汪有飛
想到我自己懷孕時，飯量並不大，每頓也就是吃一碗，婆婆每次都說，你看你吃這一點，孩子怎麼能有營養，多吃幾碗才好啊！
我相信這樣的情況很多孕媽都會遇到，其實不能單單用吃的多少來判斷是否會導致孩子營養不良。也就是說孕媽媽吃得少不一定造成孩子營養不良，如果吃得少且飲食結構單一，營養攝入不足才會造成孩子營養不良。
孕媽媽飲食結構單一，營養攝入不足是胎兒發育偏小的原因之一。 胎兒發育偏小還可能是孕周計算不準確，孕媽媽身體其他原因，胎盤功能異常，遺傳因素導致等等。
一般通過B超檢測寶寶發育的數據，會推算出寶寶發育的對應孕周，B超單上可能會顯示寶寶偏大兩週或者偏小兩週，這都是在正常範圍內的，如果寶寶偏小超過兩週，可能存在發育遲緩問題。
寶寶胎兒發育偏小原因:
1.飲食不均衡，營養攝入不足
飲食結構單一，優質蛋白質和其他營養物質攝入不足，孕媽媽營養不良，自然也會影響孩子的生長髮育，可能導致寶寶發育遲緩，比實際孕周偏小很多。
2.孕周計算不準確。
有些孕媽媽月經不規律，排卵期偏後，而實際計算孕周都是按照末次月經來潮的日子來計算的，所以就會出現與B超檢測的孕周不吻合，甚至可能偏小几周。
3.孕媽媽身體原因
如果孕媽媽有慢性心管類疾病，可能會影響胎盤供血，會使寶寶出現缺氧或者營養不良等情況。
4.遺傳因素
寶寶的體重，可能受父母雙方的營養，有些偏瘦，有些偏胖，只要在正常體重範圍類，這種差異都是正常的。
5.臍帶異常
臍帶是給寶寶供輸營養物質的，如果臍帶出現過長，過細，打結，扭轉，重度繞頸等情況，就會影響宮內寶寶的正常發育。
胎兒發育偏小應該如何應對？
1.孕期均衡飲食，營養攝入要豐富。
尤其是優質蛋白的攝入，平時多吃雞肉，瘦肉，牛肉，羊肉，蛋奶類，豆類，堅果等。
2.定期檢查
通過B超是能很好的監測寶寶的發育情況，所以定期檢查是非常重要的，及時發現寶寶發育問題，也能及時做好補救措施。
放開那孩子讓我來
我懷兩個，產檢都說胎兒偏小。但是兩個寶寶的原因卻是不一樣。懷大寶18周時候醫生說偏小，回去狂補也沒補多少，到22周還是小兩週，後來我媽找了老中醫看，說寶寶吸收不好，就開了中藥，說是讓寶寶更會吸收營養的藥。後來也沒再檢查，生出來後6斤4兩。
懷二寶是前幾個月大三天，到24周偏小一週，回家也是狂吃，到32周說手腳小兩週。聽的我手腳發軟。害怕極了胎兒是畸形。醫生說可能遺傳，因為我個子不高奶奶也矮，不知道醫生為什麼說爸爸可以忽略。難道因為是女寶嗎？後來生出來50釐米，體重6.2斤。正常。這回醫生說誤差
所以寶寶偏小，有幾個情況
1:記錯孕周
有的媽媽月經不準，導致算錯孕周。因此，根據錯的孕周寶寶的標準大小來作對比，就出現偏小偏大的問題了。
2:遺傳因素
身材高大的夫妻，寶寶自然會隨著父母大一點，相反的，身材嬌小的父母寶寶也會偏小一點，並不是代表寶寶營養不良生長不好
3:飲食結構
有些媽媽在懷孕期間胃口很好，但是產檢時卻發現寶寶偏小，其實，飲食結構有很大的關係。
4:營養不良
胎兒偏小很大可能是因為懷孕期間營養沒有跟上，也許是因為孕吐，也許是因為孕婦個人喜好問題
5:胎盤功能
還有一個影響因素，那便是胎盤功能了。胎盤會為胎兒輸送必要的養分，如果胎盤吸收功能不好，那麼，即使大人營養補充再全面，胎兒自身無法吸收，自然而然就會出現胎兒偏小的情況。這種情況就需要在醫生指導下，進行調節。
6:胎兒自身問題
胎兒自身的問題也會影響胎兒發育，例如多胞胎、染色體異常等情況都會阻礙胎兒發育。如果媽媽腹中胎兒具有這些問題，應更加註意產檢，確保胎兒的健康。
7:不良生活習慣
