糖尿病怎麼預防尿毒症?

宜糖健康


醫院透析中心數據顯示:以前的尿毒症患者,多由腎小球腎炎導致;而現在,尿毒症患者更多是由糖尿病腎病所引起。

糖尿病控制不佳的情況下,經過5年、10年的發展,高血糖就會引起腎臟血管的損害,出現糖尿病腎病。糖尿病腎病是其微血管的一種併發症,糖尿病腎病再繼續發展,腎功能衰竭,晚期就是尿毒症。

所以,如果想要預防尿毒症的話,控制好糖尿病病情是關鍵。我們不僅要關注血糖,還要關注血脂、血壓、尿酸、體重等等一系列因素。

第一,血糖、糖化血紅蛋白要達標:

根據糖尿病患者的年齡、病情、病程長短等不同,我們對其空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白的控制指標是不同的:比較年輕的、剛剛發現的、病情輕的糖尿病患者,血糖與糖化血紅蛋白越接近正常越好;病程長的、高齡的、已出現併發症的,血糖與糖化血紅蛋白的控制要寬鬆一些。

第二,糖尿病患者也要控制好血壓、血脂等指標:

高血糖、高血壓、高血脂這些因素,往往相互影響,互為因果,“狼狽為奸”,它們共同對血管、神經等造成損害。所以,我們要多管齊下,共同管理。

第三,糖尿病患者一定要控制好體重,使體重維持在正常範圍。肥胖不利於血糖的控制,不利於糖尿病病情的控制。如果糖尿病控制不佳,就容易出現併發症,出現血管的損害,從而發生糖尿病腎病,最後導致尿毒症。


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引起尿毒症的疾病很多,其中,三高疾病之一的“糖尿病”就非常容易誘發尿毒症了。所以說,糖尿病患者如何預防患尿毒症是一個十分值得討論的問題。

腎臟是清潔人體雜物的重要器官,是不可或缺的,如果人體的腎臟出現衰竭的話那麼人體的新陳代謝與身體循環就會出現大問題。因此,醫生建議糖尿病的患者進行體檢的時候最好就是檢查一下腎臟功能。值得注意的是:即使檢查的各項指標都是正常的,患者也不能掉以輕心,還是要 根據醫生的知道服藥控制血糖值,堅持健康生活。

具體預防措施如下:

第一,謹記“生命在於運動”這句名言。運動要合理、適度、科學,最重要的就是堅持。運動類型可以是有氧運動或者是無氧運動,看個人喜好。

第二,身體的營養要有保證,蛋白質的攝入量要嚴格的控制。控制蛋白質的攝入量主要是減輕腎臟腎小球的壓力;其次,選擇攝入的蛋白質最好是優質蛋白,優質蛋白更有利於患者的吸收,更好的達到補充營養的目的。

第三,糖尿病患者體內的血糖是十分高的,因此,對於糖尿病患者來說,嚴格控制好糖量是十分重要的。患者在飲食上要儘量避開那些高熱量、高糖量的食物,“養生”飲食才是王道。

第四,要注意觀察自己是否出現了其他糖尿病的併發症,如果出現了,那麼一定要及時治療,以免使糖尿病惡化成尿毒症。

擅長中西醫結合治療糖尿病及併發症、甲狀腺疾病等內分泌代謝疾病,中醫雜病。


醫聯媒體


出現尿毒症的主要原因是腎衰竭,臨床表現為水、電解質、酸鹼代謝紊亂……必要時需要血液透析。

而尿毒症算是糖尿病患者控制不好血糖很容易導致腎衰竭甚至出現尿毒症。所以為了避免尿毒症,糖尿病患者必須控制血糖。避免併發症的出現。

腎臟是人體的清道夫,如果腎衰竭的話整個人體的新陳代謝就會出問題。所以糖尿病患者每年最好去醫院檢查腎功,但是指標正常也不完全代表腎臟沒問題,結合每天的鍛鍊與飲食以及藥物治療控制血糖都是不能掉以輕心的。糖尿病不能根治但是可以控制,血糖控制的好的話完全可以和正常人一樣的生活,併發症也會減少。就我身邊的例子來說,我的姥爺患糖尿病已經40年有餘,在這40年裡,姥爺他不抽菸不喝酒,水果只吃一小瓣,甜食基本不碰。姥爺今年80多歲了,身體雖然不如以前,但是身患糖尿病40餘年可以控制的如此甚好也是難能可貴。另外,我本身也是一名二型糖尿病的患者,確診患病時只有17歲,一開始也是覺得糖尿病又不疼不癢的,沒當回事兒,結果去年因為血糖控制不佳出現酮症酸中毒,住院了半個月後,我終於知道糖尿病的危害以及危險性了。



