腔隙性脑梗还能治愈吗?

好人一生平安62782


好多人过了50岁,做个CT就会报腔隙性脑梗!

这可咋办啊?能治好吗!

这得两说,如果按照CT或核磁的结果,那很难治愈,会一直留在脑子里。


但如果按照临床症状说,很多人都不会有任何不舒服,及后遗症。

其实人类对于大多数疾病我们都没法治愈,只能控制,或者叫和平相处吧,比如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑梗死这些心血管疾病都无法治好,都需要长期维护,维护好了,那就大家和平共处,维护不好,你不重视它,它翻脸不认人,造成更严重后果,甚至危及生命。

就拿腔隙性脑梗来说,很多人都有,但大部分人都没有症状,就是做检查CT的时候发现的。其实腔隙性脑梗死一般危险性低,大多不留后遗症。腔隙性脑梗死是指细小的脑动脉未梢分支血管的闭塞引起它所供血的脑组织梗死了,可能与血栓形成、斑块脱落、血管痉挛、栓子脱落等有关系。个别人可能会有短暂的意识障碍、言语不利,短暂的头晕、站立不稳、口齿不清,如果梗塞的部位在非功能区可能根本没任何症状。


没有症状,不代表不需要治疗,治疗原则其实和脑梗死的治疗原则一样,尤其更应该引起我们的重视,因为这种小的脑梗死暂时没有造成严重后遗症,现在控制还来得及,不要等到半身不遂了才想起治疗,那时候为时已晚。

腔隙性脑梗简单说就是脑梗发生在细小血管,或不重要的血管,但发生血管堵塞的全身基础还存在,比如三高、肥胖、久坐不运动、不健康饮食、抽烟酗酒,这些不良习惯肯定会导致脑梗死风险增加,如果发现了腔隙性脑梗好改掉这些习惯,那么迟早会来一次大的脑梗死。

因为你没重视疾病,疾病就会报复你!

发生腔隙性脑梗也不要有心理负担,好好保持健康生活,严格控制三高,没什么大不了的。我们从生活细节上重视腔隙性脑梗塞,从生活态度上藐视腔隙性脑梗,这样的态度决定腔隙性脑梗在临床表现上就能治好。


是否需要服用阿司匹林+他汀,根据具体情况,尤其三高情况决定!

与腔隙性脑梗和平共处!

不求治愈,但求无事!

【有任何心血管、高血压、高血脂的问题,可私信我,我会尽快回复您。】


心血管王医生


我是小影大夫。在影像报告上经常可以看到腔隙性脑梗塞的诊断,特别是中老年人。可以有头晕头痛的症状,也可以完全没有症状。腔隙性脑梗塞是末梢小血管闭塞引起局部脑组织坏死形成的小坑,所以有腔隙性脑梗塞病症,治疗后不会消失。但是可以通过早期的治疗和后期的功能锻炼,恢复其语言和认知功能,达到临床治愈。


腔隙性脑梗塞是什么?

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的其中一种,我们常说的脑梗塞指的范围更大。主要是大脑深部,微小动脉的闭塞,导致所供应血液的脑组织缺血坏死,形成一个很小的腔,就是脑组织里出现了一个个小洞,这个是累及很小的范围,所以患者不一定有很明显的四肢乏力、言语不畅等表现,可以仅仅表现为头晕头痛。

腔隙性脑梗塞就是脑组织深部形成了一个个小腔,比如这个患者,才58岁,脑子里很多这样的腔隙性脑梗塞,才58岁,脑子就已经像80岁的脑。



腔隙性脑梗塞可以恢复吗?