有的媽媽在懷孕期間也抽菸喝酒，菸酒的危害自然就會被胎兒吸收，毒素會影響胎兒的生長，甚至造成胎兒畸形。因此，菸酒是造成低體重胎兒的重要因素。
郭郭親子
我覺得不一定是，我懷孕13周+2去做了NT，結果檢查顯示胎兒只有11周+4那麼大，相差12天！這個結果我覺得很正常，因為我清楚的知道自己排卵特別靠後，本來28號該來例假了，結果24號才排卵，25號同房一次就懷孕了。孕早期我也沒有孕吐，只是不喜歡吃肉，跟頭胎情況一模一樣，我兒子生下來六斤一兩，大人一點也不受罪。只要檢查寶寶發育一切正常就不需要太擔心了！
攬一絲懷念
T：胎兒過小是孕媽吃的少造成了孩子營養不良嗎？
孕期產檢時，很多孕媽會在產檢單上看到胎兒偏大/偏小或B超孕齡與實際孕齡有差距，其實本質上都是相同的意思，那麼如果顯示胎兒過小就一定是孕媽吃的不夠嗎？
① 營養不良
即跟吃的不夠或吃的不好有關，吃的不夠可能跟孕婦個人飲食習慣、妊娠反應有關，那麼孕婦就需加強吃的次數和數量；
吃的不好則跟飲食結構有關，即如果總是偏食挑食，只吃結構單一的飲食，那麼胎兒自然難以長胎，營養不佳而偏小。
② 孕周偏差
除了吃外，實際孕周的準確性也是胎兒偏小的重要原因，如果孕媽懷孕前經期不準確，對末次月經記不清等原因導致實際孕周出現偏差，那麼超聲孕周自然與實際孕周也會有偏差。
③ 遺傳因素
都說龍生龍、鳳生鳳，可見遺傳因素有多重要，如果父母都是高高壯壯，那麼胎兒自是不會小，如果父母都是苗條型，胎兒自然會偏小一些。
④ 臍帶、胎盤原因
孕期裡胎盤臍帶作為胎兒輸送營養的唯一途徑，因此作用可想而知，如果胎盤功能不好，臍帶扭轉好多圈，血液循環不暢，那麼孕媽再補胎兒也無法吸收，那麼胎兒偏小的結果自然無可避免，如果是這種原因導致，醫生多會進行指導調節改善。 
⑤胎兒原因
最常見的就是雙胞胎和畸形兒（染色體異常），雙胞胎或多胞胎體重會明顯低於單胎，這是受先天條件約束，只要胎兒發育健康，偏小一些也是正常的；
而對於染色體異常的畸形兒，由於無法自身良好的吸收，會阻礙胎兒的發育，因此孕期裡密切的產檢非常的有必要。
胎兒過小指超聲孕周比實際孕周相差2周以上，是需要進行干預和引起重視的，而胎兒偏小則是指超聲孕周與實際孕周相差2周以內，屬於正常現象，孕媽無需過分擔心，最後B超也有誤差，附上一張表格，孕媽自檢不用瞎擔心。
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小皮育兒經
之前陪閨蜜去做產檢，醫生也說胎兒太小，讓閨蜜多吃些有營養的食物。回家後我也說了閨蜜，不管是葷素都要吃，不能怕影響身材就不吃肉、不吃那些有營養的食物。好在閨蜜比較聽話，後面的飲食營養慢慢跟上了，在最近一次產檢，胎兒終於恢復到正常數據範圍。
那麼，胎兒過小到底有哪些方面的原因？
1.營養不足
胎兒過小確實有可能是孕媽吃得少造成的，但是現在大家生活水平提高，這種情況已經比較少見了，除非某些孕媽刻意在控制自己每天的進食量，就像我上面提到的閨蜜一樣。
2.孕周不準確
一般來說，確診胎兒太小首先要和孕媽確認懷孕週數，如果孕媽的月經週期不規律，那麼懷孕週數對應的胎兒發育情況是不準確的，需要通過B超數據來重新推斷，以後就按這個數據結果來評估。
3.遺傳影響
胎兒過小跟準媽媽的體型也有關係的，如果準媽媽比較嬌小，寶寶也有可能比較小的。而且下一胎髮生胎兒過小的幾率在30%。
4.胎盤異常
如果準媽媽胎盤功能異常也會導致胎盤無法正常傳送養分給胎兒，供應胎兒營養出了問題，胎兒自然就會過小，這個就需要醫生確診治療。
