蕁愛動漫電影
朋友，你這個問題是我們骨科的專科問題，我可以為你很好的解答。
首先，你說的兩個截然相反的診斷結果並不存在。
依據有兩點
1、一個是影像學診斷，一個是骨科醫生診斷，影像學診斷是給骨科醫生提供建議的，並不是最終的診斷結果，並且社會上對於診斷的認可並不是影像學診斷，而是臨床醫生的診斷證明書，所以你的疾病就只有一個診斷結果，並沒有兩個醫生給你下兩個不同的診斷。
2、影像學診斷和骨科醫生的診斷並不完全相同，但是並沒有相反的情況。你的影像學報告中已經明確說明了：“左膝後交叉韌帶損傷，左膝前交叉韌帶損傷，部分撕裂”。
而臨床醫生給你下的診斷是“左膝後交叉韌帶斷裂。”並沒有任何矛盾的地方。只是骨科醫生看了你的片子以後，覺得你的左膝前交叉韌帶不一定有損傷，而後交叉韌帶損傷比較明確，所以才只報了一個“左膝後交叉韌帶斷裂”的診斷。
臨床醫生不會盲目相信影像學報告
其實就閱片經驗來說，影像科的報告絕大多數是可靠的，但是我要告訴你的是，一個厲害的骨科或者其專科醫生，在涉及自身擅長領域的讀片時，是不會盲目相信影像科的報告的。而是要自己看片子，自己得出結論。很多人都有這樣的經歷，一般一些醫院的專家很少去看影像報告的，一般都是問患者有沒有把片子帶過來，因為不同的人閱片後得到的信息是不完全一樣的。我們骨科醫生對於骨科的片子是很有自信的，但是對於其他科室的片子我們的水平是不如影像科的。這樣一說，你可能明白了。
另外，你這個後交叉韌帶損傷的治療，應該是休息一週到兩週，如果出現關節不穩感，一般是需要做手術進行重建的。磁共振雖然提示你的交叉韌帶損傷，但是磁共振的診斷準確率也只有90%到95%，並不是說百分之百，而關節鏡下進行探勾探查韌帶牢固性是診斷韌帶是否損傷的金標準。
手術重建韌帶，恢復關節穩定性能夠避免膝關節軟骨的磨損，減少骨性關節炎的發生這個遠期嚴重的併發症。
我是骨科大夫，這就是我的建議，希望您能夠理解和明白，您的就診醫生給您下的診斷和處理流程是沒有問題的。
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骨科木匠劉醫生
兄弟，別急！千萬彆著急手術，怕到時候你上手術被腰麻以後，後悔了連穿褲子都來不及！
因為完全有可能你躺在手術檯上的時候，打開你的膝關節以後發現你不僅前後交叉韌帶都斷裂了，需要重建縫合，還可能合併了半月板損傷，也需要修復！
現在幾乎所有的膝關節手術，都會有這麼一條記錄：關節鏡下膝關節探查清理術，而每個手術記錄，都會有一個術前診斷，一個術後診斷，為便於大家理解，我特意找了一張一位患者半月板術後的手術記錄供大家理解（如下圖）
那麼，為何會有膝關節的探查清理術以及術前術後診斷？
最主要的原因就是，不管是核磁共振還是結合患者的病情，醫生和儀器結合也沒法做到100%的診斷率，尤其是以膝關節損傷，膝關節作為我們人體最為複雜的關節結構，除了題目中涉及到的交叉韌帶，還有內外兩側半月板，而整個膝關節的運動及穩定性，是由前後交叉韌帶、內側副韌帶以及半月板等共同完成的，一側的損傷，都有可能導致另一側突然負荷過重同樣造成損傷。
所以，前後交叉韌帶同時損傷的可能性是完全存在的，而且前交叉韌帶合併半月板損傷在臨床上發生率差不多10%以上，意思就是100個前交叉韌帶損傷的患者，有可能會有10個左右伴有半月板損傷，同樣發現有半月板損傷的患者，其也往往存在不同程度的交叉韌帶損傷的可能性，這也是為什麼上圖，我們在做半月板手術過程中雖然只是做了半月板修復術，但是也要對可能發生的交叉韌帶損傷進行排查，直接打開探查，看有沒有損傷，肯定要比我們拍片和體格檢查來的更加準確。當然，大家也不用擔心，所謂探查術，也就是在對應位置打個孔，進行觀察而已，而且目前磁共振檢查在膝關節損傷的診斷率上基本上準確率可以達到99%，會出現有些時候磁共振檢查結果差異，也是在情理之中，哪怕手術後，我們也要有一個心理準備，但一般醫生也會提前告知你，比如發現你前交叉韌帶斷裂了，會提示你可能術中探查手術之時，也可能會發現有半月板損傷或者後交叉韌帶也有問題，這也是我們再看手術記錄過程中，發生術前診斷和術後診斷有可能會不一樣的原因！
