如果預產期沒到提前要生了,但是沒有禁食,能剖腹產嗎?

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我們麻醉醫生一直碰到一個尷尬的現象,就是我們要求產婦在剖宮產前要禁食6-8個小時,但是大多產婦分娩前會額外的吃些食物來增加體能。

接下來問題來了,吃了東西或者吃飽了的產婦能不能進行剖宮產?能不能打麻醉?

···羊水栓塞大搶救···

產婦的禁食問題

產婦因為和正常人不一樣,能量的需求會更多,吃的東西可能會更多;胃的排空時間會延長,胃腸道德蠕動也會受影響,所以大多情況要按飽胃處理。

不論是被動還是主動需要接受剖宮產的產婦,去醫院住院前不要吃東西,到了醫院後一定要諮詢產科醫生該如何進食,為接下來的剖宮產手術做好準備。

針對到醫院進行試產的產婦,如果試產條件非常理想,可以在產科醫生的指導下正常進食。但是試產條件不是很好的產婦,就需要正確進食,少吃一些難以消化難以排空的食物,而多吃一些高能量的易排空食物,以備隨時可能要來的剖宮產手術。

不論產婦是否進食,我們麻醉醫生都會把產婦當作飽胃患者處理,畢竟產婦書中發生嘔吐的情況比其他病人多得多。預防嘔吐誤吸是剖宮產麻醉的一個重要步驟。

針對無痛分娩產婦,我們的建議也是不要吃大量的不易消化排空的食物。

未禁食剖宮產麻醉

在一些較小的醫院甚至一些大一些的醫院,有些麻醉醫生可能會害怕給飽胃產婦打麻醉,所以我們偶爾會聽到有些產婦吃了東西后做局麻做剖宮產手術,真的是撕心裂肺的痛啊。

對於飽胃產婦來講,其實可以選擇椎管內麻醉(半麻)。麻醉醫生控制好患者的麻醉平面,血壓,減少使用阿片類鎮痛藥物,減少使用增加嘔吐的藥物,產婦的嘔吐概率會比較小,而且清醒的產婦是不容易發生嘔吐誤吸的。所以說飽胃產婦的半麻基本上是安全的,但是比禁食過的產婦稍微危險一點點。總的來說不用擔心。

···肥胖才是麻醉的大敵···

對於飽胃產婦來說,做全麻的風險會更大一些。因為產婦大多是過度肥胖,面罩給氧相對困難,有部分氣體容易進入胃部,從而增加胃部壓力導致食物返流誤吸;另外胎兒對胃腸道的壓迫,會大大增加全麻時的嘔吐誤吸風險。所以急診情況下,特別是晚上急診時做飽胃產婦的剖宮產的全麻手術就要特別當心。產婦吃了什麼東西一定要跟麻醉醫生交代清楚。大家一起小心面對。

飽胃剖宮產麻醉後的其他影響

我們都知道產婦常見的幾個問題是疼痛,嘔吐,排便困難等。麻醉會讓產婦的胃腸道蠕動減慢,手術本身也降低胃腸道功能,而產婦會因疼痛減少身體活動降低胃腸道功能,多重因素會導致產婦發生腹脹、腹痛、嘔吐、便秘等情況。這些都不利於產婦的身體恢復哦。對產婦來說,吃是一門科學,要好好學習的。

···不要因為大意最後進ICU···

總結

從我的臨床經驗來看,幾乎所有術中發生嘔吐的剖宮產產婦都沒有正確禁食,不過我們醫院還沒有發生過一例因為剖宮產手術發生嚴重誤吸的病例。我個人從來不會拒絕給飽胃產婦打麻醉,但是麻醉醫生一定要做好乾預措施。

飽胃產婦是可以做剖宮產的,但是為了更好更快地恢復還是請廣大產婦聽從產科醫生或者麻醉醫生的建議正確科學的飲食。


麻醉醫生小康


我就是過了預產期還沒動靜,然後就打催產針,一邊打我一邊吃東西,打了後來小孩胎心不好了,醫生說趕緊剖腹產,手術過程中那感覺…記憶猶新,下半身動彈不了,嘴裡好想吐,醫生其實已經把肚皮割開了問我痛嗎,我說不痛,他說是的,其實不痛的,現在手術開始了啊,然後說我肚子都是肉啊,脂肪好厚,手又被扣住了,中間有那麼一下感覺要死了,然後醫生一按壓,哇哇哇哇哇,突然小孩哭了,我眼淚就出來了,然後就告訴我時間,給我看看說是女兒啊,然後就穿好衣服抱出去了,我就在手術室縫針,縫針其實還好,就是小孩剛要出來時候好難受好難受,中間還餵了幾顆藥丸,不知道是什麼東西,現在我女兒一歲兩個多月了,看著小孩好玩,又好了傷疤忘了疼了


