失眠的虛症是由營氣不足引起的。中醫上講，人有營衛之氣。衛氣，行於脈外，屬陽，衛外者也。營氣，行於脈內，屬陰，有營養人體，化生血液的作用。

《內經》上講“營氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間，而不休者也。”

簡單地說就是，營氣產血，向外榮養四肢，入五臟六腑。衛氣者，是飲食化生的速度快而滑利的部分，行走在四肢、肌肉皮膚之間，不停歇。

白天屬陽，晚上屬陰。衛氣，白天在陽分運行，夜晚在陰分運行。夜晚，陰陽相互引動，陽氣全部入陰分，人就閉目睡覺了。如果晚上陽氣沒有完全入陰分，人的睡眠就會受影響。

沒有受邪氣卻失眠的，必是營氣不足。營主血，血不足就不能滋養心神，神不守舍了。神不守舍，精神上或出現易受驚產生警惕之心，或害怕畏懼，或有所思念留戀，或者無緣無故的胡思亂想。精神和情感上神魂不安的症狀會讓人整夜睡不著或者忽睡忽醒的。

營血不足導致的，治法自應以補氣養血為主要治療方向。

01 心脾兩虛型

思慮過重，不能攝血，不易入睡，心悸健忘，無故自驚而神魂不寧，神疲食少，四肢倦怠腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄。可以考慮壽脾煎或者歸脾湯，中成藥：歸脾丸或者人參歸脾丸，天王補心丸，養心寧神丸。

如果勞倦傷心脾，同時中氣不足，清陽不升，氣血不得上行，身受外感而不散解，身體有惡寒發熱的，頭暈，目視不清，納呆便溏，脫肛陰挺等症狀的，可以選用補中益氣湯，

若思慮過度，心氣虛失眠，而微兼煩熱的，可以選用養心湯或酸棗仁湯。中成藥棗仁安神液，食補的話可以熬酸棗仁粥。

02 七情內傷導致的血氣耗損

喜怒憂思悲恐驚皆可傷及五臟六腑，心為五臟君主之官，主神明，各種情志刺激都和心有關，導致失眠。大怒傷陰，大喜傷陽，怒則氣上，喜則氣緩，悲傷過度耗傷肺氣，恐懼害怕過度傷腎氣，驚懼過度傷膽氣，思慮過傷脾氣。神以精虧，無所依託而失眠的人，可以用五福飲，七福飲，三陰煎，五君子煎。（以上請在醫師指導下用藥）。

03 陰血虧虛

營衛具傷，血氣大壞，神魂無主情況危急，整夜不能入睡，健忘心悸，無故自驚而神魂不寧，虛煩不安，嚴重的出現盜汗，舌偏淡，苔薄少，宜滋陰養血，可以選用

若因思慮過重耗心血，動心火而煩熱乾渴睡不著的，方劑可選用天王補心丹，中成藥：天王補心丸或養血安神丸。

心陰虛血少心火盛，煩亂有內熱，方劑可選用安神丸，中成藥養血安神丸，棗仁安神丸。

精血虧虛而且有痰鬱積在體內，導致痰氣壅堵引起的失眠，可以選用秘傳酸棗仁湯，痰特別多的同時可能出現心虛膽怯，心悸和驚悸，四肢浮腫，飲食無味，夢遺精滑等證的可以用十味溫膽湯。（以上請在醫師指導下用藥）。

方劑（來自（《景嶽全書》）：（以下方劑請經醫師辯證後用藥。）

壽脾煎：

​歸脾湯：

人參、黃芪、白朮、茯苓、酸棗仁 各6克，遠志、當歸 各 3克，木香（無鬱結疼痛的必須去掉木香）、炙甘草 各 1.5克，龍眼肉 7枚。（劑量僅供參考，須經醫生辯證使用）

補中益氣湯：

養心湯：

酸棗仁湯：

酸棗仁（微炒），人參 各3克，麥冬 9克，竹茹 1克，龍眼肉 5枚。（劑量僅供參考，請經醫生辯證使用）

五福飲：

七福飲：

五福飲+酸棗仁 6克，遠志 1～1.5克。（劑量僅供參考，請經醫生辯證使用）

三陰煎：

五君子煎：

人參 6～9克，白朮、茯苓 各 6克，炙甘草 3克，乾薑（炒黃）3～6克。（劑量僅供參考，請經醫生辯證使用）

大補元煎：

秘傳酸棗仁湯：

十味溫膽湯：

法半夏、枳實（麩炒），陳皮 各 6克， 茯苓 4.5 克， 人參、熟地黃、酸棗仁（炒）、遠志（制）、五味子 各 3 克， 炙甘草 1.5 克。（劑量僅供參考，請經醫生辯證使用）

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關鍵字: 人參 甘草 當歸