蘇沛鋒
你好，很高興來回答你的問題。引起女性不孕的原因有很多，其中因宮寒導致的不孕是比較常見的一種。很多中婦研究者依舊認為這個不足以成為一個獨立系統。宮寒是指女性腎陽不足。宮寒可以導致不孕，但並不是說宮寒就一定不孕。
【引起女性不孕的因素】
1) 卵巢因素：黃體功能不全、卵巢發育不全、卵巢早衰、多囊卵巢綜合症、卵巢腫瘤等，都會影響卵泡發育或卵子排出而造成不孕。
2) 排卵障礙：多表現為月經週期中無排卵，或雖然有排卵，但黃體功能不健全。
3) 免疫學因素：指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導致不孕或不育。此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。
4) 輸卵管因素：輸卵管炎症引起管腔閉塞、積水、輸卵管過長或狹窄或粘連，都會阻礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管方面疾病佔女性不孕的40%,是不孕的重要原因。
5) 宮頸病變：宮頸粘液中存在抗精子抗體，精子無法穿透宮頸管或使精子完全失去活動能力;宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過。
6) 生殖器官因素：生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變，如陰道畸形、狹窄、處女膜阻塞等問題，導致從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，令精子不能遊動與卵子結合，導致不孕。
子宮是胎兒的第一個房間，房間的環境差及溫度偏低，都不適合胎兒生長。即使懷孕也容易流產。所以，女性在準備懷孕前先調理子宮環境是很有必要的。
希望我的回答能夠幫到你！
醫生劉翠華
一、判斷是否“懷不上”，要看時間
如果嘗試一年以上都沒有懷孕，才可以下“不孕”的診斷。所以，假如才試了兩個月沒懷，彆著急，繼續努力好了。當然，如果一名女性年齡超過35歲且未懷孕半年，她也應該進行相關檢查。
影響懷孕有三個主要因素：女性有排卵嗎？男性性功能和精液是否正常？女性輸卵管通暢嗎？排卵試紙，基礎體溫測量和B超檢查排卵可用於監測排卵。男性精液檢查應在事故發生後3-5天進行，精子數量達到20萬/ ml，其中，向前運動（PR）超過32％，正常形態超過4％。女性輸卵管檢查需要在月經後3-7天內進行。
二、中年婦女為什麼不容易懷孕？
通常在35歲以後，女性的卵巢功能開始下降，月經不調，月經量減少。卵巢儲備不足和子宮內膜耐受性差可能會影響懷孕。應進行專門的診斷和治療，以檢查性激素，監測卵泡和子宮內膜，並通過藥物，針灸和藥膳改善卵巢功能和子宮內膜容受性。如果輸卵管阻塞，盆腔粘連，男性無力等，還可以選擇輔助生殖技術。
三、不孕就是“宮寒”嗎？
所謂“子宮寒冷不孕症”，即“冷凝宮”，通常由血冷或陽虛引起。中醫認為，不孕症的常見證候包括腎陰虛，腎陽虛，肝鬱，祛溼，血瘀等。腎陽虛可引起衰弱感冒，表現為感冒和感冒，四肢不溫暖，腹痛冷，月經顏色輕薄，腰膝痠痛，夜尿多，大便腹瀉。這種情況是適宜溫補的，可以用鹿茸、紅參、當歸之類。中成藥可以用右歸丸、金匱腎氣丸、滋腎育胎丸等。而陰虛則容易生內熱，腎陰虛會表現為虛熱，即經常“熱氣”“上火”：口乾舌燥，煩躁失眠，頭暈心悸，面部痤瘡，月經量少，經色鮮紅而質稠。這種情況就不能溫補，只能滋補或清補，用西洋參、石斛、沙參、玉竹之類，中成藥用左歸丸、坤泰膠囊等。
因此，任何想用中藥治療疾病的人都應該請中醫專家對其進行診斷和治療。通過查看問題並對其進行檢查和處理，不宜隨便貼上“貢漢”的標籤，並使用鹿茸，紅參和羊肉等肥沃的藥物。餐飲。否則，濫用變暖實際上會傷害陰。此外，不孕也有缺乏和證據，不是腎虛，不要盲目使用補品。
【希望此回答能幫到您，有疑問請諮詢我們醫師，將免費為您解答】
平安健康科普
你好，不孕是現代社會的常見問題，其原因很多，總體來說可以分幾類：女方因素30-40%、男方因素30%、男女雙方共同因素30%，還有一小部分是現代醫學無法發現原因的。