至於題目中提到醫生的權威在哪裡？醫生沒有權威，只有專業性，只能建議該不該手術，患者完全可以拒絕任何手術的，醫生沒有強制實施權利，沒有權威，但請選擇相信醫生特有的專業性是你不懂的！
醫學小偵探
前一張是放射科醫生的報告單，提示膝關節前後交叉韌帶損傷，注意報告單後面有請結合臨床！為什麼放射科醫生要加上“請結合臨床”這個醫囑？這是因為放射科醫生只對片子負責，第一次核磁共振可能是膝關節損傷的急性期，膝關節充血積液，軟組織腫脹明顯，所有這些可能干擾前後交叉韌帶的信號，看上去前後交叉韌帶都有部分撕裂。由於放射科醫生一般不瞭解受傷病史、體位、外力作用的方向，也不會去查體，只是把片子看到的寫在報告單上。後一張是醫生的診斷證明，更具有權威性和法律效力！這是醫生通過詢問病史、查體再結合片子做出的診斷，更準確。應該聽從臨床醫生的診療方案！
中醫骨傷王正醫生
我沒有在骨科工作的經歷，文中所提及的骨科病例暫且拋開不談，咱只說說內科系統，一個病出現兩個截然相反的診斷結果的現象。
這種情況有嗎？有，很確定的告訴您。
但是，出現了意見相左的診斷，醫生的權威就沒有了嗎？當然也不是。
第一，醫學，它是一門經驗性、實踐性很強的學科，面對同一種情況，醫生給出兩種結果是完全有可能的。咱舉個例子，急診科有機磷中毒很常見，治療一段時間後，患者出現了某些臨床症狀，咱就不具體說她是哪些表現了，這時候就要做好鑑別，患者到底是阿托品過量，還是阿托品用量不足呢？就很值得商榷，有時需要會診、討論，才能做出判斷。
阿托品過量和阿托品用量不足，這就是完全相反的兩個診斷，但是，這樣的情況，的確是急診科醫生經常要碰到，經常要面對的。
第二，醫學是一門很複雜的學科，不同的個體，不同的體質，即便患同一種病，也會出現不同的症狀。而面對同一種症狀和表現，醫生之間，也會有不同的意見，有爭議，有討論，甚至是更激烈的辯論，這都不足為怪，這些都是醫生們學術上的不同意見。診斷疾病和治療疾病的過程，實際上也是一個去偽存真、辨別誰對誰錯的一個過程。
如果說，出現了兩種截然相反的意見，患者要怎麼辦？我想還是要多與醫生溝通、交流，聽取他為什麼診斷A,而另一個診斷B的理由，然後多看幾位醫生，或直接請求會診，都是可以的。
殷殷期盼話健康
題主提供的兩張圖中，第一圖是膝關節MRI結果，是左膝關節後交叉韌帶損傷，前交叉損傷，部分撕裂。
第二圖是臨床醫生開具的診斷書，左膝關節後交叉韌帶斷裂。
題主為此迷茫！
首先，前交叉和後交叉是獨立的兩條韌帶，各自走行不同，組合在一起像一個十字叉，所以叫交叉韌帶。外傷後，前後交叉韌帶既有可能單獨損傷，也有可能同時損傷。而題主提供的兩張報告，第一個是兩個都有損傷，第二個診斷是後交叉斷裂。
其次，韌帶斷裂也是損傷的一種，兩張單子給的結果不僅不是相反，而且是外科醫生更加具體的給出了診斷。放射科提示了韌帶損傷，外科醫生診斷為韌帶斷裂，並不衝突，更不是截然相反。影像診斷報告可以給臨床醫生下結論提供依據，但是並不是所有的影像診斷結果都是臨床最終診斷結果。
第三，至於究竟是否需要手術，我不是外科醫生，不對手術方案作出評價！但是不管是損傷也好，撕裂也罷，還是韌帶斷裂，都是需要限制活動，並積極治療的！
希望我的答案對你有所幫助！
康醫生說健康
其實這位患者是混淆了概念。第一張是檢查結果單，診斷是由影像科醫生針對檢查結果而描述的。第二張是骨科醫生寫的診斷證明，寫給患者請假或報銷醫療費用的。如果是我，寫給患者的這個診斷證明只寫“左膝關節交叉韌帶損傷”就可以了。至於是否需要手術，臨床醫生不會單憑檢查結果或診斷證明給患者建議的，還是要根據病史、體格檢查以及其他相關的輔助檢查結果才會做出明確的定位定性的診斷，然後給出治療建議的。即使有手術適應症醫生也會徵求患者和家屬的意見，達成共識才會手術的。