所以，胎兒過小是需要準媽媽警惕的，如果產檢觀察到生長速度正常，那麼問題不大，出生後身高體重可以追上；如果原來正常生長，後面開始過小，那麼可能是母體出現問題了，需要及時處理，要不然危及胎兒健康。你好，我是希媽，多平臺自媒體人，致力於孕期、育兒知識分享，歡迎關注我，獲取更多育兒知識。
希媽育兒
胎兒過小是因為孕媽吃得少造成了孩子營養不良嗎？ ![]()
前段時間有位粉絲朋友私信開心爸爸，說自己剛剛孕5個月，去產檢的時候，別的都還好，就是最後醫生說，寶寶的發育情況不是很好，無論是體重還是身長都低於平均值，建議她回家後補充一下營養，能多吃就多吃點東西。
這位粉絲朋友說她其實很注意吃飯這一方面了，因為自己本身比較瘦，懷孕以後怕寶寶營養不足，真的是每頓都逼著自己吃很多東西，而且家裡面的飲食也不錯，每天都有肉，時不時的還有海鮮，水果也不斷，可以說有營養的東西是一點都沒少吃，但為什麼寶寶會營養不良呢？是不是寶寶過小，就是因為媽媽吃的少？
確實是有很多人都這樣認為，覺得媽媽們吃的不多，營養不好，自然會導致寶寶營養也不良了，這是一脈相承的。實際上這種認識是沒有科學根據的。
導致寶寶小的原因其實有很多：
比如記錯了孕周
這是經常發生的，有些媽媽們本身的經期就不是很規律，在計算孕周的時候，很大概率會把末次月經的時間記錯，這樣一來，自然就會記錯孕周了。孕周和寶寶發育情況不一致了，自然會出現寶寶偏小或者偏大的情況。
當然通過B超也可以幫助媽媽們確定孕周，不過這個時間一般來說是比寶寶實際孕周要小一些的。所以，關於寶寶的孕周，媽媽們還是要“上點心”，認真對待的哦！
比如媽媽的飲食
其實很多時候媽媽們的飲食結構不是很合理，雖然看上去媽媽們吃了好多東西，把自己吃的都很胖了，但是營養物質的吸收還不是很均衡。比如有的媽媽們就喜歡吃肉類或者蛋類，但是對於主食就吃的很少，或者幾乎就不吃，這樣的話，營養吸收就不是很全面，自然會導致寶寶營養不良了。
正確的飲食應該是糖類，脂肪，蛋白質，以及蔬菜纖維都攝取到，其實只要花樣多一些，每樣都不用吃太多的。
比如胎盤的問題
眾所周知，胎盤對於寶寶來說是很重要的，承擔著給寶寶輸送氧氣，輸送營養物質的重要功能，可以說胎盤功能的好壞直接影響寶寶對於營養的吸收。如果胎盤的吸收功能不是很好，就算媽媽平時的營養足夠，到時候寶寶也不能夠吸收到足夠的營養，自然會表現為營養不良了。
比如臍帶的問題
寶寶在媽媽肚子裡面是不安分的，是經常動過來動過去的，一不小心就被臍帶纏繞到。一般來說，臍帶纏繞身體是沒什麼大不了的，就算是纏繞頸部，只要在兩週以內都是正常的，寶寶自己活動活動還是可以掙脫出來的。但如果寶寶的臍帶繞頸圈數很多的話，這個問題就嚴重了，會很大程度上影響到寶寶對營養的吸收，自然是會表現為營養不良了。
更有甚者，有的寶寶會直接把臍帶打結，扭成麻花狀。前段時間開心爸爸就看過一則新聞，一個寶寶在媽媽肚子裡面突然間就缺氧了，情況十分危急。醫生們緊急剖腹產後，原來寶寶就是在媽媽肚子裡面亂動，臍帶打了25個結，輸送通道都被堵塞了，自然寶寶就危險了。
當然寶寶小還有別的因素，比如個人體質問題，有的寶寶遺傳了爸爸媽媽的身材，從胎兒期就比較高大，而有的寶寶就比較小。再比如有些寶寶本身有一些影響生長髮育的病症，也是會表現為營養不良的。
那麼寶寶太小該怎麼辦呢？
其實根據寶寶太小的原因，媽媽們就可以有針對性的進行補充。
比如可以通過產檢來輔助確認自己的真實孕周，比如可以多休息少運動，比如可以補充一些高營養高熱量的食物，比如可以按時產檢，保證寶寶生長髮育正常。
實際上寶寶太小有很多種原因，媽媽們不要只是自責的認為是自己營養不足了哦！![]()