簡單地說，成功懷孕需要三大要素：
好的種子：健康的精子和卵子
好的通道：主要指的是輸卵管
好的土壤：健康的子宮
種子包括卵子和精子，任何原因影響了精子和卵子的發育，或者影響了它們的釋放，就無法順利播種。
種子好，還要能到達目的地才行，這就要求有好的通道。這裡主要談女方的通道問題，因為輸卵管問題佔了不孕因素中很大的比例，如果輸卵管堵塞、積水或者不通暢，就容易引起不孕。
另外，如果夫妻之間存在免疫問題，女方的體內有可以殺死精子的抗體，就像通道中佈滿了暗器，那麼精子進來之後就會死掉，自然也懷不上了。
精子和卵子經歷千辛萬苦在輸卵管相遇、結合，形成受精卵，再到達子宮，這時候就需要平整和肥沃土壤，才能讓受精卵種植並生長。如果子宮有問題，就相當於土壤不夠肥沃、缺乏養分，或是多了一些不該有的「害蟲」，都會讓受精卵死於非命。
所以，不孕的相應檢查也是針對上述的原因展開
1、夫妻雙方都得查，男方要先查
因為男方檢查簡單啊，一般來講，只要男性不是未進門就射了（早洩），查個精液常規就行。但如果有不舒服的症狀，還要查一下是否有其他問題，比如附睪、精索靜脈、輸精管等部位的情況。
2、女方要查的比較多，主要有八種
（1）婦科檢查
首先要做白帶和宮頸脫落細胞檢查，必要時做一下宮頸分泌物的病原體培養，可以瞭解是否有陰道炎症、陰道畸形、宮頸炎症等。如果大的子宮肌瘤或者卵巢囊腫，醫生可以摸得出來。
（2）B 超檢查
B 超能檢查的不孕相關疾病比較多，可以比較準確地發現子宮肌瘤、子宮腺肌症、宮腔佔位、子宮畸形、卵巢囊腫、多囊卵巢，或是輸卵管積水等。
第一次就診時，只要不是恰好來月經就可以先做個 B 超；
如果有卵巢囊腫，則需要在來月經的第 5～6 天覆查做；
如果有子宮畸形，可能需要在月經來的時候做 B 超。
但是 B 超能查的只是比較大的形態上的問題，太小的或者是器官的功能問題，B 超就無能為力了。
（3）排卵檢查
（4）激素檢查
生殖性激素檢查，這個需要在月經來的 3～5 天查，最好是上午查；
有些性激素比如抗苗勒氏管激素（AMH）和甲狀腺激素，對抽血時間沒有特別要求，一般什麼時候去都行；
如果要了解黃體功能，那麼要在預計下次月經來的前一週左右查孕酮。
（5）輸卵管通暢情況檢查
這是對「通道」通暢程度的重要檢查，建議用輸卵管造影的方法，傳統的通液檢查，誤差比較大，基本已經不用了。
（6）免疫性不孕檢查
這個檢查也要抽血，主要項目包括抗子宮內膜抗體、抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗透明帶抗體等。建議大家到專業一點的婦產科去看，有些醫院查不了。
（7）宮腔鏡、腹腔鏡檢查
這些小鏡頭是好東西，有些不孕找不到原因，可以做個宮、腹腔鏡檢查，直觀地瞭解是否存在問題。如果發現了問題，比如輸卵管黏連、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮腔黏連或者佔位等等，還可以直接在宮腹腔鏡下進行手術處理。所以這既是檢查，也是治療。
（8）染色體檢查
如果懷疑有先天性的問題，可以查一下夫妻倆的染色體，不過，這個檢查費用比較高，也耗時間，大家可以量力而行。
我們可以看到，西醫沒有“宮寒”，其實中醫也沒有
從溫度來說，真要測量的話，子宮的溫度和人體一樣。中醫的“宮”範圍和西醫不一樣，不過嚴格來說，中醫也沒有“宮寒”這個說法，都是大家以訛傳訛傳播開的。
不過，不管是找西醫看，還是中醫看，都建議到正規的醫院和醫生那裡。大家留心一下，可以看到“某系”的私立醫院最喜歡看不孕不育，因為容易騙到錢。一定要擦亮眼睛，不要輕易被人拉到這些醫院去。
希望對你有幫助。
恩哥聊健康
導致不孕的原因有很多，比如：1、外陰、陰道發育異常，或陰道損傷後瘢痕導致陰道狹窄影響精子順利進入宮頸以及陰道感染後的炎症影響受精等會引發不孕。2、輸卵管粘連或先天發育不全，影響精卵相遇及順利受精並順利輸送受精卵進入宮腔也會導致不孕。3、宮頸是精子進入宮腔的必經之處，宮頸發育不良或宮頸黏膜腺體分泌不足、宮頸炎及宮頸贅生物都會影響正常的受精導致不孕。4、子宮先天發育不良及後天感染導致的疾病，包括宮寒都會導致不孕。5、卵巢發育異常、腫瘤、黃體功能不會等也會導致不孕。6、排卵障礙及某些心理因素也會導致不孕。