萌妹子不萌有點二


好像提問者知道我的情況一樣😝😝

我一胎是順轉剖,疼了一天一夜在待產室裡吃了很多東西有荷包蛋,巧克力,就在剛吃完荷包蛋時胎心監護顯示異常需要立即剖腹,我就被醫生護士送上了手術檯,根本沒禁食,術後麻藥沒散就排氣了,拔了尿管就排便了,

二胎是提前一週選擇剖腹產手術,提前一晚沒吃沒喝,第二天十點的手術,散了麻藥後也一直沒排氣,因為沒吃沒喝所所以也沒有排便,不排氣,不排便,不能吃東西,整整三天,用了兩次開塞露才通氣,最後我餓暈在床上!

這就是我的情況,孕媽們個人情況都不同,聽醫生的話,讓咱們咋辦就咋辦吧!


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我兩胎都是吃了東西再剖腹產的。第一胎時羊水破了30個小時了也沒生出來,打了催產素,上了產床生了一半小時,期間吃了好多米飯、巧克力、餅乾,還被醫生灌了七罐紅牛!!最後還是生不了剖了。第二胎的時候本來是想試產的,為了保存體力一直在吃東西,早餐還吃了好多,醫生說我疼了那麼久了宮口都不開,又是疤痕子宮胎兒偏大,直接剖吧,我八點吃的早餐九點半就進了手術室,把那麻醉醫生緊張得一刻不敢鬆懈,一直盯著我看。吃了東西是可以剖腹產,但如果確定了剖腹產就聽醫生的禁食吧!


風鈴草145495958


正常情況下,剖腹產是需要禁食的。剖腹產是在胎兒不能經產道分娩出,或者是胎兒宮內缺氧,產程停滯……不得已採取的一種人為的分娩方式。也是為了讓胎兒和母體儘快的脫離危險,剖腹產其實有一定的併發症。

依稀還記得那時生雨萱的情景,雨萱是孕37周就來到這個新的世界的。那時我真的沒想到預產期會提前,早上見紅還去公司上班了。後來因見紅的量越來越多,我嚇到了。後來老公送我去的醫院,我疼痛一天一夜,我堅信可以順產的。在待產室,醫生一直告訴我要多吃點,這樣才有更多的力氣。

醫生給我內檢,可是一直只是開了四指。醫生說產程停滯,孩子宮內缺氧,讓我儘快剖腹產。我可是剛吃過食物的,醫生竟然說沒事,我答應了手術。護士馬上給我換上了手術服,手術進行了半小時就結束了。




萱寶孃親


預產期前後2周分娩,這都屬於足月兒。至於題主所說的剖宮產前沒有禁食,這一般只適用於緊急剖宮產。

所謂緊急剖宮產,是指已經威脅到母子生命安全,需要爭分奪秒將胎兒娩出的方式。主要包括以下這幾種:

■l類剖宮產:胎兒在宮內呈窘迫狀態,或者有產婦有臍帶脫垂、胎盤早剝,或前置胎盤大出血。以上這些情況才需要緊急剖宮產,也叫l類剖宮產手術。



■II類剖宮產:II類剖宮產為母子處於高危狀態,但並不危及產婦和胎兒的生命安全。比如說,產媽有妊娠高血壓反應、羊水汙染、分娩發動時發現頭盆不對稱,或者順產過程中出現產程停滯,這時候也要準備剖宮產。

■其它的還有lll級和lv級的分類,其緊迫程度要比前面2種要低,這裡就不一一介紹了哈。

出現緊急剖宮產本身就屬於急診,沒有禁食也很正常。

一般來說剖宮產都要術前禁食6~8小時,禁水最低也要4個小時。禁食的主要目的,是為了預防產婦手術當中出現噁心嘔吐,以避免造成產婦誤吸。

出現緊急剖宮產時,就沒有禁食不禁食的問題。因為屬於急診,在考慮母子安全的前提下,麻醉科醫生在麻醉過程中也會有一些特殊的處理。

一般來說,產婦禁食小於6~8小時,麻醉醫生會將產婦按照飽腹患者對待。正式麻醉操作之前醫生會準備吸引器,必要時會加入鎮靜或者催眠的藥物,但是這需要產媽和家屬提前瞭解並同意。

總之:預產期之前寶寶提前出生是正常的現象,並不屬於緊急剖宮產。只有產婦符合上面所提到1~2類緊急剖宮產指徵,才需要緊急剖宮產。至於是否禁食,產媽不用擔心,這一點麻醉科醫生會有辦法處理的。

希望以上我的回答能夠幫助到你,如果還有疑問可以在下方評論區給我留言。祝你順利生產,母子平安!


