驢友珊姐

隨著生活水平的不斷提高，發現高尿酸問題的朋友也越來越多，多數情況下，對於很多的有高尿酸問題的朋友來說，不疼不癢，沒什麼感覺，有人說，高尿酸可得注意，可能會痛風！確實是的，但高尿酸的危害，可不僅僅是引起痛風這麼簡單，今天就來和大家談一下高尿酸的危害。

尿酸（UA）是人體血液中一直就有的一種酸性物質，這種物質的來源，一部分來自於人體自身肌體細胞代謝產生的腺嘌呤和鳥嘌呤核苷酸，這些嘌呤被氧化後，就會形成尿酸，這是人體尿酸的主要來源，另一部分的尿酸來自於外界食物中攝入的嘌呤，這些嘌呤也同樣會在體內發生代謝氧化，形成尿酸。尿酸在體內正常情況下，維持一個平衡狀態，一般男性不超過420μmol/L，女性不超過360μmol/L時，尿酸的濃度就是正常的，在正常狀態下，尿酸具有抗氧化，清除自由基，維持血壓穩定等多方面的生理作用。多餘的尿酸會經過腎臟的過濾重吸收後，隨尿液排出體外，還要少部分多餘的尿酸，可以經過腸道的菌群分解發酵，隨糞便排出體外。

血液中的尿酸之所以升高，無外乎兩個方面的原因，一方面是產的太多，內部的細胞代謝紊亂，外部攝入的嘌呤過多，都有可能引起這方面的問題；另一方面是排洩的不暢，主要是腎臟系統對於尿酸的排洩能力減弱，也會導致血液中尿酸的進一步升高。很多情況下，是兩方面的問題都存在，尿酸產的多，攝入的多，又排的少，所以導致尿酸值的持續升高，最終引起身體健康的風險。

我們前面談到，尿酸在正常範圍內時，還具有一定的生理功能，但超出正常範圍後，卻並非是好的現象，即使臨時沒有什麼感覺，高尿酸也會逐步的影響身體健康，導致多個方面的問題——

1. 引發痛風，大家都知道高尿酸和痛風息息相關，血液中尿酸濃度的升高，由於尿酸是一種微溶性的物質，就容易引起尿酸鹽結晶的析出，析出的結晶隨著血液遊走全身，沉積於關節部位，引發關節部位發生炎症反應，形成痛風性的關節炎。這種痛風問題，經過一定的藥物干預，充分的休息，疼痛一般都會逐漸消失，但如果尿酸控制不好，痛風仍然可能繼續復發，捲土重來。

2. 引起腎結石，單尿酸鹽的結晶，沉積於關節部位，就會引起痛風，沉積於腎臟，就可能引起尿酸性的腎結石問題，同樣值得注意。

3. 腎功能影響，除了會引起尿酸性的腎結石，高尿酸還會影響腎小管的健康，影響腎臟小動脈和腎臟間質，引起間質性腎炎，還會引起氧化應激反應和內皮細胞的損傷，引起高尿酸性腎病問題的發生。

4. 糖尿病，長期高尿酸，糖尿病的發病風險也會增加，有研究發現，高尿酸血癥患者患糖尿病的幾率比尿酸正常者幾率高出95%，這可能也與高尿酸往往伴有綜合性的的代謝問題有關。

5. 心血管疾病風險，高尿酸同時也是導致動脈粥樣硬化、血管升高的影響因素之一，因此，高尿酸同樣也是心血管疾病的風險因素。

因此，高尿酸對於身體的健康危害，可不要僅僅認為是可能會引發痛風而已，如果發現高尿酸的問題，一定要引起重視，及時的進行生活幹預，多喝水，多吃蔬菜水果，限制飲酒，少吃高嘌呤食物，少喝高糖的飲料，控制體重，加強運動，保持良好作息，這些都是有助於改善尿酸代謝，降低尿酸的重要方面，如果通過嚴格的生活調理，尿酸仍然居高不下，比如長期高於530的情況下，可以諮詢醫生，合理的選擇也服用藥物來控制尿酸，儘量減少高尿酸可能對身體帶來的健康危害。

