第三代的試管比起前兩代好在哪裡?

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試管嬰兒技術發展至今已有40個年頭,從第一代到第三代已幫助無數不孕家庭解決了生育難題。在很多人看來,第三代試管嬰兒貌似是一項“萬能”技術,認為比第一代和第二代好。其實這是一種誤解,第一代與第二代的區別在於受精方式不同,第三代試管與第一代和第二代的區別在於技術方式不同。他們之前沒有誰比誰更好,只有適不適合。


第一代試管嬰兒是將精子和卵子取出來放在一起,自然受精。主要針對的是女方不孕的情況,如輸卵管粘連、阻塞,子宮內膜異位,卵泡發育和排卵異常等。


第二代試管嬰兒是在顯微鏡下挑選出健康的精子,將其注射到卵母細胞中完成受精過程。主要針對的是男性不育的情況,如嚴重的少弱畸精子症、不可逆的梗阻性無精子症、生精功能障礙、免疫性不育、常規體外受精失敗、精子頂體異常等。


第三代試管嬰兒是在第一代和第二代的基礎上,多了一項基因篩查技術,主要針對的是有遺傳疾病、染色體問題以及不明原因反覆失敗的不孕夫妻。


既然第三代試管嬰兒不是最好的,那為什麼不孕夫妻都願意做第三代試管嬰兒?主要是第三代試管嬰兒有以下幾個優勢:


1.著床率提高:通過基因篩查的胚胎移植成功率在60%~70%,大部分人一到兩次移植就可以成功。


2.胎停率降低:沒有經過PGS檢測的胚胎,著床後有20%的淘汰率;而做過PGS的胚胎,後期發生胎停流產概率小於10%,大大降低了流產率,減少了對母體的傷害。


3.優生優育:對於夫婦雙方任一方有家族遺傳病,或者因為高齡曾經有過不良孕史的家庭而言,做第三代試管嬰兒可以降低患病兒的出生率,達到優生優育的目的。目前第三代試管嬰兒可以篩查出100多種遺傳病。


4.選擇胚胎性別:第三代試管嬰兒基因檢測技術不僅可以篩查染色體異常問題、避免遺傳疾病的發生,同時還能鑑別胚胎性別,準父母在移植前可以自主選擇。


雖然第三代試管嬰兒可以提高成功率、可以選性別、可以降低患病兒的出生,但它並不是萬能的,做第三代試管嬰兒也是有一定風險的。


首先,第三代試管嬰兒必須在囊胚基礎上做,可養囊是有一定風險的。如果精子和卵子質量比較差的話,是很難發育形成囊胚的,沒有囊胚就做不了第三代。


其次,即使培養出囊胚,若囊胚不能通過染色體篩查,也是沒辦法完成移植過程的。


除此之外,做染色體篩查需要將囊胚冷凍起來,等待檢測結果,而冷凍過程和復甦過程中會有一定幾率損害到胚胎。


因此,選擇做第三代試管嬰兒的夫妻需要評估好風險。一般來說,如果夫妻有染色體問題、遺傳病史、或者對胎兒性別有要求,可以做第三代試管嬰兒,其他情況下做不做看個人選擇。


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很多人認為三代一定比一代好,成功率更高,還可以自由選擇孩子性別......事實真的是這樣嗎?今天嘉一好孕就來給深扒一下一代二代三代試管嬰兒的前世今生。


01

第一代試管嬰兒

體外受精—胚胎移植

(IVF-ET)

IVF-ET是將患者的卵子和精子放入培養皿內混合讓卵子受精,然後將受精卵在體外培養髮育成早期胚胎,再移植到患者子宮內的一種輔助生殖技術。當然也是目前週期數最多、使用次數最多的技術。畢竟這項技術是最早應用於輔助生殖當中的,有過很多臨床經驗。

它主要適用於:

(1)輸卵管性不孕:如雙側輸卵管阻塞或切除,輸卵管積水,嚴重的盆腔粘連等;

(2)子宮內膜異位症;

(3)排卵障礙;