開心爸爸的日記
早期胎兒大小的標準：
妊娠是一個複雜的過程，卵子受精後，進入宮腔，胚胎及附屬物迅速生長髮育直至成熟的過程中，每個孕周都會有不同的變化。以下是一個參考標準：
第4周：胎兒僅0.2cm。此時受精卵剛剛完成著床，羊膜腔剛形成，體積較小，超聲波還看不出妊娠的痕跡。
第5周：胎兒0.4cm。進入胚胎期，羊膜腔擴大，出現原始心血管。B超可看見小胎囊。
第6周：胎兒0.85cm，頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經等器官分化，B超可見胎囊，並可見胎芽和胎心跳。
第7周：胎兒1.33cm，胚胎已經具有人的雛形，體節已全部分化，四肢分出，各系統進一步發育。
第8周：胎兒1.66cm，胎形已定，可分出胎頭、體和四肢，胎頭大於軀幹。
第9周：胎兒2.15cm，頭大於體幹，各部位表現更加清晰，頭顱開始鈣化，胎盤開始發育。
第10周：胎兒2.83cm，胎兒各器官已經形成，胎盤雛形形成。
第11周：胎兒3.62cm，各器官進一步發育，胎盤發育，B超可見胎囊完全消失，胎盤清晰可見。
第12周：胎兒4.58cm，外生殖器初步發育，顱骨光環清晰，可測定雙頂徑，明顯的畸形也能診斷，此後各臟器趨向完善。
造成胎兒過小的原因
導致胎兒偏小的原因有很多種，具體可以分為以下幾類：
1、孕期媽媽在孕早期的時候，有過感冒發燒或者宮內感染、病毒感染，染色體或者是基因的變異，這些情況都會阻礙胎兒發育，甚至會導致死亡；
2、有遺傳因素造成的，比如準爸爸、準媽媽在胎兒時期就偏小，這樣他們的寶寶偏小的可能性比正常孩子要大但這並不是就代表寶寶的營養不良或者是生長不好；
3、有胎盤和臍帶的因素，比如說臍帶的扭轉過度，胎盤翻轉；
4、胎兒偏小也有很大可能是孕期營養沒跟上，但並非吃得多就能長胎；如果孕媽偏食，或者吃過多沒營養的食品也有可能造成胎兒營養不良。
胎兒偏小是受很多因素制約的，準媽媽只有按時參加產前檢查，才能進一步瞭解寶寶在母體裡的發育情況。
胎兒過小 也不可大吃大補
雖說孕期媽媽的身體健康，直接影響到胎兒的發育，但也不是說準媽媽一旦發現胎兒過小，就需要大補，特補。這樣做反而容易走向另一個極端：胎兒過大，這同樣不利於生產，更不利於胎兒的發育。一定要飲食合理，營養結構完善，保證攝取充足，才是準媽媽最好的飲食結構。
1、平時多多攝取營養
補充營養要科學進補，要根據孕媽自身條件來決定，如果補過了容易出現巨大兒，導致難產。最好可以詢問下醫師，看看需要著重補充哪一方面。
2、改善自己的飲食結構
如果飲食結構不科學的孕媽媽需要調整一下，多吃蛋類、魚、肉和動物內臟，保證營養均衡。
3、養成良好的作息時間
孕媽要養成一個科學的作息規律，早睡早起。平時要多做做有氧運動，特別是春季，不妨在早晨跟寶爸一起去公園散散步，舒展一下身體。
“凡事預則立，不預則廢”預防胎兒過小應從自己的生活細節和飲食習慣著手，準媽媽如果有不好的吸菸酗酒的壞習慣，應及時停止；其次，加強孕期營養，以緩解胎兒宮內發育遲緩。
謹小慎微的俗人
胎兒過小如果達到診斷標準的話在臨床上有個專用名詞叫做宮內發育遲緩(intrauterine grow th retardation, IUGR)，也稱小於胎齡兒(small for gestational age, SGA)，國外報道發生率為全部活產的4.5%～10%, 上海第二醫科大學附屬新華醫院產科報道IUGR發生率為3.1%。
IUGR按病因分類
IUGR的不同類型是由不同原因引起的，按其病因可分為內在型和外在型。