李藥師談健康

尿酸高絕不是關節疼痛那麼簡單

先來說個痛風患者的病例故事，40歲剛出頭的小左是一家公司的銷售人員，在外跑客戶非常辛苦，酒桌上的應酬自然免不了，一次晚上宴請客戶，喝了很多啤酒，第二天早晨起來，右腳一下地，疼痛的厲害，都不能正常行走了，再一看右腳大踇趾紅腫發燙，由於啤酒喝斷片兒了，記不起來是不是自己摔倒傷到腳趾了，趕緊上醫院來拍片檢查下，我仔細詢問病史並檢查後，告訴小左：這個不是外傷導致的，考慮痛風性關節炎，需要驗個血，果然尿酸800多，居然聯通尿素氮和肌酐（評估腎功能指標）也升高了不少，痛風不僅可以引起關節炎，也可以影響到腎功能等等方面，絕非那麼簡單。

尿酸高會引起的疾病

1.痛風性關節炎

發作特點為：起病急，疼痛劇烈，嚴重影響日常生活。主要原因是尿酸過高，在關節周圍形成尿酸鹽結晶並沉積下來，形成無菌性炎症，病情逐漸發展，可在關節周圍形成痛風石。

2.痛風性腎病

尿酸鹽結晶不但可以沉積到關節周圍，在腎臟也可以發生聚集，導致腎功能障礙，稱為痛風性腎病，如果不加以及時治療，會逐漸進展為尿毒症。

尿酸代謝異常，會引起血脂代謝紊亂，甘油三酯、膽固醇等相關指標升高，引發動脈硬化，供應心臟的冠狀動脈硬化後，失去彈性，血管堵塞，引發冠心病。

4.糖尿病

高尿酸被稱為繼高血壓、高血壓及高血糖後的第四高，四者均屬於代謝性疾病，相互之間均有影響，尿酸升高會間接導致血糖升高，導致糖尿病發生。

骨科醫生老牛

劉醫生談骨論筋🦆尿酸高會引起哪些疾病🦆

隨著人們生活水平的提高和健康意識的增強，高尿酸逐步的進入大家的視野。它能讓大家記住它的主要原因就是急性痛風發作，那種疼痛讓人刻骨銘心。目前高尿酸和高血壓，高血糖，以及高血脂，並稱為四高是，危及人們生命健康的重要因素。那麼高尿酸到底能引起什麼疾病？我們應該怎麼控制它呢？