引起女性出現不孕症的原因，宮寒只是其中一種。實際上在中醫典籍裡並沒有具體的宮寒的描述，“寒"在中醫裡是一種虛的症狀，比如我們經常聽說到的腎陽虛、腎陰虛等。而且中醫所指的"子宮"不像西醫上單純就是指定的子宮這個身體器官，中醫上包括的範圍更大，囊括了子宮、卵巢、附件等多個器官。因此，宮寒的具體描述就是指身體內"陽氣"不足，容易四肢冰冷，臉色蒼白無華，也容易體乏乏力，出汗較多。還有色苔質淡，經血顏色黑黯、成塊狀較多，並且小腹冷痛，月經不規律等。
宮寒並不是單一指子宮受涼寒冷，而是中醫學上對多種症狀的總結，是中醫上所說的因腎虛導致身體氣血循環不暢後出現內寒。這個內寒不單一表現在子宮寒冷，還表現為月經不調、量少色黑、呈塊狀，也會有閉經現象出現。再表現有經期腹痛，乳房脹痛，面色黯黃，性慾低下，白帶量多且清稀，舌苔淡白，脈象實沉等現象。
女性的排卵功能、生育功能都與月經正常與否有直接關係。宮寒嚴重導致月經不正常，能引發不孕就不奇怪了。但並不是有宮寒就一定不孕，它只是會影響導致出現不孕，完全可以調理治療的。因此女性千萬不要對號入座，還是要仔細診查後再採取相應的對症治療措施。只是"百病起於寒"，寒氣入體會降低抵抗力。特別是女性的生殖系統，一旦抵抗力下降就容易引發感染，導致婦科疾病的發生，必須慎重預防。
陳晨孕育育兒專欄
一、不注重避孕，多次人流。
雖然現在的人流被無痛化了，但人流的操作對女性的身體留下的傷害卻是實實在在的，如宮頸粘連、輸卵管堵塞、盆腔炎，或者多次刮宮導致子宮內膜變薄，等到準備要孩子了，宮外孕、流產或者根本就懷不上也就不奇怪了。
二、吸菸酗酒。
如今，吸菸酗酒已不再是男性的專利，職場上、聚會上，女性吸菸喝酒的情況屢見不鮮。但是酒精和尼古丁對人體的傷害已經是被證實多年的，具體到生殖系統方面，可導致內分泌失調，造成排卵障礙。
三、不潔性生活、經期同房。
普通的婦科炎症一般無法引起女性的重視，但長期不注重性衛生，甚至在經期內同房，炎症上行，導致宮頸、輸卵管或子宮內膜炎，不孕也就不遠了。
四、熬夜、久坐、缺乏運動。
有這些習慣的女性，體內新陳代謝緩慢，機體缺乏活力，各項身體功能老化較快，容易發生卵巢早衰的情況，一旦閉經，治療也比較麻煩。
相信未來0507
日常生活中我們經常會聽到有人說懷不上孩子是因為“宮寒”，這其實是一個誤區。不孕是有多種原因導致的生育狀態障礙，男女雙方因素都有，在這裡我們主要談論女性因素導致的不孕。
首先是解剖結構方面，很多年輕女性從沒做過B超，直到婚後2-3年不孕，到醫院檢查才發現子宮形態有異常，常見的子宮畸形有鞍形子宮、縱隔子宮、雙角或單角子宮等。這一類的不孕有一部分是可以通過手術治療的。
其次是排卵障礙，這也是女性不孕最常見的原因。長期精神緊張、焦慮、節食減肥、劇烈運動等均會影響下丘腦的激素分泌功能而抑制排卵。此外，一些內分泌疾病如高泌乳素血癥、代謝綜合徵、PCOS也會阻礙排卵而導致不孕。
然後是感染因素，也是導致繼發性不孕的主要原因。隨著二胎政策的開放，很多人有疑惑“明明老大生的很順利，為什麼現在就懷不上了呢？”這是由於上、取環，多次流產等宮腔操作導致的子宮及輸卵管黏連、輸卵管梗阻，另外，生殖系統的支原體、衣原體感染同樣也會導致不孕的發生。
最後還有一部分人的不孕經過常規檢查後沒有找到陽性線索，就歸屬於不明原因不孕。可能是由於免疫因素、異常受精、空卵泡綜合徵、卵母細胞成熟障礙等導致的。對於不明原因不孕的女性，我們在積極尋找病因的同時可以進行適當的免疫治療並採取期待療法。
所以，備孕一年以上仍未懷孕或有2次及以上不良孕史的夫妻，一定要到醫院進行全面的檢查，針對病因採取不同的應對措施。祝“好孕”！
本期答主：趙英慧 醫學碩士
杏花島
導致不孕的原因有很多，可能是受影視劇的影響，人們普遍會認為會不會是“宮寒”導致的，所以臨床上經常碰到育齡女性來諮詢，擔心自己因為貪涼而“宮寒”不孕。
