突然四肢抽搐,口吐白沫!咋了這是?

在生活中我們遇到一些人突發疾病,如:“四肢抽搐,口吐白沫”。這時候在患者身邊的人一般第一反應會想到的就是“羊角風”犯了,快拿東西放到患者的口中,防止咬到舌頭。

那麼從醫學角度來看這樣做到底是不是正確的做法呢?

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,年發病率為28.8/ 10 萬,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經成為神經科僅次於頭痛的第二大常見病。

這麼看來癲癇病很常見,那麼作為非專業的普通人 ,如果你的身邊出現了這類的患者,你還在“往患者口中放東西,防止咬傷舌頭嗎”?

網上搜索一下“癲癇的急救”給出的答案不一:

有的說:嘴裡放東西,防止咬傷舌頭

突然四肢抽搐,口吐白沫!咋了這是?

有的說:不能放東西,以免損傷牙齒,嘴唇或者口腔軟組織。

那麼作為普通未學醫的普通大眾,我們該怎麼做呢?作為院前急救醫生,在這一點上也是做了深入的思考:

在幾年的120出診工作期間,對於癲癇患者,往往我們到達患者身邊的時候,發作已經結束,這時候給我最大的印象是患者對於剛才所發生的事情完全沒有意識。這時候觀察患者,往往發現口角有血跡,但是不多。通過觀察發現血跡大多是來自舌頭邊緣或者嘴唇。

那麼癲癇的臨床表現有哪些呢?

從醫學上來講癲癇病的分類按發作分很多種,在這裡就不一一介紹了,對於大眾來說:失神發作引起人們關注的情況畢竟是少數的。在公共場合能引起人們關注的往往是癲癇大發作,即四肢抽搐、口吐白沫、牙關緊閉。

基於對公眾負責的態度,基於近幾年的臨床觀察,小號提出:癲癇患者嘴裡到底該不該放東西?該怎麼放東西?首先應該觀察患者,具體情況具體分析。


小號在這裡分享以下幾點,希望對大家有所幫助:

01.確保患者周圍環境安全

①如患者在河邊,江邊,操作檯高處等地發作時應及時將患者轉移到開放通風的環境中。

②患者本身處於相對安全的環境下,應移除患者周邊的硬物,堆積木,凳子之類。

02.順勢而為

在相對安全的環境下,應讓患者順其倒地姿勢倒地,並扶著患者緩慢倒下,防止患者跌傷。

03.注意觀察分類處理

❶對於牙關緊閉,口吐白沫的處理

①、如果只是牙關緊閉,口角中沒有任何流出物或者只有白沫的情況下。不用處理。

②、如果嘴角有流血或者只是咬到嘴唇,這時候應幫助患者側臥位。

③、如果明顯看到患者咬住舌頭,應用毛巾之類明顯物墊於患者兩齒之間,防止患者再次傷害自己以及嚴重出血,這時同樣應幫助患者側臥位哦。

注:絕大多數癲癇患者是不需要在緊閉的牙關間墊東西的,一定要注意觀察

❷對於四肢抽搐患者的處理

①、應放任自抽,不要試圖約束患者四肢,“比如把手腳給他掰直”,這些做法是極其錯誤的。

②、觀察抽搐的時間,絕大數抽搐的患者時間上不會超過5分鐘。但對於一些人超過5分鐘的應及時撥打120急救電話。

04.對於癲癇發作的患者我們不應該做

① 掐按人中

② 向患者身上潑灑冷水刺激患者

③ 試圖按壓抽搐的四肢

④ 絕大數癲癇患者嘴裡不用墊毛巾之類

⑤ 禁止馬上喂水、喂藥

05.小號溫馨建議:

在正確處理癲癇患者的同時,及時通過圍觀群眾撥打120急救電話。因為要不要去醫院,該怎麼做下一步,120醫生會給出正確的指導。(對於癲癇患者的治療:一定去正規醫院的相關科室去診治。絕大多數是可以控制發作)。


讓更多的人瞭解急救知識是我們一直執著堅持的信念。


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