(4)2-3次人工授精失敗;

也就是因女性因素導致的不孕不育。

02

第二代試管嬰兒

卵泡漿內單精子顯微注射

(ICSI)

ICSI是將單個精子通過顯微注射的方法注入卵母細胞漿內,從而是使精子和卵母細胞被動結合受精,形成受精卵並進行胚胎移植,達到妊娠的目的。

很多人聽到第二代試管嬰兒,很自然的理解是比第一代級別高、成功率更高的技術。其實不然,第一代試技術兒並不是比一代高級,兩者只是適合的患者不同而已。第二代試管嬰兒適用於:

(1) 嚴重的少、弱、畸精子症;

(2) 梗阻性無精子症,需要經睪丸或附睪取精者;

(3)生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);

(4)既往IVF常規受精失敗者或正常受精率低於30%;

也就是因男性因素導致的不孕不育。

03

第三代試管嬰兒

植入前胚胎遺傳學診斷

(PGD/PGS)

PGD即胚胎植入前遺傳學診斷:是對具有遺傳疾病風險夫婦植人前的胚胎進行活檢,利用分子生物學技術檢測,選擇無攜帶遺傳性疾病的胚胎植入女方子宮。

PGS即胚胎植入前遺傳學篩查:是對胚胎進行染色體數目或結構的篩查(例如21-三體,16-三體等),分析是否有遺傳物質的異常,從而選擇正常的胚胎進行移植。

適應症:

1、染色體數目或結構異常的患者;

2、夫妻一方為性連鎖遺產病的攜帶者(例如血友病、假肥大性肌營養不良);

3、可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等;

也就是主要針對有遺傳性病患者,當然它也能解決前兩代的問題。


說到這裡,很多人會問, 第三代試管嬰兒技術是不是可以選擇性別呢?

當然,從技術上是可以的,但我國對於申請使用第三代試管嬰兒技術的夫妻限制是非常嚴格的,只有極少數的夫妻符合標準。關於是否能選擇性別,是基於胎兒可能存在與性別相關的嚴重遺傳性疾病,才可以申請哦。但其他國家在這方面沒有限制。

所以,按照嘉一好孕分析的,一代二代三代的試管技術其實可以按需選擇,並沒有特別的好壞之分,大家不需要太過於擔心。畢竟這項技術還應用於臨床治療,就說明它還是能幫助解決一部分人的問題,大家看完有任何疑問都可以關注嘉一好孕進行諮詢!


嘉一1314


好在哪裡?好貴唄!三代是針對染色體有問題的 或者是遺傳病針對男女顯隱性遺傳的 需要三代來篩選性別 如果女方卵巢功能好還可以 取卵多配的多 篩選也無妨 有的年齡大了 各種少 到最後一篩選沒有合適的 那這個週期就白搭了 不過試管不管幾代 本來就是勞心勞力的事


胖胖不美麗


長久以來,人們都有這樣一個認識,例如手機、電腦這第二代肯定比一代好。試管嬰兒技術經歷三十多年的發展,已經但是第三代,試管嬰兒第三代技術是不是比一代、二代好呢?它有哪些優勢呢?三代試管嬰兒專家為您解答。

試管嬰兒專家介紹,試管嬰兒第三代並非比前兩代更好,三代試管嬰兒技術各自有特點,分別適用不同的不孕人群。第三代試管嬰兒並非是第一代、第二代在試管嬰兒技術上的升級。

什麼是第三代試管嬰兒?

