好人一生平安62782
好多人過了50歲，做個CT就會報腔隙性腦梗！
這可咋辦啊？能治好嗎！
這得兩說，如果按照CT或核磁的結果，那很難治癒，會一直留在腦子裡。
但如果按照臨床症狀說，很多人都不會有任何不舒服，及後遺症。
其實人類對於大多數疾病我們都沒法治癒，只能控制，或者叫和平相處吧，比如高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦梗死這些心血管疾病都無法治好，都需要長期維護，維護好了，那就大家和平共處，維護不好，你不重視它，它翻臉不認人，造成更嚴重後果，甚至危及生命。
就拿腔隙性腦梗來說，很多人都有，但大部分人都沒有症狀，就是做檢查CT的時候發現的。其實腔隙性腦梗死一般危險性低，大多不留後遺症。腔隙性腦梗死是指細小的腦動脈未梢分支血管的閉塞引起它所供血的腦組織梗死了，可能與血栓形成、斑塊脫落、血管痙攣、栓子脫落等有關係。個別人可能會有短暫的意識障礙、言語不利，短暫的頭暈、站立不穩、口齒不清，如果梗塞的部位在非功能區可能根本沒任何症狀。
沒有症狀，不代表不需要治療，治療原則其實和腦梗死的治療原則一樣，尤其更應該引起我們的重視，因為這種小的腦梗死暫時沒有造成嚴重後遺症，現在控制還來得及，不要等到半身不遂了才想起治療，那時候為時已晚。
腔隙性腦梗簡單說就是腦梗發生在細小血管，或不重要的血管，但發生血管堵塞的全身基礎還存在，比如三高、肥胖、久坐不運動、不健康飲食、抽菸酗酒，這些不良習慣肯定會導致腦梗死風險增加，如果發現了腔隙性腦梗好改掉這些習慣，那麼遲早會來一次大的腦梗死。
因為你沒重視疾病，疾病就會報復你！
發生腔隙性腦梗也不要有心理負擔，好好保持健康生活，嚴格控制三高，沒什麼大不了的。我們從生活細節上重視腔隙性腦梗塞，從生活態度上藐視腔隙性腦梗，這樣的態度決定腔隙性腦梗在臨床表現上就能治好。
是否需要服用阿司匹林＋他汀，根據具體情況，尤其三高情況決定！
與腔隙性腦梗和平共處！
不求治癒，但求無事！
【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題，可私信我，我會盡快回復您。】
心血管王醫生
我是小影大夫。在影像報告上經常可以看到腔隙性腦梗塞的診斷，特別是中老年人。可以有頭暈頭痛的症狀，也可以完全沒有症狀。腔隙性腦梗塞是末梢小血管閉塞引起局部腦組織壞死形成的小坑，所以有腔隙性腦梗塞病症，治療後不會消失。但是可以通過早期的治療和後期的功能鍛鍊，恢復其語言和認知功能，達到臨床治癒。
腔隙性腦梗塞是什麼？
腔隙性腦梗塞是腦梗塞的其中一種，我們常說的腦梗塞指的範圍更大。主要是大腦深部，微小動脈的閉塞，導致所供應血液的腦組織缺血壞死，形成一個很小的腔，就是腦組織裡出現了一個個小洞，這個是累及很小的範圍，所以患者不一定有很明顯的四肢乏力、言語不暢等表現，可以僅僅表現為頭暈頭痛。
腔隙性腦梗塞就是腦組織深部形成了一個個小腔，比如這個患者，才58歲，腦子裡很多這樣的腔隙性腦梗塞，才58歲，腦子就已經像80歲的腦。
腔隙性腦梗塞可以恢復嗎？
腔隙性腦梗塞是局部小範圍的腦梗塞壞死後形成的一個坑，既然已經壞死了，形態上不可能恢復。就是說在影像上還是會有病灶的存在，即使治療了，這個病灶也還是會在。
有朋友會問了，為什麼做了磁共振說有腔隙性腦梗塞，而做CT說沒有？或者說做CT有，而在磁共振說沒有呢？這兩種情況都是正常的。那是因為兩種檢查方式顯示方式不一樣，有些很小的腔梗，磁共振看得到，而CT看不到。而有些低密度在CT上看著上腔隙性腦梗塞，而做磁共振實際上有可能不是。也有可能腔隙性腦梗塞治療後出現了膠質增生，而做CT看不出來了。
