異地醫保卡如何使用?

築路人馮建國


我是匯全保,關注我,任何與保險有關的問題,都可以交流討論喲。

針對異地醫保卡如何使用這個問題,回答如下:

首先,瞭解異地就醫直接結算。

異地就醫分為省內和跨省,本回答主要討論跨省異地就醫。

現在隨著跨省異地就醫直接結算工作在全國鋪開,大家看病報銷變得越來越方便了,不像以前異地就醫後,需要先自己墊付醫療費再到參保地報銷,使不少患者及家屬來回奔波、舟車勞頓。

但是要注意的是,目前異地就醫直接結算針對的是住院費用,門診費用結算暫未全面開放。

其次,哪些人可以申請跨省異地就醫直接結算呢?

目前主要包括5類人群:

1、退休後在異地定居,並且戶籍遷入定居地的參保人員;

2、在長期在異地居住,並且符合參保地規定的參保人員;

3、被用人單位長期派駐異地工作或者在外務工,並且符合參保地規定的參保人員;

4、符合參保地規定,異地轉診的參保人員;

5、其他符合醫保規定的參保人員,比如異地突發疾病、急診入院等。

此外,跨省異地就醫直接結算主要有三個流程:

一是查詢定點醫療機構

一定要確認你選擇的異地醫院是否開通了跨省異地就醫直接結算,可以在“人社部社會保險網上查詢系統”實時查詢已經開放的全國定點醫療機構,看看你要去的醫院在不在名單中;

二是備案

在異地就醫之前,需要先去參保地的醫保中心進行備案,讓經辦機構採集必要的信息,比如你要去的地方、選擇結算的方式等等。

由於各個地區的備案流程和要求不一樣,可以通過12333電話諮詢當地的社保局。

三是持卡(社保卡)就醫

在醫院辦理入院登記和出院結算時,注意要用社保卡。

最後,跨省異地就醫怎麼報銷呢?

醫保的支付範圍,按照就醫地的支付範圍,包括藥品目錄、診療項目和服務設施標準。

醫保的支付比例、起付線、最高支付限額等則是根據參保地的支付政策。

信息記錄、費用審核等服務和管理由就醫地提供。

需要提醒的是,每個地區規定不一樣,具體細節建議諮詢當地社保中心。


匯全保


自2017年9月開始實行異地就醫直接結算政策後我曾一度懷疑是否給異地常住的醫保參保者帶來福音,在2018年2月時回參保地報銷異地慢病門診治療的藥費時,我也曾在醫保所拿過那張【異地住院直接結算備案審批表】,但上面要求回單位或社區蓋章證明其常住異地何處時,我就認為是扯蛋,國企改制十多年,並退休幾年,單位在哪?在城裡買房居住十年都不與社區打過交道,他們知道我是誰?!我持有的外省居住證竟然都不如社區的公章?!很牛逼。所以就放棄了這個異地住院直接結算的備案。

今年,再次回原籍參保地報銷藥費時,再研究了這張【異地住院直接結算備案表】,就有了改正。表中由你選擇兩項,是異地住院直接結算或拿票回參保地報銷,不再需要任何公章證明,原來要求確認異地附近三所醫院改為所在異地城市任何一家三級醫院都可以,住院時按異地醫保目錄用藥,報銷額度按參保地醫保規定。我還諮詢了醫保所,原規定備案後在參保地住院不能再享受醫保待遇(因醫保信息已上傳至國家醫保平臺),現在亦可以在參保地住院結算(但需降低15%~20%的醫保支付額度),而且這個異地住院直接結算備案可以直接給你辦好。

這樣一來,雖然是辦好備案後三個月才能在異地住院直接結算,但還算是給異地常住人員帶來了福音。雖然異地門診還不能使用社保卡,但辦有慢病門診治療審批的仍然是按以往慣例拿票回參保地報銷,但相信不久後這個問題也會得到解決,期待著。。。

