隨緣95533616

其實問這個問題的人，概念上還是有點模糊的，既沒有“靈活就醫療保險”，也沒有“社區醫療保險”這兩個概念。正確的說法應該是靈活就業人員參加城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險哪個更合適？下面就按照我更正過的問題來進行回答，希望對你有所幫助。

第一，城鎮職工醫療保險。

城鎮職工醫療保險的主要參保人員為城鎮在崗職工和靈活就業人員。其中在崗職工按照本人實際工資或是社平工資來作為繳費基數，繳費比例為8%，由用人單位和個人按比例繳納。其中單位繳費為6%，記入醫療統籌基金，個人繳費2%，記入個人賬戶，每月按照年齡結構返到個人社保卡上，用於到藥店買藥或是到醫院看病作為門診費用。

靈活就業人員也可以參加職工醫療保險，按照當地社平工資來作為繳費基數，繳費比例為8%，其中6%記入醫療統籌基金，2%記入個人賬戶。但在實際操作中，基本上都是按照每個地方社保部門公佈的繳費標準進行繳納，分為一檔和二檔。一檔作為低檔，不向個人社保卡返錢；二檔屬於高檔，和在職職工一樣，每月要往社保卡里返錢，不管是繳納一檔還是二檔，都不影響醫療報銷比例，靈活就業人員可根據自己的經濟能力進行選擇。

凡是辦理了城鎮職工醫保的人員，在退休前醫保繳費男性達到25年，女性達到20年，退休後不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇（各地規定不一樣，有的地方男性30年，女性25年）。

第二，城鄉居民醫療保險。

城鄉居民醫療保險是按照《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，即國發（2016）3號文件精神，將原來的新農合和城鎮居民醫療保險合併設立的，合併後的城鄉居民醫療保險，主要參保對象為除了參加職工醫療保險以外的城鄉居民。城鄉居民醫療保險按照政府補助和個人繳費相結合的繳費方式，每年按照當地政府部門公佈的繳費標準進行繳費。年繳費也分為低檔和高檔兩個檔次，其中高檔繳費可向社保卡里返錢，由於繳費比例比較低，返錢的金額也比較少。但是提高了門診費用和住院時的報銷比例，住院最高報銷比例達75%左右。由於城鄉居民醫療保險整合的時間還比較短，有的省市還沒有完全整合到位，個別地方還需要等待當地下發的實施細則。

城鄉居民醫療保險採取繳費一年享受一年的政策，不累計計算繳費年限，所以即使辦理了退休的人員，還是需要繼續繳費才能享受醫保待遇。

總之，我從兩個分別介紹了職工養老保險和城鄉居民醫療保險的基本情況。職工醫保的繳費高，保障也高，退休後達到規定的繳費年限，可不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇，所以靈活就業人員如果經濟條件允許，繳納職工醫保是最佳選擇；但是對於經濟條件比較困難的人員，參加城鄉居民醫療保險是比較合適的。

幫兄愛唱歌

樓主您好，靈活就業醫療保險和社區醫療保險哪個更合適？首先這種靈活就業的醫療保險，它是屬於城鎮職工醫療保險，那麼你所謂的社區的醫療保險，它是屬於居民醫療保險，這個職工醫療保險和居民醫療保險是截然不同的兩種醫療保險，具體選擇參保什麼樣的醫療保險，要根據你個人的一個實際情況來決定。

一方面如果說你是下崗職工，那麼並且之前在企業單位曾經參保了很多年的一個職工醫療保險，那麼這種情況還是繼續選擇職工醫療保險參保是比較合適的，因為職工醫療保險是可以累積計算你的繳費年限的，那麼在達到25週年左右的累計繳費年限，是可以辦理醫保退休。享受終身免費的醫保報銷待遇的。

如果說你不是下崗職工，之前也沒有參加過職工醫療保險，並且自己的個人經濟能力也很一般，那麼去選擇居民醫療保險參保也是可以的，因為畢竟居民醫保相比於職工醫保每年的交費要低不少，當然這個居民醫保是不享受退休待遇的，所以說你今後每一年都要繳納相應的費用，才可以享受這個醫保的報銷待遇。