腔隙性腦梗塞在影像圖片上不可以恢復，但是臨床症狀上可以恢復。腦梗塞經過早期的治療和後期的功能鍛鍊，可以恢復一部分的語言、認知功能，達到臨床治癒。腦梗塞要早期診斷早期治療，及時挽留缺血的腦組織非常重要，如果出現頭疼、偏癱、失語、口角歪斜等症狀，一定要及時送醫就診。
小影大夫
一般來說，腔隙性腦梗塞是比較微小的腦梗死，很多老年人都有，中年人也有部分人有。大部分人是沒有什麼症狀的，一部分人會出現相應的症狀，這部分新鮮的腔梗是需要用藥治療，預防進一步加重。
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陳舊性的腔隙性腦梗死，就和身上的疤痕一樣，留在身上，祛除不了，但其實也不影響。
新鮮的腔梗，如果沒有症狀，也不需要特殊處理。如果表現出相應的症狀，比如講話不利索手腳不靈活，那就需要積極的用藥。
腔梗有哪些需要注意的嗎？
腔梗說明大腦的血管已經有缺血性的改變，只是血管比較小，所以影響比較小。發生大腦梗的風險高，建議使用預防腦梗塞的藥物。根據醫生的建議，或使用阿司匹林、阿託伐他汀之類的藥物。有基礎疾病要治療基礎疾病。
腔梗需要做什麼檢查比較好呢？
如果想看的清楚而干擾因素小的話，建議查頭部MRI（核磁共振）
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一、什麼是腔隙性腦梗塞？
腔隙性腦梗塞，是指面積和範圍很小的腦梗死灶，這種梗死在臨床上反而比較常見，可發生在各個腦部位，但以基底節多見。腔隙性腦梗塞的發病原因也有很多，但高血壓是主要原因，據統計合併高血壓的腔隙性腦梗塞達九層以上。腔隙性腦梗塞多是一些稱為深穿支的細小動脈血管引起的腦組織缺血壞死，進而形成梗死灶，因為這些小血管供血範圍有限，所以只引起小範圍腦組織的壞死，所以稱之為腔隙性腦梗塞。
二、腔隙性腦梗塞有什麼症狀？
因為腔隙性腦梗賽所堵塞的血管，周圍小血管，其供血範圍有限。所以大多數腔隙性腦梗塞患者，沒有任何症狀或者是症狀輕微，而這些輕微的症狀，可能也沒有引起患者本人的注意。只有在體檢或者是行，其他檢查時發現有腔隙性腦梗塞的存在。因為是小血管的堵塞，其發病較為常見，所以發現腔隙性腦梗塞的病人，也不在少數。但有的腔隙性腦梗塞，可能表現為頭暈，頭疼，或者是其他部位的輕度不適，有嚴重症狀者比較少。
三、腔隙性腦梗塞能治癒嗎？
腔隙性腦梗塞和其他的腦梗塞一樣，都是因為血管的堵塞，進而引起腦細胞的缺血缺氧，進而發生壞死。這也就意味著腦梗塞一旦發生梗塞灶一旦形成，其腦組織已經壞死。我們無論使用任何方法已經壞死的腦細胞，也不可能再生。但正是因為其梗塞面積較小，腦功能受損較小，所以患者可能沒有任何症狀或者症狀輕微，這也就意味著，患者幾乎不需要治療，因為沒有產生其他症狀。臨床上，我們把症狀改善稱之為臨床治癒，但腦梗塞的實質仍然是腦組織的壞死。所以我們只能將腔隙性腦梗塞臨床治癒，但真正的壞死的腦組織，依然無法治癒。
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心健康
想要通過治療來逆轉恢復已經梗死的腦組織，這個目前的醫學還很難做到！但是，通過規律的治療，控制腔隙性腦梗進一步的發展，預防大範圍腦梗死或腦出血的發生還是完全做得到的！
腔隙性腦梗，實際上也是一種腦血管疾病，只不過它屬於腦小血管疾病，因為受累的血管主要是腦內的小動脈、微動脈、毛細血管、微靜脈和小靜脈，因此，其臨床表現比較隱匿，往往是通過影像學檢查發現的。