我也僅僅是一個異地常住的人,原來僅辦有慢病異地治療備案,每年拿票回原籍報銷。今年醫保告訴我,最好辦一個異地住院直接結算備案,否則異地住院還是要墊錢拿票回去報銷。按出題者的問題,我介紹了這些辦理異地住院直接結算備案的程序而已,至於這個異地治療結算合理不合理,方便不方便都不是我們老百姓能左右的,所以評論中不要提什麼建議呀吐槽呀之類的,因為可以解決問題的人不可能看到這些東西,什麼屁用都沒有。


執君之手觀日落月升


醫保卡現在全國統一換成了一卡通,這個一卡通是在以後的日子裡相當重要的一張卡,相當於身份證,社保醫保都包含在內,當然,這個是後話,但真正的異地結算,是在擁有這張卡後實現的,下邊我拿我們這裡為例仔細的講一講關於這個問題:

首先,基本醫療保險分為城鎮和新農合,這裡拿城鎮為例,因為涉及的比較全。

城鎮醫療保險大致分為兩類:居民和職工

基本上來說這兩種身份,一種是自己繳費的,一種是單位繳費的。使用手續基本差不多,差的多的在待遇上面,這算是基本知識,大家都知道。

其次,我講一講,沒有這個一卡通的情況下怎麼異地使用。

在我們這裡,在沒有這張卡的情況下,之前只有一種人能夠在異地直接結算,那就是本省的退休職工。需要一定的手續,拿著相應的證件在參保地進行登記,本地待遇封鎖,本地出具一張醫保異地安置的證明,在省內的其他地方可以憑藉此表辦臨時醫保卡,臨時醫保卡生效,三年一審批,本地待遇封鎖,省內其他地方只開住院待遇。而在省外的退休職工,則需要在參保地醫保辦理相應手續,選擇現居住地的定點醫院,也是本地待遇封鎖,住院回來結算。

其他的無論是職工還是居民也分兩種情況,一種是在外地突發疾病,且符合當地突發疾病標準的情況下,可以與參保地醫保聯繫,拿相應的手續回來進行審核,審核通過進行結算。另一種是在疾病十分特殊且本地醫療治理不了的情況下,本地的醫院出具轉院,層層遞進,去到外地醫院,也是拿著轉診單和票據回來結算。

再次,講一講有了這張卡之後應該怎麼使用異地醫保。

現在大部分人都擁有這張卡,這張卡暫時對退休的職工進行試點開放。

拿著相應的手續到參保地的醫保局,可以審批到全國任意一個地方,本地待遇封鎖,居住地待遇開放,這項規定部分省內和省外,通用。

居民現在也逐漸對長期居住在外地的本地居民開放此項業務,手續大致相同,開通後也可以在異地直接住院治療。

轉診和急診在以後也會陸續開放,暫時可能沒定具體操作流程,可能需要這邊登記審批等,還要去核實!

最後,情況就如此,當然,現在全國聯網正在全面鋪開的階段,一定會遇到各種各樣的問題,每個地方也會有不一樣的一些地方差異,那我覺得,大家應該給予工作人員一些耐性,也給這個大系統一些時間,它一定會不負期待,更加的便民,更加的為民所用。當然,我說的可能也不全面,也歡迎大家批評指正,如果有什麼不懂得地方也可以留言相互交流!


二馬小超人


朋友們好!隨著社會不斷的發展,人口流動性越來越強,許多朋友經常在異地居住或者工作生活或者需要到異地治療,那麼如何辦理異地使用呢?明確的講:目前還不能直接異地使用,需要經過醫保部門的核準!


下面就給朋友們具體介紹一下異地醫保如何辦理和使用:

異地使用醫保主要分為兩種情況:

另一種情況是長期在異地居住生活,例如退休朋友投靠子女等等。

下面就具體分這兩種情況,給朋友們介紹一下具體的流程手續:

第一種情況,因疾病需外地治療或在外地因病住院!這種情況需要持醫院的診斷證明,加蓋公章返回醫保所在地的醫保管理機構申請異地醫療!醫保所在地的醫保機構核准後,填寫相關的表格,並帶回到住院地醫療機構蓋章之後再交回醫保所在地醫保管理機構,經批准後正式生效即可享受異地治療報銷,手續比較繁瑣。

第二種情況,長期在異地居住。這種情況可以向醫保部門進行申請,辦理異地轉移手續,經核准後,即可在居住地的指定定點指定醫療機構進行治療並核銷相應的費用!