第三代試管嬰兒技術則是在2000年以後才開始應用的,這個技術主要是適用於一些遺傳病,染色體有異常的夫妻。例如血友病,地中海貧血等都可以選擇這個技術。

我們知道,有的遺傳病是傳男孩不傳女孩的,而通過第三代試管嬰兒技術就能夠從胚胎中取出一個細胞來檢測是否含有遺傳病基因,之後再進行選擇。

一代試管嬰兒技術也叫做常規體外受精與胚胎移植,這個技術是最早應用的,開始於1978年,是指分別採集男方精液和女方卵子在實驗中培養受精,發育成胚胎再放回女方子宮腔內,如能植入子宮將繼續生長到分娩。

這類技術主要適用於女方子宮輸卵管粘連、阻塞;子宮內膜異位,卵泡發育和排卵異常;男方少精、弱精等情況。

二代試管嬰兒技術是在1996年以後開始應用,叫做卵細胞漿內—單精子注射(ICSI)受精。是指在顯微鏡下選取形態正常、有活動力的精子直接注入卵細胞漿內完成體外受精,這類技術主要是針對於丈夫嚴重少、弱精或者是無精症,需要睪丸活檢才能取到精子的夫婦。

因為在這種情況下,男方的精子數量太少、質量太差,不能自主完成受精的過程,因此我們需要在顯微操作系統下使用一個超細的針將精子直接打到卵細胞漿來完成受精。

目前在國內,第三代試管嬰兒即PGD(PGS)技術並不是想做就能做,需要滿足一下條件

1. 明確的致病基因或染色體。即明確某個基因或染色體異常直接導致新生兒患該病,並且該基因或染色體不存在該異常則理論上不會導致新生兒患該病。

2. 可檢測的致病基因或染色體。即致病基因或染色體異常必須是目前的檢測方法可以檢測到的,並且有一定的準確率,同時誤診率需控制在可接受範圍。

3. 理論上有機會獲得正常或者只是攜帶者的後代。

4. 患者雙方知曉“該項技術可能對胚胎造成未知的損害”並且接受“該項技術有誤診的可能”的情況下同意應用這一技術。

第三代試管嬰兒技術本質上和第一代以及第二代沒有區別。它主要側重於移植前的遺傳學篩查或者診斷。

在進行第三代試管嬰兒時,我們從發育到一定階段的胚胎上取出一部分組織來進行遺傳學檢查。只有那些確定沒有相關遺傳疾病的胚胎才能進行下一步移植。第三代試管嬰兒技術可以幫助不孕夫婦生育最健康的寶寶。

如果需要做三代試管,胚胎需要經過篩查,可能將面臨幾選一的情況,以保證最後胚胎的健康性,這點需要特別注意。


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試管發展到現在幾十年,最新的技術是第三代試管PGD,相對於一、二代試管來說,第三代試管最大的優勢在於優生優育,不僅能幫助不孕不育家庭,也是家族遺傳疾病家庭的福音。為什麼過去會有試管嬰兒孩子是否健康,試管嬰兒生出畸形孩子的新聞,其實是因為一、二代試管技術在卵子精子配對後就移植到母體受孕,並沒有篩查的環節,這個移植的胚胎是否正常健康我們無從得知。在這樣的情況下,三代試管作用尤其大,付出大十幾萬都是希望生個健康孩子的。

目前的第三代試管技術有篩查人體5對染色體,23對染色體,針對地中海貧血的PCR技術等,在卵子精子配對結合成受精卵後,要培育到第5~6天發育達到等級進行篩查,這對胚胎質量要求較高,但有利有弊,通過篩查後得到的健康胚胎移植的著床率要比一二代高


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第三代試管是針對染色體疾病、有3次或3次以上自然流產經歷的不孕症、有2次或2次以上輔助生殖手段失敗經歷的、性連鎖遺傳病患者或相關基因的攜帶者、部分單基因遺傳病患者。

第三代試管嬰兒能夠排除基因的缺陷,對付遺傳的疾病。假如夫妻雙方都帶有遺傳病,比如地中海貧血,那麼生出來的寶寶肯定是不健康的。如果女性在這種情況下懷孕,因為寶寶的不健康而做引產的話,會對女性的身體健康帶來很大的影響。因此通過第三代試管嬰兒,醫生能夠將不健康的胚胎剔除掉,選取一個健康的胚胎移植到女性的子宮裡,這樣能夠有效的預防先天性疾病。生出來的寶寶就不會帶有攜帶的遺產病史了。還有就是可以除掉先天性畸形的胚胎,從而獲得一個健康的寶寶。


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