實際上不孕的原因分為三大類，女方因素，男方因素和不明原因的不孕因素：
（1）女方因素主要包括盆腔因素和排卵障礙，比如炎症感染等導致的輸卵管阻塞或者積水；子宮內膜疾病，子宮腫瘤或者其他生殖器腫瘤等；生殖道發育異常；持續性無排卵，多囊卵巢綜合徵，卵巢早衰和卵巢功能減退，先天性腺發育不良等導致排卵障礙的疾病。
（2）男方因素主要是精液異常，性功能異常還有免疫因素，精液異常主要包括無精，弱精，少精，畸形精子症等；性功能包括外生殖器發育不良或者勃起障礙，不射精逆行射精等等；免疫因素是指精子精漿在體內產生抗精子抗體，導致精子產生凝集而不能穿過宮頸黏液。
（3）不明原因的不孕，可能的病因有免疫性因素，遺傳缺陷等等，只是目前的檢測手段還無法確診。
男科王傳航教授
不孕的原因不僅僅只有“宮寒”，還有其他方面的原因。
1）炎症因素
炎症因素引發不孕主要是盆腔炎。盆腔炎是一種上行性感染性疾病，病原微生物由下生殖道（宮頸和陰道）上行感染所致。包括宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎症、盆腔腹膜炎等。
不良的性行為，不科學的生殖衛生觀念，不當的避孕方式，醫源性因素等均是引發盆腔炎的途徑。炎症因素除直接導致生殖器官物形態改變如輸卵管阻塞、子宮內膜黏連等引起不孕外，還會引發生殖道局部的非特異性免疫反應增強，產生抗精免疫反應，干擾或殺傷精子活動，發生免疫性不孕。據有關報道，在繼發不孕症中，因炎症導致的不孕佔36%以上。
2）內分泌失調
人體有內分泌系統，分泌各種激素和神經系統一起調節人體的代謝和生理功能。正常情況下各種激素是保持相對平衡的。
內分泌紊亂，以致對男女生育功能產生干擾。女性受害可表現為月經不調，排卵障礙，卵巢早衰或發生多囊卵巢等，可影響排卵，或使黃體功能不全，降低生育力等，導致女性而不孕。
3）男方因素
女性不能受孕，有一部分是男方原因，男方精液的異常，免疫因素，局部或全身性疾病，炎症因素等也均會降低女性受孕的機率。
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海上名醫
在我們的生活當中，出現不孕是大多數女性最不願意接受的也是最常見的孕產疾病之一。在現代社會當中，女性出現的不孕率出現較高的現象，男人的話普遍出現不育的原因原因比較少，無非就是少精弱精、精子質量不行等原因。
大家應該都清楚，寶寶每個家庭的希望，寶寶能讓家族變得更牢靠，讓人更有決心去付出和努力，所以每對夫妻都希望能夠儘快擁有自己的健康又聰明的小寶寶。但是如果出現不孕症，等於摧毀了一個家庭的和諧，因為生不出寶寶而離婚的不在少數。
其實能夠導致女性不孕的原因有不少，比如子宮環境、卵巢早衰、輸卵管堵塞、內分泌、免疫、多囊、盆腔炎、宮頸炎、染色體異常、生殖器官畸形、全身因素等。建議如果備孕超過一年，應該赴醫院做個檢查，及早治療。
那麼宮寒會導致不孕嗎？如果女性出現宮寒，身體表現可能首先是痛經、月經不調，嚴重的才可造成不孕，或妊娠後胎兒發育遲緩等等。宮寒的子宮，是不適合胎兒生長的，即使懷孕也容易流產，因此臨床上就出現了宮寒性不孕。
懷孕是一項系統工程，與男方、女方以及雙方之間的多種因素相關，建議您去正規醫院專業科室做系統檢測治療。這樣可以少走彎路，以便早日懷孕！
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生殖科陸醫生
許多婦女因孕育障礙就診的時候，常問的一個問題就是：“醫生，我懷不上是不是‘宮寒’啊？，宮寒是不孕的其中一個原因而已，導致不孕的原因還有很多，不孕的發病原因分為男性不孕和女性不孕，女性不孕的病因包括排卵障礙、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內膜異位症和其他如免疫學不孕。另外因素是宮頸因素，包括佔所有宮頸因素超過5%的宮頸狹窄。女性不孕主要以排卵障礙，輸卵管因素，子宮內膜容受性異常為主，男性不孕主要是生精異常及排精障礙。所以，一般發現不孕，應該及時到醫院檢查，明確病因，才能對症治療。
