懷孕37周，突然發生胎膜早破，120送到醫院後發現臍帶脫垂，寶寶隨時會因為臍帶受壓缺血缺氧導致死亡的風險。今天上午，30歲的王女士（化名）經歷了驚險一幕。
得益於杭州市婦產科醫院（杭州市婦幼保健院）快速流暢的緊急剖宮產流程，無縫對接一分鐘都沒耽擱，最終母子平安。
懷孕37周胎膜早破臍帶脫垂
半小時內緊急剖宮產母子平安
王女士是杭州人，家住丁橋附近。她懷孕剛滿37周，已經足月了。整個孕期一直還算順利，每次產檢都正常。原本以為孕期接近尾聲，就等著和寶寶見面了，沒想到意外發生得猝不及防。
早上7點左右，王女士還在睡夢中，突然被驚醒了。“我老公上班早，6點半左右就起來出門了，當時我還在睡呢，突然感覺到床單溼漉漉的，連忙喊了我媽過來。”
王女士的媽媽一看這情景，應該羊水破了，得趕緊送醫院！於是馬上撥打了120電話。
8:13，120救護車載著王女士和家人趕到了杭州市婦產科醫院（杭州市婦幼保健院）急診。急診的醫護人員先幫助孕婦從120推車移到平車上，發現孕37周+胎膜早破，同時得知腹中胎兒又是臀位，發生臍帶脫垂的幾率增高，立即啟動預警。
急診護士長曾婉婷馬上為王女士進行產道檢查，果不其然，檢查發現臍帶已經脫垂到靠近宮頸口的位置，如果不及時採取措施，臍帶受壓引起胎兒缺血缺氧，胎兒可能在5—8分鐘內發生窒息死亡。
“孕婦發生臍帶脫垂，馬上啟動DDI（緊急剖宮產）流程！”急診醫生史娟娟立刻打電話到值班手機，分別通知麻醉科、產科、新生兒科、手術室等相關科室做好準備，等待產婦到達手術室後第一時間進行剖宮產。同時，安排工作人員準備好電梯，確保無縫對接直達手術室。而整個運送過程中，曾婉婷的手一直在產道內託著宮內的胎兒，以免臍帶受壓導致胎兒缺血缺氧。
8:16，在急診醫護人員的共同守護下，王女士順利到達手術室。此時，麻醉科醫生、產科醫生、新生兒科醫生、手術室護士、分娩中心護士等十餘位醫護人員早已在手術室內等候，人一到馬上進行剖宮產手術。
20多分鐘後，王女士順利產下體重2800克的男寶寶，新生兒評分為滿分。
得益於快速流暢的DDI流程
杭婦院醫護人員已經演習了無數遍
“真的是一分鐘都沒有耽擱，非常感謝醫院的醫護人員及時搶救，否則後果不堪設想……”說起這次經歷，王女士的媽媽依然心有餘悸。
這次王女士能夠順利得到救治，最終母子平安，得益於杭婦院快速流暢的緊急剖宮產流程（DDI）。
據瞭解，DDI是國際上評價產科質量的重要指標，指的是從決定剖宮產到胎兒娩出的時間，當危急情況發生，母兒生命受到威脅時，以最快的速度實施剖宮產手術，對母兒生命安全起著至關重要的作用。
“我們之所以能夠快速應對，首先得益於整個流程非常順暢。”杭婦院產科主任柴芸主任醫師介紹，“我們配備了專門的值班手機，全天24小時有專人值班，而且是全年無休。一旦有孕婦有緊急情況需要立刻進行剖宮產，急診會立即打電話通知麻醉科、產科、新生兒科、手術室等相關科室，以最快的速度做好準備。”
在分娩中心，有兩個專門的備用手術室，就是專門為緊急剖宮產的孕婦準備的，確保第一時間能進行手術。此外，醫護人員會定期DDI模擬演練，對整個流程已經非常熟練。各部門醫護人員默契配合，各司其職，確保在最短時間內完成緊急剖宮產手術。像這樣的模擬演練，醫護人員已經演習了無數遍，早已爛熟於心。
“到目前為止，我們DDI最短時間是7分鐘，就是從發出緊急剖宮產指令到胎兒娩出只用了7分鐘。”柴芸主任介紹，在國內，在30分鐘內完成緊急剖宮產，屬於非常快速的了，而在歐美國家，能在15分鐘內完成緊急剖宮產的比例大約在50%左右。
首席記者 俞茜茜 通訊員 王紅丹
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