鄒冬玲1
醫生診斷疾病的依靠1病史；2症狀；3體徵；4輔助檢查。為什麼輔助檢查是最後一個，醫生依患者的病史，患者的臨床症狀，再加上查體發現的某些疾病專有的體徵，大多數情況下可以得出一個初步診斷。在目前循證醫學模式下，需要輔助檢查去印證證明初步診斷的正確性，這就是一個完整的診斷過程。
在網絡發達的時代，大家獲取知識輕而易舉，僅憑兩張相似的報告單(一張報告謹慎也準確，另一張報告準確，影像報告都是人看的，差異在所難免，現在更多的報告就是請結合臨床，矛盾全部在臨床醫生。)質疑醫院，質疑醫生，都是抱著什麼樣的心態，有了片子不去找醫生看看，自己胡咧咧，就是弱智的表現。
關於治療，醫生的專業查體如果考慮是交叉韌帶斷裂，影像結果不符合時，建議關節鏡檢查，關節鏡既可以明確診斷，明確診斷後可以在鏡下進行治療。
骨科劉大夫在線
你不可能在一院做完核磁後不找一院的醫生看，直接去二院找醫生看，那麼一院門診醫生診斷是什麼？〈沒有提供一院門診醫生問診和查體及閱片後的書面記錄及診斷〉二院的醫生可能依據一院的核磁及查體做出了診斷並開據了診斷書。在一院你看的是骨外科，在二院你看的是關節專科，雖然都是骨科但在韌帶損傷方面，關節專科的醫生相對更專業一些(運動損傷科醫生最專業)，提醒你，專科醫生是絕不會相信檢測報告的，他們都會通過親自閱片結合查體後才會做出判斷的(診斷)韌帶損傷和斷裂沒有實質性差別，一院核磁報告提示沒錯，二院醫生診斷的也沒錯，也就是說兩者的診斷是一致的，並沒有任何矛盾的地方，更不象你所講那樣。至於你的動機是什麼只有你自己知道(也有可能是無知，也有可能是想詆譭一院醫生：沒給你開診斷休息)不管你的動機是什麼。還是要告訴你韌帶斷裂應儘快手術修復。以後別再這樣胡鬧了！
用戶8077005654304
個別病人應該是鑽牛角尖的似懂非懂一知半解的“高級知識分子”。機器檢查出來結果很詳細，診斷證明書只是病假休息證明，具體結合臨床表現臨床醫生進行手術等診治。何來的一個病相反診斷結果？
說是高級知識分子好像也不像，連自己最起碼的個人隱私都沒有自我保護，還有提問措辭就明顯在胡鬧。醫生是專業修理人的，醫生不權威，病人可以上獸醫院、上百度啊。
按題意，今後還真的會出現發熱待查、腹痛待查、頭痛待查、腳痛待查……這類診斷最保險。還可以出現扭傷查因、咳嗽查因……總該滿足了吧！
山東電視生活黑幫導演的紗布門事件，讓產後大出血失去了紗布填充止血的選擇，只能害了一大批產後大出血患者切除子宮。
如果國家強制急救醫護人員一律用毛筆書寫病歷和處方，允許醫生和病人嘮家常，可以解決溝通的問題。病人不是醫生求來的，醫生也想少看幾個病人啊。你佔著茅坑不拉屎，讓你寫個姓名錄電腦，你說不識字。姓名三個字你讓醫生慢慢猜？還溝通……後面看病的排長隊呢！
關於醫院的性質，好多人喜歡把自己當牲口，把醫護人員當服務員，有錢就是大爺。可你有錢跟醫生有什麼關係呢？服務員可以拒絕服務，可以打烊，可以炒老闆的魷魚。非典時期還不是醫護人員衝在前面。
請珍惜你身邊的醫護人員，他（她）們是最希望你活下來了。
腦力王子範知旭
第一張磁共振單上明確寫了前後交叉韌帶都有損傷，只不過沒有指明是否斷裂，不管是否斷裂，寫損傷是沒有錯的，因為斷裂、撕裂都可以說是損傷。報告上寫的也只是診斷依據。
第二張門診疾病診斷書可能是結合磁共振片子和臨床表現得出斷裂的結論，而且醫院門診量大，不會為某一患者花大量時間做具體的檢查。況且，開具門診診斷書目的也就是為了休息一週，這樣的診斷已經能夠達到要求了。
題主也說了，兩個醫院都建議手術，所以治療方法是一致的，而且，手術前肯定會明確到底是前還是後交叉韌帶斷裂過撕裂。
最後只能說，醫患之間多溝通吧，避免不必要的誤會。
