綜合內科張醫生
在這個談“艾”色變的年代，當知道自己被愛滋病病毒感染的時候，是不是就代表世界末日，美好的人生就此終結了呢？是不是就代表束手無策，等待著艾滋病帶來的恐懼呢？
愛滋病特別容易傳染，傳染途徑有血液傳播、母嬰傳播以及性傳播三種，有資料顯示：高校已成為愛滋病傳播的高發地區。為什麼呢？因為性傳播是主要渠道，當他們感染愛滋病毒時也許並不知道其實艾滋病是可以在感染初期進行阻斷的。
社會上也有些愛滋病患者利用愛滋病來報復社會。還記得新浪微博上一個關於“艾滋病渣男炫耀又感染一名大二學生”的事情嗎？
還有臺灣某女演員跟某導演發生關係後，該導演告訴她自己是愛滋病患者，女孩當場崩潰。
其實，或許當她們知道自己被艾滋病毒感染的時候已經萬念俱灰了，根本就不知道其實在被愛滋病病毒感染初期72小時內服用艾滋病阻斷藥物，是可以阻斷的，而且服用時間越早越好。
在醫院工作的醫務人員，特別是護士和外科醫生，是經常接觸愛滋病患者的。所以特別容易職業暴露，被愛滋病患者的血液感染。只要及時服用艾滋病阻斷藥物，是可以阻斷的，且失敗率在0.5%左右。
那麼，在意外暴露感染後，我們該怎麼做呢？應儘早打電話諮詢疾控中心，諮詢哪裡有阻斷藥。去疾控中心或專業的傳染病醫院，在醫生的指導下服用。而不是萬念俱灰或盲目相信網絡推銷。
愛滋病阻斷藥雖然副作用大，價格昂貴，但這都不是重要的，重要的是能阻斷愛滋病感染。
那麼阻斷藥該如何服用才能有效果呢？
- 72小時內服用，而且越早越好。
- 連續服用28天，每天1~2次，詳細可遵醫囑。
- 服用期間不能間斷，如果間斷容易導致阻斷失敗。
生活中，最重要的還是潔身自愛，世界上沒有後悔藥。即使是有，卻希望永遠都用不上，為什麼要走到這最後一步呢，愛滋病阻斷藥也不是萬能的。
請記住上面的知識，或許在某個時候，會拯救你的一生！
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說醫話藥道健康
這個問題可能有兩個層面的含義：1.艾滋病是否可以在“感染初期”進行阻斷，強調的是“可不可以”；2.艾滋病是否可以在“感染初期”阻斷，強調的是“能否阻斷”。
發生了高危行為，懷疑有感染艾滋病的風險，在一定時間內進行阻斷，是可以且可能成功阻斷的。但是，如果是“感染初期”，代表已經感染艾滋病毒了，這時候用現在的藥物是沒辦法治癒的。
目前所說的“艾滋病阻斷”，其實就是使用抗艾滋病藥物（雞尾酒療法），在艾滋病毒可能進入人體，或者進入人體局部但還沒有造成全身感染的情況下，阻止病毒的進一步擴散，將火苗掐滅在萌芽狀態下，防止星星之火成燎原之勢。
說確切一點，就是就是阻止HIV由局部感染轉為全身感染。好比人體皮膚上一開始有個小小的毛囊炎，如果能將毛囊內的細菌殺滅，控制細菌不擴散進入血液循環，就可以防止發展稱為敗血症。
先來科普一下艾滋病的感染過程
各種高危行為使皮膚、黏膜發生HIV暴露後，HIV進入皮下或黏膜下。被像哨兵一樣的樹突狀細胞識別，這個細胞將HIV進入的信息傳遞到局部淋巴細胞。在那裡，表達CD4分子的巨噬細胞是專門負責消滅外來入侵物的。
巨噬細胞將HIV吞入細胞，但在HIV的偽裝下，並沒有殺滅病毒，HIV反而趁機進入血液循環到處流通，擴散到更多的臟器，包括腦、脾、腸道的集合淋巴結和其他部位的區域淋巴結。
HIV因此在體內站穩腳根，開始肆無忌憚的破壞人體的免疫力。
暴露後多長時間內可以用藥阻斷？
病毒在皮下、黏膜下和更多的免疫細胞接觸，是需要時間的。一般來說，從局部感染的建立，到播散至全身，有一個時間界限。這個界限，就是72小時。
72小時之內，HIV感染可能基本侷限在局部；72小時之後，HIV才可能會擴散到全身。