爸爸不講理


T:如果預產期沒到提前要生了,但是沒有禁食,能剖腹產嗎?

在現實中你肯定也遇見或考慮過這樣的事情:一位臨產孕婦,正在努力為順產拼命吃,以便讓自己更有力氣生,結果遇到突發情況,需要緊急剖腹產,而在我們的常識和醫生對剖腹產孕婦的叮囑裡,剖腹產術前至少要禁食6-8小時。

那麼當理論與現實發生衝突,未禁食的情況下能進行緊急剖腹產嗎?

剖腹產前禁食原因

剖腹產前需要先進行麻醉,根據個人情況不同,有腰麻/硬膜外麻醉或全麻方式,禁食水主要是為了防止由於飽胃導致孕婦出現噁心嘔吐,進而出現誤吸的可能,同時禁食水也是為了孕婦在剖腹產過程中擁有更好的舒適度。

孕期裡,子宮不斷的龐大佔據了孕婦大部分的腹腔空間,使得胃被頂的很高,胃排空速度減緩,因此孕婦也是非常容易飽食(吃一點就飽)的人群,因而也有更高的風險將嘔吐物誤吸到肺裡,威脅母子生命。

剖腹產麻醉方式

在臨床上,對於順轉剖,主要的麻醉方式是腰麻/硬膜外麻醉,只有對於少部分孕婦才可能需要實施全麻,但不管對於哪種麻醉方式,目前在國內依舊是要求禁食水6-8小時。

緊急剖腹前吃東西了怎麼辦?

如果母體和胎兒體徵暫時還平穩,不需要幾分鐘內馬上完成手術的:可以再等一段時間,以便更充分的進行術前準備和麻醉;

如果情況較為緊急,但孕婦吃的不多:就幾塊餅乾或巧克力或一點紅牛,可根據醫生判斷首選腰麻/硬膜外麻醉,在術中使孕婦始終保持清醒,保持氣道反射的正常進行,即出現嘔吐時也能及時將異物排出;或者給一些防止噁心嘔吐的藥物減少嘔吐事件發生的幾率;



如果孕婦術中出現嘔吐量大,有誤吸可能,則麻醉師需根據自己判斷進行緊急全麻,氣管插管保護氣道,生命第一;

如果情況較為緊急但孕婦吃了大量東西:則需要進行胃部排空,催吐或插胃管;



如果情況十分緊急,如出現子宮破裂、胎盤早剝、羊水渾濁嚴重等致命性情況,醫務人員則會採取快速起效的局麻藥物如吸入性或靜脈性麻藥,在幾分鐘內將胎兒取出,以搶救胎兒與母親生命為主,誤吸、食物返流這些概率事情則會暫時忽略;

因此,臨產的孕婦並不用對生產如臨大敵,即使出現緊急情況,如今醫學技術的提升也使得母嬰存活率越來越高,而對於已經確定剖腹產的,最好遵醫囑禁食水6-8小時,渴了用水溼潤嘴巴而非大口大口喝水。

我是小皮育兒經,一個關注孕產育兒知識百科的一孩之媽,感謝你的閱讀,如果你有更好建議,歡迎留言一起探討,方便的話右上角關注哦,謝謝!

小皮育兒經


剖腹產分為擇期剖腹產和急診剖腹產。


擇期剖腹產,顧名思義指選擇好日期,提前住院,進行充分的術前準備,其中一項就是禁食水6~8小時。


急診剖宮產,是指緊急情況下進行的剖宮產術,主要是當媽媽和寶寶有生命危險時採取的急救措施。



<strong>為什麼手術前要禁食水


1、麻醉藥的副作用:麻醉藥物會引起產婦的胃腸道反應,造成噁心、嘔吐等現象。


2、手術中的體位:手術中,產婦呈平臥位,如果沒有禁食,容易使胃內食物在嘔吐時嗆入氣管,引起窒息或肺部感染。


3、手術中會牽扯胃腸道,加重產婦的噁心、嘔吐等症狀。



為什麼手術後還要禁食水6小時?


1、術後六小時內,寶媽還會因麻醉因素出現噁心、嘔吐等反應,如果禁食會加重胃部不適,嚴重者出現嗆咳、窒息。


2、孕期本來腸胃功能就弱


術後麻醉藥物對胃腸道的抑制作用還沒消失,如果進食會引起腸道內氣體聚集,且不宜排出,會造成寶媽腹脹腹痛。


嚴重者,寶媽會連續幾天吃不進食物,影響寶媽的身體恢復和乳汁的產生。



那麼,如果預產期沒到提前要生了,但是沒有禁食,能剖腹產嗎?