腔隙性脑梗塞是局部小范围的脑梗塞坏死后形成的一个坑,既然已经坏死了,形态上不可能恢复。就是说在影像上还是会有病灶的存在,即使治疗了,这个病灶也还是会在。

有朋友会问了,为什么做了磁共振说有腔隙性脑梗塞,而做CT说没有?或者说做CT有,而在磁共振说没有呢?这两种情况都是正常的。那是因为两种检查方式显示方式不一样,有些很小的腔梗,磁共振看得到,而CT看不到。而有些低密度在CT上看着上腔隙性脑梗塞,而做磁共振实际上有可能不是。也有可能腔隙性脑梗塞治疗后出现了胶质增生,而做CT看不出来了。


腔隙性脑梗塞在影像图片上不可以恢复,但是临床症状上可以恢复。脑梗塞经过早期的治疗和后期的功能锻炼,可以恢复一部分的语言、认知功能,达到临床治愈。脑梗塞要早期诊断早期治疗,及时挽留缺血的脑组织非常重要,如果出现头疼、偏瘫、失语、口角歪斜等症状,一定要及时送医就诊。


小影大夫


一般来说,腔隙性脑梗塞是比较微小的脑梗死,很多老年人都有,中年人也有部分人有。大部分人是没有什么症状的,一部分人会出现相应的症状,这部分新鲜的腔梗是需要用药治疗,预防进一步加重。

陈旧性的腔隙性脑梗死,就和身上的疤痕一样,留在身上,祛除不了,但其实也不影响。

新鲜的腔梗,如果没有症状,也不需要特殊处理。如果表现出相应的症状,比如讲话不利索手脚不灵活,那就需要积极的用药。

腔梗有哪些需要注意的吗?

腔梗说明大脑的血管已经有缺血性的改变,只是血管比较小,所以影响比较小。发生大脑梗的风险高,建议使用预防脑梗塞的药物。根据医生的建议,或使用阿司匹林、阿托伐他汀之类的药物。有基础疾病要治疗基础疾病。


腔梗需要做什么检查比较好呢?

如果想看的清楚而干扰因素小的话,建议查头部MRI(核磁共振)

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爱跑步的小医生


一、什么是腔隙性脑梗塞?

腔隙性脑梗塞,是指面积和范围很小的脑梗死灶,这种梗死在临床上反而比较常见,可发生在各个脑部位,但以基底节多见。腔隙性脑梗塞的发病原因也有很多,但高血压是主要原因,据统计合并高血压的腔隙性脑梗塞达九层以上。腔隙性脑梗塞多是一些称为深穿支的细小动脉血管引起的脑组织缺血坏死,进而形成梗死灶,因为这些小血管供血范围有限,所以只引起小范围脑组织的坏死,所以称之为腔隙性脑梗塞。



二、腔隙性脑梗塞有什么症状?

因为腔隙性脑梗赛所堵塞的血管,周围小血管,其供血范围有限。所以大多数腔隙性脑梗塞患者,没有任何症状或者是症状轻微,而这些轻微的症状,可能也没有引起患者本人的注意。只有在体检或者是行,其他检查时发现有腔隙性脑梗塞的存在。因为是小血管的堵塞,其发病较为常见,所以发现腔隙性脑梗塞的病人,也不在少数。但有的腔隙性脑梗塞,可能表现为头晕,头疼,或者是其他部位的轻度不适,有严重症状者比较少。


三、腔隙性脑梗塞能治愈吗?

腔隙性脑梗塞和其他的脑梗塞一样,都是因为血管的堵塞,进而引起脑细胞的缺血缺氧,进而发生坏死。这也就意味着脑梗塞一旦发生梗塞灶一旦形成,其脑组织已经坏死。我们无论使用任何方法已经坏死的脑细胞,也不可能再生。但正是因为其梗塞面积较小,脑功能受损较小,所以患者可能没有任何症状或者症状轻微,这也就意味着,患者几乎不需要治疗,因为没有产生其他症状。临床上,我们把症状改善称之为临床治愈,但脑梗塞的实质仍然是脑组织的坏死。所以我们只能将腔隙性脑梗塞临床治愈,但真正的坏死的脑组织,依然无法治愈。


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心健康


想要通过治疗来逆转恢复已经梗死的脑组织,这个目前的医学还很难做到!但是,通过规律的治疗,控制腔隙性脑梗进一步的发展,预防大范围脑梗死或脑出血的发生还是完全做得到的!

腔隙性脑梗,实际上也是一种脑血管疾病,只不过它属于脑小血管疾病,因为受累的血管主要是脑内的小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉,因此,其临床表现比较隐匿,往往是通过影像学检查发现的。

全身的整个血管系统都是一个完整的系统,在脑部的小血管出现了异常,往往代表机体的整个血管系统都处于风险之中。因此,腔隙性脑梗的治疗和更大范围脑梗的预防,其根本是对全身的血管系统风险的控制!