希望廣大糖友,能夠珍惜健康,好好控糖。以後的生活會好的。


張不咋


預防尿毒症的關鍵是保護腎臟。哪些因素損害腎臟就要有針對性的採取措施:

1、降糖。血糖高直接損害腎臟。

2、降壓。血壓高造成腎臟負擔增加,蛋白尿,發展成腎功能衰竭。

3、降脂。高血脂造成腎動脈粥樣硬化,導致腎功能下降。

4、合理用藥。


內分泌糖尿病張醫生


尿毒症是糖尿病腎病的終末階段,也就是糖尿病腎病晚期,糖尿病患者預防尿毒症首先要控制血糖、血壓和血脂,監測尿微量白蛋白,出現早期糖尿病腎病給予相應降尿蛋白治療,防止糖尿病早期病變進展到尿毒症。


內分泌科趙永才醫生


糖尿病是目前已知併發症最多的疾病,已達一百多種。之所以有如此多的併發症,在於糖尿病是代謝障礙性疾病,糖代謝障礙又引發脂肪、蛋白質代謝障礙,所以,預防尿毒症,除了考慮血糖影響,還有其他幾種情況要考慮。


高血糖對腎臟影響:

實事求是的說,血糖高對腎臟的直接影響並不大。當血中葡萄糖濃度超過8.96~10.08mmol/L時,部分近端小管上皮細胞對葡萄糖的吸收已達極限,葡萄糖就不能被全部重吸收,葡萄糖隨尿排出而出現糖尿。由此可見,人體有比較完善的血糖調節機制。但是血糖長期居高不下,腎臟血管會出現糖化變性,影響代謝功能。所以糖尿病患者要注意防止持續高血糖。同時,長期服用降糖藥物導致的藥物性腎損傷,也需要提高警惕。

低血糖對腎臟影響:

很多糖尿病患者害怕血糖高,卻往往忽視低血糖對身體的傷害,這是很可怕的現象。任何人都應該知道低血糖的危險!與高血糖不同,低血糖的危險只需要幾分鐘就可以呈現,並且,如果低血糖得不到及時解決,身體各個器官都會持續衰竭!比如大腦、心臟以及肝腎功能衰竭,昏迷甚至猝死。蛋白質脂肪被迫通過糖異生轉化成血糖,產生大量尿酸丙酮酸導致酮症酸中毒,而這些,也正是糖尿病的併發症!

低血糖時,肝臟就要被迫不斷工作,釋放肝糖,從而增加肝臟的工作負擔。缺乏糖的狀態下,脂肪的燃燒將釋放大量的丙酮酸,而是身體酸化,危害各個器官,導致肌體中毒,而蛋白質在缺乏糖的狀況下燃燒,也會導致身體出現大量的尿酸。另外,這些生化反應將消耗肌體內的氧氣,而使得肌體缺氧,糖在缺氧狀態下的燃燒又會引起乳酸的大量形成,而乳酸的形成,將危害到心臟和大腦及其它器官,形成致命危害。

所以,糖尿病腎病的罪魁禍首更可能是低血糖!每個糖尿病患者都應該警惕低血糖的發生,那些嚴格飲食控糖,運動降糖,藥物降糖的人,非常容易發生低血糖。有些人口袋裡放兩顆糖來預防低血糖,殊不知,當你感覺低血糖,傷害已經發生。而且每一次低血糖都會觸發應激反應,讓下一次低血糖更容易出現,也升高了身體的血糖儲備。口袋裡放糖,不是預防低血糖的好方法。