什麼是高尿酸？

當人體血液中的尿酸含量超過420umol/L的時候，也就是它的飽和濃度時，就叫高尿酸血癥。這時候尿酸容易形成結晶，沉積於組織中造成痛風的發作。

不過這裡要說明的一點是，高尿酸血癥和痛風不是一個概念。痛風都有高尿酸血癥，但是高尿酸血癥並不都會發展為痛風。

高尿酸能引起什麼疾病？

一、痛風。它的臨床特點是高尿酸血癥，痛風性急性關節炎反覆發作，特徵性慢性關節炎和關節畸形。

1.常於深夜突然發病，疼痛劇烈，最常見的部位是大拇腳趾。2.局部發熱，應用秋水仙鹼可迅速減輕症狀。3.局部可以出現瘙癢和脫屑。

二、腎臟病變。

1.痛風性腎病。腎功能受損，出現蛋白尿，夜尿增多等情況，後期可出現腎功能不全，腎結石甚至腎衰竭。

2.尿路結石。尿酸結晶與輸尿管可合併感染，引起腎炎，並加重腎結石形成和腎臟破壞。

三、代謝綜合徵。

1.高血脂和高血糖。高尿酸和它們一起出現，相互加強，加重病情的。

2.動脈硬化。高尿酸能明顯加快動脈硬化的發展，使痛風患者心肌梗塞和腦卒中的發病幾率明顯增加。

怎麼通過飲食來控制它的發展？

1.大量喝水。飲水量每天要超過2000毫升，不但能通過排尿來排出尿酸，還可以降低血液中的尿酸濃度。

2.鹼性食物或者是蘇打水。可以直接鹼化血液中和尿酸。

3.戒酒。酒精能顯著升高尿酸，只要是含有酒精的都不能喝。

4.嚴格控制高嘌呤食物，比如海鮮，動物內臟，火鍋，豆製品等。

5.多吃利尿排便的食物，比如西瓜，冬瓜，絲瓜，竹子葉。

大家不要以為痛風離著我們很遠，其實我們身邊就有很多這樣的人。因為現在全國高尿酸血癥的人群已經超過一個億。所以大家一定要引起足夠的重視。希望這些對大家能有所幫助。

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劉醫生談骨論筋

我是小影大夫。又是單位一年一度的體檢，現在見面都是問你尿酸高嗎？現在高尿酸成為了一個普遍健康問題。越來越多的年輕人尿酸增高。為什麼這麼怕尿酸高呢？高尿酸嚴重影響人們的身體健康，會引起痛風、腎功能損害、腎結石、促進高血壓糖尿病的進展，引起一系列的病症。

為什麼是高尿酸？

我們平常說的尿酸高，其實測的是血中的尿酸，而不是測尿得出來的。尿酸是人體嘌呤代謝的一種產物。高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性高於420μmol/L，女性高於360μmol/L，即稱為高尿酸血癥。由此可見，男女的標準不一樣。

高尿酸血癥越來越普遍，與生活環境和飲食習慣有關，跟人們生活水平有很大的關係。當然，也受多種因素的影響，比如遺傳、性別、年齡影響。

高尿酸會引起哪些疾病？

1.痛風

說到高尿酸，大家都知道痛風。痛風痛起來真要命。痛風就是尿酸過高，尿酸鹽沉積在體內而出現的一系列症狀，多見於關節部位，最常見的發病關節是腳趾第一趾骨周圍，還可以沉積在膝關節、肩關節、肘關節和髖關節等。也可沉積在耳廓軟組織。表現為紅腫熱痛等炎症改變。

2.腎結石和腎功能損害

尿酸高，尿酸鹽也可沉積在腎臟，表現為尿酸鹽結石。還可以引起腎功能損害，導致腎衰竭。

3.促進高血壓糖尿病發展

高尿酸、高血壓、糖尿病和高血脂，稱為四高。高尿酸作為新晉的一位。四高之間的影響是相輔相成，相互影響的。高尿酸，會促進高血壓和糖尿病的進展，也會促進心血管系統粥樣硬化形成。所以尿酸高引起系統性疾病的一個因素。

高尿酸在生活中應該注意什麼？

尿酸高現在很普遍，一個酒桌上吃飯的人，十個有六個是高尿酸的。尿酸在體內聚集引起尿酸增高，要想降為正常，必須要從減少攝入的源頭和增加排出量來想辦法。

1.減少攝入

減少含有高嘌呤食物的攝入，比如魚蝦蟹等海鮮，豆類食物，豆腐、豆漿、豆奶等等，還有肉類，羊肉、牛肉等，減少老火湯的攝入，特別是廣東人，一天兩頓的老火湯。我尿酸高，也是喝老火湯喝出來的😂😂😂。總的來說，應該清淡飲食，多吃蔬菜水果。高尿酸有人說是富貴病，都是吃出來的。當然也有一部分的遺傳因素。吃也是很大一部分。

另外，還要重點說明的是，高尿酸的人，特別是有痛風發作的，千萬不要喝酒，能戒就儘量戒了，不然會加重痛風的發作，痛起來，痛不欲生。如果你說，能喝上兩口，痛死都值得，那就喝吧。

2.增加排洩

多運動，有肥胖的，減減肥。很多人，輕度的高尿酸血癥，可以通過運動降為正常。運動，可以增加尿酸的代謝。另外，要多喝水，促進尿酸從腎臟排洩。

小影大夫

我國高尿酸血癥的發病率不斷升高，根據近兩年的統計，我國的高尿酸血癥患者超過1億，約佔總人口的10%～13%，其中多食海鮮的沿海地區、多食肉食的內陸牧民聚集地區發病率要高於13%。