答案是肯定的,能。


因為生孩子不是一錘定音的事情。


1、順改剖:很多人在生的途中,因為寶寶徑線不正或胎心不好,或者產程停止不前,或者媽媽太疲勞無力分娩等原因,需要改為剖腹產手術,而在這之前是鼓勵進食的,所以,產婦的胃裡有很多未消化的食物。


2、媽媽異常情況的發生,突然出現危及媽媽生命的意料之外的特殊病情,比如:外力撞擊或摔倒引起的胎盤早期剝離,妊娠期合併症引發嚴重的併發症等等。


3、寶寶異常情況的發生,比如胎心監護提示寶寶嚴重缺氧,寶寶頻繁躁動,或者B超示:羊水過少,必須即刻讓寶寶脫離子宮環境等。


4、特別緊張的產婦也容易發生術中或術後的嘔吐。


5、如果出現以上情況時,孕媽並不處於禁食的狀態,剖腹產還是要立馬進行的。因為搶救寶寶和媽媽的生命是爭分奪秒的,冒著誤吸或嗆咳窒息的危險也是值得的,更何況,沒有禁食只是增加了嘔吐引起窒息的機率,並不一定會發生。



剖腹產術後如果預防嘔吐引起的嗆咳或窒息


1、術後應用止吐藥物,比如鹽酸甲氧普安注射液、奧美拉唑等藥物的應用。


2、術後給予平臥位,頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸進入氣管。


3、給予心理指導,避免寶媽過度緊張。


我是有著多年助產經驗的產科工作者,有什麼孕產方面的疑問可以加我私信,或在評論區留言哦!


產房說


剛剛剖腹產27天。我沒有禁食,當然,我是緊急剖腹產。

上午住院,醫生讓住院觀察等自然發動。中午十二點過抽血結果顯示膽汁酸高出0.01,醫生建議催產,於是吃了中午飯一點鐘開始滴催產素。我媽一直叫我多吃點東西,保存體力,怕我生的時候沒力氣,所以從中午一點開始,我一直都在吃水果零食,反正嘴沒閒著,到下午四點左右還吃了兩個蛋撻一個麵包。結果四點半左右,胎監顯示胎心突然往下掉,醫生建議剖腹,五點過幾分進手術室,消毒插尿管麻醉等,醫生手忙腳亂加快速度,五點半孩子就出生了,所幸母女平安。

準備手術的時候,我說我吃了東西,而且才剛吃了個麵包和兩個蛋撻,主治醫生說不要緊,現在管不了那麼多了,胎心異常。


蛋炒魚


說說我朋友的案例:她是順轉剖,當時是因為寶寶臍帶繞頸兩圈,胎頭不下降,才緊急轉去剖腹產。她一開始先嚐試順產,途中也吃了好多東西,巧克力、雞蛋湯、麵條等沒少吃。好在手術後沒出現什麼異常,也是等排氣後進食。

希媽我也是順轉剖的,當時在醫院因為要保存體力,我婆婆還一直催我多吃點東西。上了產房床後我也在努力配合醫生,可寶寶就是不願意出來,最後胎兒缺氧、窘迫,不得已轉去剖腹產。

因此,在沒有禁食的情況下是可以剖腹產的,只不過當時情況危及,醫生會辨輕重,必須採取剖腹產手術才能母子平安。如果是有計劃的剖腹產,那是絕對要禁食的,必須配合。

為什麼剖腹產前要禁食呢?

1.嘔吐

剖腹產手術是在麻醉的狀態下進行的,因為麻醉藥的影響,個別孕媽會出現嘔吐症狀。但如果孕媽沒有禁食,這些嘔吐物隨時有可以堵塞氣管,造成窒息。

2.腸粘結

如果剖腹產前沒有禁食,腸胃裡存在食物的情況下,剖腹產手術後很容易因為食物還沒消化排空而出現腸粘結和腸道感染。

3.剖腹產後要等待排氣

剖腹產之後要等待排氣完之後才能進食,如果進食過多,很有可能會加重排氣困難,影響產婦身體恢復。產後不能排氣就不能進食,餓的同時還要忍受傷口疼痛,對準媽媽來說非常煎熬。

所以,如果是準備剖腹產,一定要遵醫囑,術前8小時就禁食禁水,以免影響手術過程。

以上就是我的回答,希望能幫到你!

你好,我是希媽,國家高級育嬰師,多平臺自媒體人,致力於孕期、育兒知識分享,歡迎關注我,獲取更多育兒知識


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