全身的整個血管系統都是一個完整的系統，在腦部的小血管出現了異常，往往代表機體的整個血管系統都處於風險之中。因此，腔隙性腦梗的治療和更大範圍腦梗的預防，其根本是對全身的血管系統風險的控制！
目前，最有效的手段主要包括：
1.病因治療：對於年齡和血管危險因素相關的腔隙性腦梗，主要病因治療是抗動脈粥樣硬化治療；而對於由血管炎導致的腔隙性腦梗，則主要以治療血管炎為主；
2.降血壓治療：控制血壓，是預防大範圍腦梗死和腦出血的有效手段；
3.抗血小板治療：主要以阿司匹林的治療為主，血小板在血栓形成的過程中發揮至關重要的作用，抗血小板治療對於預防大範圍腦梗死是非常重要的；
4.降脂治療：主要以他汀類降脂藥物治療為主，脂質在血管內膜的沉積是動脈粥樣硬化的重要病理生理過程中，降脂治療可以有效改善血管內膜生態，甚至可以逆轉動脈粥樣硬化斑塊。
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不管是腔隙性腦梗死還是較大面積的腦梗死，一旦發生，在腦CT或腦MR等影像學檢查中會一直存在的，不會消失。每次不管什麼原因複查腦CT或者腦MR，都還是能看到這個病灶。從這個角度來說，腦梗死是不能治癒的。
上面是從影像上來看，腦梗死的病灶是不可治癒的，不過從臨床上來看，腦梗死的症狀是可以通過積極治療，達到臨床恢復的。
不管是腔隙性腦梗死還是較大面積的腦梗死，都可能出現說話不靈、走路偏癱等症狀，如果治療及時，能用靜脈溶栓、動脈溶栓、取栓等方法及時開通堵塞的血管，恢復腦供血，減少腦梗死的症狀。
腦梗死急性期除了以上這些積極治療的方法外，語言功能、肢體功能和認知功能等身體機能的康復也非常重要!越早開始合適的治療，恢復越好。
很多腦梗死的病人通過早期治療和康復是可以完全恢復正常的語言和肢體功能的。從這個意義上來說，腔隙性腦梗死也可以說是臨床治癒。
不過，不管腔隙性腦梗死有沒有症狀，都提示已經有腦梗死了，而且有比較高的幾率會再發腦梗死。因此，雖然已經發生的腔隙性腦梗死在影像上不會消失，但我們可以找到造成腔隙性腦梗死的危險因素，並積極控制，減少再發腦梗死的風險。
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腔隙性腦梗死就是缺血性微梗死灶，俗稱“小中風”。這種梗死會自己吸收，留下一個腔隙，所以叫腔隙性梗死。這種梗死佔所有腦梗死的20%。
因為梗死灶比較小，臨床症狀也比較輕，可能會出現言語不清。舌頭麻木、僵硬，記憶力減退、頭昏頭痛，面癱，反應遲鈍，抽搐等。也有一部分患者沒有特異性的症狀，直到做頭顱MRI才發現腔隙性梗死灶。
腔梗的主要原因是高血壓性小動脈硬化，尤其是舒張壓的升高，所以對於腔隙性腦梗患者首要的防範措施是控制高血壓。
高鹽飲食被證明與血壓升高有密切關係。適度的體育鍛煉可以提高心肺功能，有助於降壓降脂。戒菸戒酒、老年人要保持心情平和，不要激動。抗血小板聚集藥如阿司匹林、氯吡格雷都是心腦血管疾病的二級預防藥物，可以在醫生的指導下服用。反覆發作的腔隙性梗死會導致腦功能的全面退化。
阿卡醬醫生
腔梗在腦血管疾病裡要比腦血栓形成更常見，在頭ct的檢查裡是無法治癒的，它會永久留下類似瘢痕的印記。症狀根據部位和大小的不同預後不一樣，有的完全好轉，有的會留一定的後遺症，但較大面積的要好很多。但重要的是腔梗會不斷進展，這裡堵一點，那裡堵一點，症狀慢慢加重，而且多伴隨腦萎縮，智力也逐漸下降，最終會形成腔隙狀態，完全不能自理。預防腔梗最重要的是控制血壓
西南65360448
治療腔梗也不是完全不能治癒，如果患者體質好，病症輕，患病時間又短，都可以治癒！
