確診肺癌就一定要做穿刺活檢嗎?

藍風


確診肺癌就一定要做穿刺活檢嗎?不是一定要穿刺活檢,但確診肺癌一定要組織病理或細胞學診斷,不能只靠影像檢查比如CT等。


這個問題只是限定了穿刺活檢,事實上,穿刺活檢只是取得病理診斷的途徑之一,除了穿刺活檢,還可以切除轉移淋巴結活檢,還可以抽血胸水進行細胞學檢查,還可以直接手術,術中冰凍病理……


如果CT等影像檢查提示高度懷疑肺癌,又沒有遠處轉移,屬可手術的情況,可以考慮直接手術,不必先行穿刺活檢等,術中會進行冰凍病理檢查確診,確診是肺癌,則按肺癌來進行根治性手術,如果是良性(可能性很小),則單純切除就可以。


如果是有遠處轉移不能手術的情況,因為不能手術,只能內科藥物治療,比如化療,靶向藥物治療等,則要先明確病理診斷,那麼活檢是必要的,可以是氣管鏡活檢,可以是經皮肺穿刺活檢,可以是轉移灶(比如轉移淋巴結或皮膚轉移灶等)的活檢,有時也可能是胸水細胞學檢查(但不作為優先手段)。


腫瘤專科醫生


不是一定要做穿刺,現在微創技術這麼發達直接開掉好了。省的到時候穿刺確診瞭然後再開一刀。


流浪的疾風44789893


是,因為肺癌分三種。穿刺活檢才能確定屬於哪一種,然後確定治療方案


水之拂曉


也可以做支氣管鏡活撿


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