1、內在型：涉及胎兒本身因素所引起的生長遲緩，如嚴重的染色體異常或遺傳性疾病，由風疹病毒或鉅細胞病毒等引起的宮內感染，或遺傳性小身材等。
2、外在型：是由母體對胎兒的營養供應減少引起的生長遲緩。臨床上母體營養供應減少多見於子宮胎盤血管功能不全，包括妊娠高血壓綜合徵、原發性高血壓、嚴重的晚期糖尿病、慢性心、肺、腎臟疾病、多胎妊娠、妊娠後期胎盤反覆出血及整個妊娠期母親嚴重的營養不良等。
孕期營養補充與胎兒宮內發育的關係
孕婦的營養狀況與新生兒體重密切相關。有研究表明，新生兒體重與孕婦蛋白質、總能量的攝入量有直接關係，孕晚期營養供給和胎兒頭圍、腹圍及股骨增長等多個生長髮育指標密切相關。蛋白質和熱量攝入不足是導致胎兒生長受限的主要原因，約佔50％~60％。孕婦體內維生素A、鐵、鋅、碘濃度下降與胎兒生長受限及低體重兒發生密切相關。當維生素A缺乏時，可致胎兒骨髓生長不良及生長髮育受阻。而鐵缺乏可造成低血紅蛋白性貧血，使孕婦血液攜帶氧能力下降，導致胎兒長期處於慢性缺氧環境中，從而引起其生長髮育障礙。碘和甲狀腺素具有促進蛋白質生物合成的作用，研究表明當孕婦缺碘時母體與胎兒體內促甲狀腺激素 (TSH) 水平均明顯升高，胎兒宮內發育遲緩發生率顯著高於對照組。
綜上所述，胎兒宮內發育遲緩原因眾多，孕期營養不足只是其中可能因素之一，胎兒及孕婦的多種疾病均可導致IUGR發生，因此還需去醫院仔細產檢明確病因方可對症治療。
參考文獻
[1]戴紅,王惠梅.宮內發育遲緩的分型及預後的影響因素[J].山西醫藥雜誌(下半月刊),2008(01):63-64.
[2]麻海英,閆承生.孕期營養對胎兒發育的影響[J].中國醫學工程,2013,21(08):192-193.
子樂健康科普
胎兒過小是因為孕媽吃的少造成了孩子營養不良嗎？
孕媽營養不良只是胎兒發育遲緩的原因之一，並不一定是主要因素。
孕婦自身原因，胎盤功能，胎兒疾病等等，都會引起胎兒發育遲緩，媽媽需要通過b超或者是醫生的診斷找到病因，才能對症下藥。
胎兒發育遲緩原因
1.孕婦營養不良，尤其是蛋白質和能量供應不足。早孕反應嚴重或者是媽媽孕期內營養攝入不充足，胎兒出現發育遲緩幾率會更高。
2.孕婦慢性高血壓，慢性肝腎疾病，紅斑狼瘡，心臟病及結核病等疾病，影響胎盤子宮的供血，導致胎兒發育不良。
3.孕婦年齡小於17或大於30歲，孕前體重低於90斤。孕婦過瘦或營養吸收慢，基於遺傳的原因，胎兒發育也會相對緩慢。
4.孕前半年內有流產或自然流產史，孕期有出現陰道出血
5.腦積水也會引起胎兒的發育遲緩。
6.胎盤老化或胎盤功能低下，會影響胎盤對營養物質的輸送，導致胎兒過小。
7.孕周計算錯誤。有些媽媽記錯末次月經的時間，或者是受精卵著床較晚，孕周計算錯誤，自然胎兒就偏小了。
8.雙胞胎或多胞胎，因為子宮內空間不足，所以胎兒發育受限。
如何判斷胎兒是否宮內發育遲緩？
胎兒宮內發育遲緩，一般出現有以下特徵：
1.胎兒的雙頂徑，腹圍，股骨長數值，連續三週無變化或增長過慢。
2.孕婦體重。孕13周後，孕婦每週平均體重增長350克，三週內孕婦體重不增加。
3.孕婦腹圍和宮高三週內沒有增長或增長過慢。
如何應對胎兒發育遲緩？
1.增加富含蛋白質的飲食。多吃魚肉，豬肉，牛肉，羊肉，蛋類，豆類，牛奶，豆漿，堅果類。
2.如果孕婦的體重，宮高和腹圍三週沒有變化，及時就醫。
3.可以吃孕婦奶粉，孕婦奶粉營養充足，也比較長胎。
5.紅薯和榴蓮營養豐富。也是長胎的食物，但是要根據個人體質而定。
6.對於胎兒發育嚴重遲緩，醫生會建議打營養針。
星星媽育兒說
