根據《關於調整建檔立卡貧困人口醫療救助政策和城鄉居民基本醫療保險政策的通知》（武醫保發【2019】14號）精神，從4月1日起，武威市建檔立卡貧困人口醫療救助政策和城鄉居民基本醫療保險政策調整如下：
一、城鄉居民醫療保險普通住院報銷比例調整為鄉、縣、市、省級80％、75％、65％、50％。
二、建檔立卡貧困人口繼續享受“政策範圍內住院費用報銷比例提高5個百分點”政策。
三、城鄉居民參保患者在各級定點醫療機構住院就診治療，鄉、縣、市、省級定點醫療機構起付線分別為200元、500元、1000元、3000元。原建檔立卡戶、五保戶、二女戶住院沒有起付線政策取消，新政策調整後上述特殊人群
均設有起付線。
四、城鄉居民基本醫療保險“普通疾病同一年度內多次住院累計補償封頂線調整為5萬元。
五、重大疾病政策調整。
現執行國定21種基本醫保重大疾病病種為兒童先天性心臟病、兒童白血病、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、塵肺、肝癌、急性心肌梗死、白內障、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇顎裂、尿道下裂。21種重大疾病參保患者可在省內定點醫療機構優先就診救治，確定費用的14種病種住院費用報銷時，減去起付線後在原有規定的最高限額內按政策範圍內費用的70％進行報銷；未確定費用的7種病種：塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海貧血、唇顎裂、尿道下裂住院費用報銷時減去起付線後按政策範圍內費用的70%報銷，在最高支付限額5萬元內執行。
六、對建檔立卡貧困人口政策範圍內住院醫療費用經基本醫療保險、大病保險報銷後的個人自付部分，按照年度救助限額內70％比例進行救助；住院救助年度最高限額為3萬元。天祝縣、古浪縣建檔立卡貧困人口救助比例提高5個百分點，按照年度救助限額內75％比例進行救助；住院救助年度最高限額為4萬元。
七、建檔立卡貧困人口患21種重大疾病的，經城鄉居民基本醫療保險、商業保險報銷後個人負擔的合規醫療費用，按80％的比例給予救助，住院救助年度最高限額為6萬元。天祝縣、古浪縣建檔立卡貧困人口重特大疾病單病種年度救助限額為7萬元。
供稿：醫保辦
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