高尿酸對腎臟影響:

上面提到了低血糖時身體通過糖異生作用升糖,但會產生大量丙酮酸和尿酸,體內缺氧也會使乳酸大量累積。我們的腎臟最害怕的,就是酮症酸中毒和乳酸性酸中毒對腎的傷害。這也是腎衰竭最大的病因。也是糖尿病導致高尿酸血癥的病因之一,很多尿酸高的人害怕吃嘌呤食物,卻不知道低血糖對尿酸的影響更危險。體外攝入嘌呤影響只佔20%,關鍵要避免體內的急救式的代謝反應。另外,持續緊張壓力容易使體內缺氧,導致乳酸不斷產生。

高血脂血壓對腎臟影響:

高血脂高血壓都容易影響腎臟正常功能,易引發血管硬化,滲透壓改變,血脂斑塊如果引起堵塞,可能引發急性腎功能衰竭。而在血糖高的情況下,血糖會拖慢膽固醇在血液中的運行速度,影響血壓和代謝狀況,也容易造成血糖、泡沫細胞、血小板以及血液中的纖維蛋白原聚集成團,沉降到血管內壁使血管狹窄或導致血管阻塞。所以,糖尿病患者需要控制血糖,也需要控血脂。

警惕應激反應:

壓力、緊張、熬夜、失眠、酗酒、高負荷工作、飲食不及時、頻繁低血糖都是常見的應激因素。當前,由於壓力、高負荷工作等應激導致的血糖高情況異常普遍。要消除應激反應,需要在減輕壓力,控制情緒、呼吸方式,放鬆療法,飲食調節等方面加以注意。當應激反應發生,身體對能量需求大幅上升,腎上腺素分泌增加,促進蛋白質脂肪的糖異生,同時產生丙酮酸尿酸,又導致缺氧引起乳酸堆積損傷心腦肝腎。

綜上,在日常調理時,重點要避免低血糖、缺氧、應激反應以及由此產生的糖異生、能量代償,從源頭減少丙酮酸尿酸乳酸以及酸中毒。

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一、控制血糖 腎臟的主要功能是血液的過濾和營養的再吸收及血中廢物的排洩工作,如果血液中含糖份過高,腎臟若一直處於高血糖的環境下,會加速腎臟萎縮而形成尿毒症。糖尿病人最好能維持控制飯前血糖在120以下,可以保護腎臟降低腎功能惡化的速度。

二、治療糖尿病併發症 積極治療各種可能發生的感染性疾病,如感冒、尿道炎等

三、控制熱量、糖分 食物控制是非常重要的,隨時要注意含糖分高的食物一定不能吃,平時吃東西不要暴飲暴食。

四、採用低蛋白飲食 保證營養攝入正常的前提下,控制蛋白質的攝入量,根據腎小球濾過率的數值對蛋白質的攝入量進行調整,其中應減少植物蛋白如等這樣可以減輕尿毒症和酸中毒的症狀。

五、科學規律運動 每天至少在飯後運動一次,每次至少半小時,每週至少堅持五天。可做一些像慢走、太極等有氧運動,切記不可勞累過度、劇烈運動。


石頭醫生講腎


沒法預防憑天由命誰說有預防都是騙人的如果能預防每天就死不了那麼多人啦糖尿病年頭多自然有很多併發症吃藥打胰導素有不管事啦最後出現抗藥體吃什麼藥都不吸收長期喝藥打胰導最後造成肝脾腎胃全畏竭


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糖尿病控制不好會影響腎功,腎衰竭,晚期就是尿毒症。所以,糖尿病人要注意控制好血糖。空腹血糖建議在7以下,餐後血糖控制在11以下。飲食方面要注意少吃多餐,吃菜要以清淡為主,不要太鹹,小便如出現血尿或起泡,可能尿液中含有蛋白,別大意必須到醫院檢查就醫,防止病情加重。


手心紅果


糖尿病患者除按時服藥外,平時飲食少鹽,少食油膩食品,少食油炸和辛辣食品,平時尿少用車前草,或玉米鬚煲水飲,保時每正常排尿,可預防尿毒症發病。


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