暴露後預防有什麼依據嗎
發生暴露後，如果能抓住72小時這個HIV感染時間窗，進行有效的暴露後預防，給予充分的、強有力的抗病毒藥物，能迅速地抑制病毒複製，阻斷HIV感染。
1.已經在暴露過程中感染HIV的細胞，有一定半衰期，總會死亡的，細胞死亡後病毒也隨之沒有了生存基礎。
2.強有力的抗病毒藥能抑制HIV複製，防止病毒向附近乃至全身擴散。
3.感染HIV的細胞逐漸消亡後，病毒沒有了生存的基礎，就能成功阻止HIV進一步感染。
在什麼時間內服藥效果最好？
用藥越早，由於感染的細胞越少，和免疫細胞接觸的機率就越小。2小時內用藥效果最佳；如果沒能在最短的時間服藥，72小時內服也還是可以的；超過72小時，服藥基本沒有意義。
所以，如果已經是感染初期，再服藥已經迴天無力了。
最好用什麼藥物阻斷？
抗HIV藥物阻斷藥就是HIV感染者的治療用藥，但需應用最強有力的。所用的抗病毒藥，就是所謂的“雞尾酒療法”：使用針對HIV複製的各個環節和多個靶點的幾種藥物組合，精準打擊，阻止病毒複製。
使用的藥物，包括進入抑制劑、融合抑制劑、反轉錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑等。
推薦的方案，在現有國內的條件下，可以用替諾福韋加恩曲他濱，再加另外一種藥物，如多替拉韋。三管齊下，儘快服用，越早越好。也可使用綏美凱、捷扶康等複合製劑。
龍大夫的肝病課堂
23歲女大學生一夜感染艾滋，可用艾滋72小時“避孕藥”
檢驗師兄
2018年12月1日
最近關於艾滋病的話題很熱，經常都能看到相關的新聞報道，今天又看到一則消息，具描述：今年5月，23歲的某女大學生被確診感染HIV病毒，坐在醫生辦公室，大腦空白，一陣眩暈，欲哭無淚，不知道怎麼辦了，感到世界末日到來。具體經過是因為她從小長得漂亮，身邊從來不缺男友，基本沒有空檔期，在和男友吵架期間，受不了打擊，微信上添加了一個陌生男，一夜情後感染上HIV病毒。其實我有點疑惑的是，怎麼在醫生辦公室，HIV檢查的結果都是自己在疾控去拿，屬於個人隱私，醫務人員也無權知道。
圖文無關
現在我們看到大學生、艾滋等字眼就特別敏感，認為現在的學校的大學生都是怎麼了？但事實真的是這樣嗎？我持否定態度，在我以往的文章裡有討論到現在艾滋病人的增長趨勢，確實監測到大學生感染HIV病毒的人群在增加，原因是因為黑人留學生等，但我們忽略了一個細節，就是中國這麼龐大的人口基數，只有學校體檢比較好集中統一，而流動人口，社會上的其他人員就根本沒這麼好集合起來檢查了，而這人群恰恰是大學生人群的很多倍，我們能做到去監測他們嗎？
圖文無關
這位花樣年華的23歲女大學生的遭遇我們深感遺憾和同情，但要是我們平時多瞭解一些醫學知識，可能結果就完全逆轉。當然我們首先自重是最應該的，減少感染的幾率，但不幸的事情發生了，我們總該有一些常識或者知識來保護自己。下面我們分段講。
第一，即便無法控制自己，我們應該知道安全套的作用，總比後面發生更嚴重的後果要強。
第二，選擇72小時HIV病毒阻斷藥自救，現在這種藥在人們的意識中還不普及，希望看到此文的朋友多分享出去，以拯救我們更多的人，HIV阻斷藥不是一種藥，是一組藥，抗病毒，2小時內服用效果最好，72小時內都可以服用，失敗的幾率只有5/1000，所以人們把它稱為預防艾滋病的“緊急避孕藥”。
1、購買地點：傳染病醫院或疾控中心。
2、療程：28天。
3、價格有點稍貴，幾千人民幣。
圖文無關