社保小達人

社會靈活就業醫療保險和社區醫療保險哪個合適？

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社保分析師

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免費解答社保小專家

您說的應該是靈活就業醫療保險和城鎮居民醫療保險吧。

靈活就業醫療保險

繳費標準

基本醫療保險費以上年度全市職工社會平均工資為繳費基數，按4.9%的比例繳納一年的基本醫療住院統籌基金和100元的大額救助金。辦理退休後，每年只需繳費100元大額救助即可。

男性滿60週歲後，實際繳費年限不低於25年；女性滿55週歲後，實際繳費年限不低於22年，即可享受基本醫療退休人員住院統籌待遇。（可能各地年限不一樣，需諮詢當地社保局）

醫保卡不能在藥店購藥

與職工基本醫療保險不同的是，靈活就業人員只享受職工基本醫療保險的住院待遇，不設個人賬戶。也就是說，住院時可持醫保卡就醫，但不可用醫保卡支付醫藥費或在藥店購藥。

城鎮居民醫療保險

繳費標準

這個各地都不同，因為小編沒法給出準確答案，基本上是每年繳納幾百元左右。北京市的無業人員是一年660元，應該是比較高的了。

目前居民醫保的門診報銷政策要求連續參保一年以上，假如斷繳，次年將無法報銷。

城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

報銷比例比靈活就業醫療保險低

靈活就業醫療保險和職工社保的報銷比例是一樣的，城鎮居民醫療保險則要低上不少。相應的，它的繳費也更低，適合經濟情況不好的居民。

哪個更合適？

如果要小編建議的話，當然是靈活就業醫療保險好。但還需結合你自身的經濟情況而定。

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你說的應該是城鎮靈活就業人員醫療保險，和城鄉居民醫療保險（去年開始新農合和城鎮居民醫療保險合併而來），其中靈活就業人員醫保繳費高，每年一兩千元，全部工齡達到女20年男25年以上，實際繳費年限達到10年以上，到退休就不用再繳費了，住院報銷比例和城鎮職工標準一樣，但你必須先參加了靈活就業人員基本養老保險才能參加這個醫療保險，而城鄉居民醫療保險是每年繳費一兩百元，繳一年管一年，一直繳到死，報銷比例沒有前者高，個人建議，條件允許的情況下還是靈活就業醫保好，保障程度高。

開元53

本人現在負責給公司員工辦理社保，以前在保險公司幹活。客觀的說，社會醫保報銷比例好，累計繳費25年吧，退休後還可以繼續享受醫保。缺點是，不能中斷。一點工作有變動，要麼自己掏錢，要麼等找到新工作繼續繳費，不過年限就要重新累計了。河北現在一年4000多，企業承擔3000多一點，個人承擔1000多。

如果你工作穩定，就上社會醫保。不穩定就辦個新農合。如果是上的新農合的，建議去保險公司辦個重疾。這樣小病用新農合報銷，大病由保險公司報銷。最重要的是，即使保險公司的重疾保險沒用上，死後所交的錢還會返還給你的家人。而社保死了就全沒了

我為煮國獻石油

本人也在考慮中、08年開始交靈活就業的社會醫療保險至今每年都在漲、說實話有點承受不起了、不知道有沒有人看過醫療保險法第二十條規定、裡面提到的說法是倆頭堵啊、一面說交到基本年限、一面說是到法定退休年齡、08年本人26歲、現在國家又推出延遲退休規定、無型中要多交多少年啊！醫療保險又不是養老保險、有工齡、享受不著還能往回反、這個醫療保險呵呵、就是個坑啊！有人說社會醫療保險和社區的保險比例不一樣、確實是不一樣但是！！！！！要看醫院啊！醫院的等級也不一樣啊！

隨緣95533616

扯淡，就拿醫保來說，靈活就業的自己交，一月是310了，但是等住院報銷，普通職工是90%的報，靈活就業的是80%，社區的醫保是一年180，一年180，住院的報銷比例是60到70，看看，只差了10--20，但是靈活一個月的都是社區快2年的了，哪個划來？？哪個坑？

關鍵字: 城鎮職工 靈活 保險