要提醒朋友們注意的是,異地指定的醫療機構,一般在2到3個之間!並非異地所有的醫療機構都可使用!第二,許多地區對異地醫療機構費用報銷有一定的限制,例如報銷的比例略低等等,建議諮詢清楚

目前醫保還屬於地方管理,還沒有大面積聯網。因此異地就診醫療或異地轉診手續相對繁瑣。但國家正在核發新的一卡通,也為以後的全國統籌結算做準備工作,衷心希望這項工作能夠快速的推進,以方便越來越多的異地社保醫保轉診醫療結算需求!這將為社會節省大量的費用和時間,特別是方便廣大離退休人員,是一個利國利民的好事!

醫保社保異地統籌結算聯網,是關係到每一個人切身利益的大事,如果您對此問題有獨到的觀點或建議歡迎與朋友們分享交流,共享,多贏!


理財迦


很多人都會遇到這種情況,公司在A地,社保之類的也是在A地,但是在外地出差常駐,如果遇上生病就醫,醫保卡可不可以使用呢?就現在的政策而言,醫保卡目前在外地是無法使用的,對於那些常在外地出差或者是退休後居住在外地的人來說,可以去醫保中心登記備案,這樣的話即便在你在異地看病,消費後的醫療費用是可以到你醫保所在地辦理報銷手續。

記住是正常來說沒有備案在醫保所在地辦理報銷,在異地是報銷不了的。

如果你長期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登記,這樣你常駐地和醫保所在地都可以同時接受醫療保障,只不過如果你去大城市看病的話,可能報銷的額度就沒有小城市要高。方便的話你也可以通過單位來辦理轉醫保卡的手續,這樣你的五險才能一起安置,否則自行辦理的話可能辦得不徹底,等急用的時候牽涉出事端。你只需要在《城鎮職工基本醫療保險易地就醫登記表》認真填寫你的相關信息即可辦理。到目前為止,我國對於社保體系還沒有實現建立全國統籌的系統。但是醫保卡中的錢是無法提出來的,必須通過買藥或者看病用完,如果你要離開這個城市,你可以將你醫保卡中的餘額轉入你即將去的那個城市的醫保卡內,這種方法是可行的。

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我就是醫保異地居住就醫。更換新社保卡後,單位醫保專管員發來通知,篇幅很長,有社保卡的102項功能和異地就醫的10項注意事項。我有印象的是持全國統一標準的社保卡,屬於退休異地安置、異地長期居住、長期在外工作、轉診異地的四類人經原參保地備案,職工、居民兩種醫保住院均可以直接結算,普通門診也是不可以報銷,門診規定慢性病種在備案定點醫院門診就診取藥(這個就醫不用社保卡),留下發票、清單、處方、門診手寫病歷複印件4樣回參保地報銷,報銷款項打入個人社保卡金融賬戶。我們的每月返還醫保費是打在社保卡的金融賬戶上的,這部分可以當銀聯卡用或提現。

http://si.12333.gov.cn。這是全國醫保聯網的信息查詢系統,個人可在線註冊後查詢本人備案登記和異地就醫結算信息。希望對您有幫助。謝謝!


泰山木32140178


醫保卡隨著社會發展改為一卡通,以後農村合作醫療也改為醫療保險逐步改為一卡通。一卡通是生活中重要卡片,以後醫療保險養老保險等都成為一卡通的包含內容。現在一卡通已經有的地方開始使用,對於醫療保險已經在個別地方也可以使用,農村合作醫療報銷也已經實施異地結算。因為這個問題是醫療改革中的一件重要事情,是新興的事情慢慢就會全面實施。


手機用戶zhang866683


醫保卡最好全國通用!


苦咖啡242088194



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