第三，我們如果發生了無保護的性行為，我建議大家這麼做，性價比是最高的（當然，有些朋友就會說，對於感染HIV病毒來說，就不要提性價比了，沒有什麼比這最珍貴的，但經濟上對於我們一般普通人來說，還是相對較大，還不能讓其他人知道）所以，我的建議就是按照以下方法，能最好的避免感染HIV病毒及減輕大家的經濟負擔。
1、我們在不確定對方是否感染HIV病毒的情況下，先到傳染病醫院或疾控買藥，我們可以先打電話諮詢，是否有藥等。先買幾天的藥，可能就幾百塊錢，相對便宜。
2、要求對方做HIV病毒檢測，到醫院疾控都可以，實在不行，在大學校園內還可以匿名購買HIV尿液檢測包，檢測他的尿液就方便多了。
3、檢測出來他攜帶HIV病毒，我們就必須花再大代價都要購買一療程28天的艾滋72小時阻斷藥，以保護自己。檢測出來沒有，我們也就放心了。
HIV病毒72小時阻斷藥的副作用，有噁心、頭暈、肚子疼，嗜睡、幻覺等，很多人受不了而中度間斷，在這裡提醒朋友們的是，切記間斷，想想它的後果，再苦我們都要堅持吃完這28天的療程。
圖文無關
讓，23歲女大學生的悲劇不重演，不是欲哭無淚，而是讓我們知道該怎麼辦來解決問題。
世界美好，需要你我。
檢驗師兄
一、當接觸艾滋病毒時，感染初期，72小時內可以服用艾滋阻斷藥物，進行阻斷。而且服用時間，越早越好。
發生在我們當地，一個真實的案例。一名警察，在抓捕犯罪嫌疑人的過程中，嫌疑人進行了激烈的反抗，警察受傷。對犯罪嫌疑人，常規體檢時發現有艾滋病。這種情況下，警察屬於職業暴露了。這名警察，抓緊到疾控中心領取了艾滋病阻斷藥物。規律服用一段時間，經歷了很大的心理壓力和心裡煎熬，最終檢查結果顯示艾滋抗體陰性，沒有被傳染，才鬆了一口氣。
網絡上關於警務人員抓捕嫌犯，職業暴露的報道也有屢見不鮮。及時的採取阻斷措施，還是有很大概率避免感染。
二、艾滋病的傳播途徑雖然主要是三種：性傳播，血液傳播和母嬰傳播。
①工作中接觸到的感染者，絕大部分還是性傳播。
②醫務人員在診療艾滋患者時，如果抽血時針頭彈出來不小心扎到了自己，或者艾滋患者刻意隱瞞病史，艾滋檢測結果尚未出來，醫護人員為了挽救病人生命，緊急手術，過程中手套破了，也有感染的風險。
前段時間，一名女性被緊急送往我們醫院。急需手術。而艾滋檢測結果，還沒有出來。同事為了她的生命，緊急手術。手術完成後，檢測結果出來艾滋陽性。手術過程中有職業暴露的風險，服用了艾滋病阻斷藥物。
三、生活中很多人並不瞭解高危性行為後，可能會感染艾滋，也不會想到儘早去找醫生，服用艾滋阻斷藥物，不幸感染上艾滋。事實上，如果不小心接觸艾滋後，早期服用9艾滋病毒阻斷藥物後，是可以避免被傳染上艾滋病的。
1. 72小時之內應立即服用艾滋阻斷藥物。而且服用時間越早越好。
2. 艾滋阻斷藥物是幾種不同的藥物組合。見下圖。同時應遵醫囑，連續服用，不可斷斷續續。 
3. 阻斷藥的效果，還是很明顯的，有資料顯示，失敗率在0.5％左右。
4. 艾滋阻斷藥屬於處方藥，雖然阻斷效果明顯，但副作用也很大。 意外暴露後，要儘早去疾控中心和專業的傳染病醫院，在醫生指導下服用。不要盲目相信網絡推銷。
5. 除了疾控中心和專業的傳染病醫院，其他醫院，不是所有的醫院都有艾滋阻斷藥物。下面列了部分省市，有艾滋病阻斷藥的醫療機構的名單。
侯豔嬌醫生
七十二小時內，最好是二十四小時內。
鷹菲你地
1、很肯定的告訴你，可以！
2、最重要的問題是誰知道自己已經感染了呢？
3、初期症狀出現的時候已經來不及了！
4、別瞎搞，自重、自愛才是最好的阻斷方式……
5、如果有錢，這病現在可以控制，可能不久的將來就可以治療。
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72小時內，24小時是最管用的，還是潔身自好吧！