高尿酸血癥的高發與多種因素有關，包括遺傳、生活方式、飲食習慣、藥物治療和經濟發展程度等。

血液中尿酸水平高於血液中正常的尿酸值稱為高尿酸血癥。正常飲食，血清中尿酸含量男性超過416μmol/L (7.0mg/dl)；女性超過357μmol/L(6.0mg/dl)為高尿酸血癥。，高尿酸是痛風的主要危險因素之一，還會引起其他疾病。尿酸是人體嘌呤代謝的最終產物，高尿酸對人體多個組織器官都具有危害。過高的尿酸沉積在骨骼、關節處，會引起痛風。沉積在腎臟會引起腎病。高尿酸還會提高發生很多代謝相關疾病和心血管疾病等，所以高尿酸不僅僅只會引起痛風。

還有很多朋友認為降尿酸靠藥物就夠了，而忽略了飲食導致的尿酸明顯升高。食物對尿酸水平影響較大，高嘌呤的食物，特別是紅色肉類、魚類和貝類，會增加高尿酸血癥和痛風的風險。含酒精的飲料會增加高尿酸血癥和痛風的風險。

飲食可控制高尿酸血癥，較少痛風風險，可參考以下方案降低痛風風險：

1、每天鍛鍊，降低體重，肥胖會增加尿酸水平和痛風風險；

2、限制紅肉的攝入。牛肉、豬肉、羊肉都是高嘌呤食物；

3、根據自身需求調整魚類的攝入量，平衡奧米茄-3脂肪酸有助於降低痛風的風險；

4、喝脫脂牛奶或其他低脂肪的乳製品；

5、攝入植物蛋白、堅果和豆類；

6、減少酒精的攝入量。啤酒和烈酒會顯著增加痛風風險。紅葡萄酒則不會增加痛風風險；

7、限制含糖飲料的攝入。

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健康浩聲音

尿酸高，傷心傷腎傷全身，這一點都不是誇張的說法。

一般人知道的是尿酸高，會得痛風，但這不過是其一。事實上，尿酸結晶去到哪，就會傷到哪。下面我們說說尿酸高都會導致哪些病。

關節起疙瘩，痛死。

血液中尿酸升高，超出了其溶解度，就會形成結晶鹽，而如果結晶鹽在身體各個部位的皮下組織累積，最後形成一個個像疙瘩一樣腫脹起來的東西，就形成“痛風石”，也叫“痛風結節”。

身體容易出現痛風結節的部位最常見是關節（手肘、手背、手指關節、膝蓋、腳踝、腳後跟等），另一個是耳廓，都是體溫相對較低，血液循環相對弱的地方。

不管有沒有形成痛風石，都可能會因為炎症反應而發生讓人慾生欲死的關節痛。

隨著尿酸鹽不斷沉積增多，關節組織破壞，骨質增生，常導致關節肥大、畸形、強硬和活動受限。

這些結節慢慢變硬，久之會頂破皮膚，一旦破潰就很容易感染。

腎臟：出現結石，腎功能下降

由嘌呤代謝而來的尿酸大多數是通過腎臟排出來的。

但如果體內尿酸太多，形成結晶鹽，會沉積在腎臟，腎間質長期處於慢性炎症的騷擾中，腎臟的功能日久就會受到影響（可能會出現夜尿多、蛋白尿），隨之排洩尿酸的能力也會下降，尿酸水平進一步升高，腎功能也跟著繼續損傷，惡性循環開始。

另外，尿酸鹽結晶在腎臟裡，就和其他結晶鹽一樣，都是可能形成結石。

約有20％高尿酸的人腎臟初選尿酸結石還早於關節炎發作。

雖然一開始大多數痛風性腎臟病變沒什麼不舒服，但如果等到蛋白尿、腎絞痛、血尿，腎功能已經受損。可能是回覆不了的。

破壞心血管，促三高