碌工種的職業病原因。


我要養豬發達


多喝水,對降尿酸肯定有幫助。但是,如果要想把尿酸降到合理範圍,單純靠喝水是不行的,還要做好這8點。

第1點

對於痛風、高尿酸血癥患者,在任何時候都不要選擇高嘌呤食物,不管痛風是否急性發作。

第2點

如果僅僅是尿酸升高,痛風沒有急性發作,可以適當選擇中等嘌呤食物。

第3點

在任何時候,低嘌呤食物都是痛風、高尿酸血癥患者的首選食物,不管痛風是否急性發作。



第4點

通過嚴格的飲食控制和生活調理,經過多次複查,如果血尿酸仍然不能達標(尿酸的目標值是<360umol/L,如果<300umol/L更好),應該儘早開始藥物降尿酸。

不過,一定要在醫生的指導下,選擇別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥, 因為,不同的藥物,適應的人群不一樣。

第5點

經常抽菸、喝酒,容易誘發痛風的急性發作,所以,一定要戒菸、戒酒。

不過,如果實在想喝酒,可以少量飲用紅酒,禁止飲用白酒和啤酒。



第6點

根據自己的愛好和身體狀況,選擇合適的運動項目,並長期堅持。規律運動可以改善患者BMI、腰圍、甘油三酯、血糖、尿酸等指標,還能減少痛風的急性發作。

但是,運動一定要循序漸進,運動量由小而大、緩慢增加,如果突然劇烈運動,也會引起痛風的急性發作。

另外,痛風急性發作期要多休息,不宜運動。

第7點

注意保暖。 如果關節突然受涼,容易引起痛風的急性發作。



第8點

作息規律、避免熬夜;如果肥胖,要控制體重,等等。

順便說一下,每天飲水量在2000ml以上才可以!

通過以上多種方法,才能把尿酸降下來,才能避免痛風的急性發作,才能減少其他併發症的發生幾率。




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漢中陶大夫


降尿酸治療裡面有提到建議患者每日多飲水,飲水量保持每日2000ml以上。患者以為喝水可以降尿酸,其實不然,高尿酸血癥患者喝水的目的有幾個:


第一適當增加飲用水,可以起到稀釋尿酸,降低尿酸飽和度,減少尿酸沉積的作用。

第二、增加飲水量可以增加尿量,也可以稀釋腎小管、輸尿管中的尿酸濃度,釋放促進尿酸排洩,防止尿酸沉積腎臟,減少對腎臟的損害。但是要說起到明顯的降低血尿酸的作用,還是不太現實的。

目前降低尿酸的方式主要有兩大條。

第一條:飲食:除了多喝水,最重要的是避免動物內臟、海鮮、酒精(啤酒和白酒)。

第二條:藥物:藥物有兩大類:一類是促進腎臟排洩尿酸的藥物,包括:丙磺舒、苯溴馬隆。一類是抑制尿酸生成的藥物,包括:非布司他、別嘌醇。


高尿酸血癥會導致痛風發作,引起痛風石形成、痛風性關節炎、痛風性腎臟病等。關注高尿酸血癥,關注健康飲食。


劉醫生驛站


尿酸高的人多喝水是有益的,但是能不能把尿酸降下來還真不能僅僅靠多喝水!

人體內的尿酸80%左右是來源於自身嘌呤核苷酸的分解代謝,每天代謝產生的尿酸主要從腎臟排出體外,不論是尿酸合成增加還是腎臟排洩減少,都會導致血尿酸升高,所以要想降低尿酸,就要調整機體的代謝功能,增強腎臟的排洩功能。多喝水可以促進排洩,增加尿酸排出。



飲食是外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來,約佔體內總尿酸的20%,雖然所佔比例並不是很多,但是對於高尿酸的患者來說也是需要格外注意的,像一些嘌呤含量高的食物就儘量不要吃了,在我們飲食結構當中常見的高嘌呤食物主要有動物內臟、肉湯、肥肉、海鮮以及一些海魚,這些高嘌呤食物儘量要少吃。還有一些中嘌呤食物比如米糠、麥麩、麥胚、粗糧以及各種雜豆,一些瘦肉和鯉魚、草魚、蝦、螃蟹之類可以吃,但是也不宜過量

還有一些精白米麵、絕大部分蔬菜、一部分水果嘌呤含量都不高,可以多吃一些。尤其推薦的是蛋類和奶類,幾乎不含嘌呤,營養有豐富可以多吃一些。

飲水自然是以白開水為主,血壓不高的患者建議喝蘇打水,每天飲水量2000ml以上,最好能達到3000ml,要避免甜飲料、蜂蜜之類含有果糖的飲品,即便是天然果汁也是要限制的。


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