目前,最有效的手段主要包括:

1.病因治疗:对于年龄和血管危险因素相关的腔隙性脑梗,主要病因治疗是抗动脉粥样硬化治疗;而对于由血管炎导致的腔隙性脑梗,则主要以治疗血管炎为主;

2.降血压治疗:控制血压,是预防大范围脑梗死和脑出血的有效手段;

3.抗血小板治疗:主要以阿司匹林的治疗为主,血小板在血栓形成的过程中发挥至关重要的作用,抗血小板治疗对于预防大范围脑梗死是非常重要的;

4.降脂治疗:主要以他汀类降脂药物治疗为主,脂质在血管内膜的沉积是动脉粥样硬化的重要病理生理过程中,降脂治疗可以有效改善血管内膜生态,甚至可以逆转动脉粥样硬化斑块。


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不管是腔隙性脑梗死还是较大面积的脑梗死,一旦发生,在脑CT或脑MR等影像学检查中会一直存在的,不会消失。每次不管什么原因复查脑CT或者脑MR,都还是能看到这个病灶。从这个角度来说,脑梗死是不能治愈的。

上面是从影像上来看,脑梗死的病灶是不可治愈的,不过从临床上来看,脑梗死的症状是可以通过积极治疗,达到临床恢复的。

不管是腔隙性脑梗死还是较大面积的脑梗死,都可能出现说话不灵、走路偏瘫等症状,如果治疗及时,能用静脉溶栓、动脉溶栓、取栓等方法及时开通堵塞的血管,恢复脑供血,减少脑梗死的症状。

脑梗死急性期除了以上这些积极治疗的方法外,语言功能、肢体功能和认知功能等身体机能的康复也非常重要!越早开始合适的治疗,恢复越好。

很多脑梗死的病人通过早期治疗和康复是可以完全恢复正常的语言和肢体功能的。从这个意义上来说,腔隙性脑梗死也可以说是临床治愈。

不过,不管腔隙性脑梗死有没有症状,都提示已经有脑梗死了,而且有比较高的几率会再发脑梗死。因此,虽然已经发生的腔隙性脑梗死在影像上不会消失,但我们可以找到造成腔隙性脑梗死的危险因素,并积极控制,减少再发脑梗死的风险。


李博士和你谈健康


腔隙性脑梗死就是缺血性微梗死灶,俗称“小中风”。这种梗死会自己吸收,留下一个腔隙,所以叫腔隙性梗死。这种梗死占所有脑梗死的20%。

因为梗死灶比较小,临床症状也比较轻,可能会出现言语不清。舌头麻木、僵硬,记忆力减退、头昏头痛,面瘫,反应迟钝,抽搐等。也有一部分患者没有特异性的症状,直到做头颅MRI才发现腔隙性梗死灶。

腔梗的主要原因是高血压性小动脉硬化,尤其是舒张压的升高,所以对于腔隙性脑梗患者首要的防范措施是控制高血压。

高盐饮食被证明与血压升高有密切关系。适度的体育锻炼可以提高心肺功能,有助于降压降脂。戒烟戒酒、老年人要保持心情平和,不要激动。抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷都是心脑血管疾病的二级预防药物,可以在医生的指导下服用。反复发作的腔隙性梗死会导致脑功能的全面退化。


阿卡酱医生


腔梗在脑血管疾病里要比脑血栓形成更常见,在头ct的检查里是无法治愈的,它会永久留下类似瘢痕的印记。症状根据部位和大小的不同预后不一样,有的完全好转,有的会留一定的后遗症,但较大面积的要好很多。但重要的是腔梗会不断进展,这里堵一点,那里堵一点,症状慢慢加重,而且多伴随脑萎缩,智力也逐渐下降,最终会形成腔隙状态,完全不能自理。预防腔梗最重要的是控制血压


西南65360448


治疗腔梗也不是完全不能治愈,如果患者体质好,病症轻,患病时间又短,都可以治愈!


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