基礎護理知識與技能
1——20個知識點
1、屬於客觀資料的是(體溫39.1℃)2、患者資料最主要的來源是(患者本人)3、患者的心理社會狀況評估內容不包括(治療方案)4、護士觀察患者病情的最佳方法是(經常與患者交談，增加日常接觸)5、患者對護士說：“我見不到孩子、老伴，心裡不舒服”。表明該患者存在(愛與歸屬的需要)6、患者在門診候診時出現劇烈腹痛，四肢冰涼，呼吸急促。門診護士應(安排提前就診)7、手術室的室內溫度應控制在(22℃～24℃)8、病室通風的目的,不恰當的是(抑制細菌生長)9、為達到置換病室內空氣的目的，每次通風的時間一般為(30分鐘)10、腦外傷患者術後的床單位應是(麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單)11、護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床，應是(床頭和床中部各鋪中單及橡膠單)12、住院處辦理入院手續的根據是(住院證)13、病人住院期間，病案中排列在最前面的是(體溫單)14、“脾破裂”患者需入院手術治療，住院處護士首先應(急速給予住院處置)15、“脾破裂”患者需入院手術治療，病房護士首先應(鋪麻醉床)16、不符合特級護理的要求的是(每2小時監測生命體徵1次)17、處理出院病人醫療護理文件的方法，錯誤的是(診斷卡、治療卡夾入病歷內)18、運送腰椎骨折患者時最佳的方式是(平車四人搬運法)19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時，不妥的做法是(運送期間暫時停止輸液)20、護士應協助支氣管哮喘發作患者採取的體位是(端坐位)21—40個知識點
21、失血性休克患者最適宜的體位是(中凹臥位)22、車禍導致面部開放性傷口，經清創縫合後入院觀察應採取的體位是(半坐臥位)23、護士協助胎膜早破患者採用的臥位應為(頭低足高位)24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能，可選的保護具是(支被架)25、破傷風患者換下的敷料應(集中焚燒)26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時，鍋內壓力達到所需數值後，應維持(30分鐘)27、燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是(過濾除菌)28、用純乳酸對換藥室進行空氣消毒，換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米，需要乳酸的量為(7.2ml)29、在行纖維胃鏡消毒時，宜選擇的化學消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)30、護士應對被患者血液汙染的床頭櫃進行(消毒液擦拭)31、長度為16cm的無菌鑷子，存放於其浸泡容器中時，適宜的消毒液深度為(8cm)32、護士在護理操作過程中發現手套破損，應(立即更換手套)33、無菌包打開後，未用完的無菌用品，按原摺痕包紮好，註明開包日期及時間，其有效期為(24h)34、鋪好的無菌盤有效期不得超過(4h)35、戴無菌手套時，錯誤的是(戴上手套的手持手套的內面取出手套)36、在傳染病區中屬於汙染區的是(病室)37、傳染病區護士中班結束後，脫下的隔離衣懸掛正確的是(掛在走廊，清潔面朝外)38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準備的用物是(吸水管)39、給昏迷患者口腔護理時，下列操作錯誤的是(擦洗畢，協助患者漱口)40、口腔護理時，開口器的應(臼齒處放入)41—60個知識點
41、患者的活動義齒的處理方法是先清洗後(放入冷水中)42、女性患者臥床多日造成長髮打結且粘結成團，護士欲其溼潤疏通頭髮宜選用(30%乙醇)43、護士給給左下肢膝關節置換術後患者擦浴，脫衣時應(先健側再患側)44、長期臥床患者應著重預防壓瘡發生的部位是(腰骶部)45、壓瘡淤血紅潤期的主要特點是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)46、護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇，其目的是(促進血液循環)47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是(診療開始前，晚飯後)48、成人腋溫的正常範圍為(36.0℃～37.0℃)49、男性患者，36歲，因肺炎收入院，持續發熱2日，每日口腔溫度搏動範圍在39.3～40.0℃，並伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患者的熱型屬於(稽留熱)50、稽留熱常見於(肺炎球菌肺炎)51、對高熱患者進行體溫觀察，正確的是(每隔4h測溫1次)52、患者，男性，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是(前額，頭頂部置冰袋)53、患者自測體溫時，先把體溫計甩到(35℃以下)。54、心律極不規則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏屬於(短絀脈)55、測量脈搏首選動脈是(橈動脈)56、護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是(兩人分別測脈率和心率，同時起止，測1分鐘)護師微信：wudihushi57、腦膜炎患者呼吸呈週期性，由淺慢變為深快，再由深快變為淺慢，經過一段呼吸暫停後，重複上述過程。該患者的呼吸屬於(潮式呼吸)58、患者，男性，68歲。因腦出血入院治療，現意識模糊，左側肢體癱瘓。護士為其測量體溫、血壓的正確方法是(測量腋下溫度，右上肢血壓)59、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是(五穀類)60、不屬於醫院基本飲食的是(治療飲食)61—80個知識點
61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為(隱血試驗飲食)62、護士指導大便隱血試驗患者在標本採集的前三天內，可食用的食物為(豆製品)63、患者，女性，32歲。醫囑行131I甲狀腺功能測定，護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有(紫菜)64、正確測量胃管插入長度的方法是(從前髮際到劍突)65、在為患者行鼻飼插管時，為提高插管成功率，應重點採取的措施是(插入15cm時，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)66、每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是(≤200ml;≥2h)67、通過鼻飼注入流質飲食後，再注少量溫開水的目的是(衝淨胃管，避免鼻飼液積存)68、在插胃管過程中，患者出現噁心、嘔吐，護士首先應(暫停插管並囑患者深呼吸)69、患者，女性，30歲。高熱39℃。醫囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是(前額)70、熱療可以(促進)炎症擴散或(侷限)71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖，正確的方法是(熱水袋外裹毛巾)72、在紅外線照射過程觀察皮膚顏色為紫紅色，此時護士應(立即停止照射，改用凡士林保護皮膚)73、肛瘻手術後患者行熱水坐浴，應控制使用時間為(15～20分鐘)74、24小時尿量為360ml，患者的排尿狀況屬於(少尿)75、護士應為女性留置導尿管患者安置的體位是(屈膝仰臥位)76、護士在觀察留置導尿術患者尿液情況時，發現尿液混濁、沉澱，應(給予膀胱沖洗)77、便秘患者行大量不保留灌腸，護士選用的灌腸液的溫度應為(39～41℃)78、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是(29℃)79、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應為患兒安置的體位為(左側臥位)80、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管的深度是(4～7cm)
分享到:
閱讀更多 博傲護考小杰哥 的文章
