喜歡吃栗子1
答:1.肩胛骨疼痛我們先從部位來分析一下，有肩胛骨上角疼痛，肩胛骨內側疼痛，肩胛骨外側疼痛，肩胛骨下角疼痛下角疼痛的極少。另外一種情況是對於疼痛的定位不明確患者的描述非常模糊，但是症狀確實存在。
2.肩胛骨上角疼痛一般相關的肌肉是肩胛提肌和小菱形肌，肩胛提肌起點是c1-4頸椎橫突，止於肩胛骨上角，小菱形肌起點是c6~T1棘突，止於肩胛骨內側，與肩胛骨上角密切相關，其原因一是本身的勞損，另外最主要的是拮抗肌群的問題例如前中斜角肌。
3.肩胛骨內側疼痛一般相關的肌肉是菱形肌和中斜方肌，菱形肌佔比最好，菱形肌的起點是C6~T4棘突，止於肩胛骨內側。
4.肩胛骨外側疼痛涉及的肌肉有後三角肌，大小圓肌，對應的穴位在肩貞穴，一般歸屬於小腸經的範圍。
5.描述不清的肩胛骨疼痛一般是肩胛下肌的問題，肩胛下肌在肩胛骨的內側手法不容易觸診，需要將手背後伸，從肩胛骨內側內扣才可以觸診到。
6.因為頸椎錯位導致的肩胛骨疼痛問題也特別多，一般集中於C4/5，神經為肩胛背神經。
三個好醫生
肩胛骨疼痛，分不同部位，我不講按穴位怎麼按，可以講按肌肉怎麼去按摩，處理方式不難，但是就怕不只是肌肉出現問題，如果伴有小關節紊亂或者肩胛背神經、肩胛上神經卡壓，那麼按摩效果不會很好！
肌筋膜勞損
肩胛骨面積很大，不同的位置的疼痛，可能原因就不一樣，最多見的代表性肌肉有三個：
1.肩胛骨內側上緣疼痛，這個部位要考慮肩胛提肌勞損，這是肩胛提肌的附著點，也叫求饒點，大部分人按著都會有明顯疼痛。
2.肩胛骨內側緣疼痛，這個部位要考慮菱形肌勞損，一邊附著在胸椎棘突上，一邊附著在肩胛骨內緣，長期後背痛，這個肌肉必須處理。
3.肩胛骨疼痛，就是肩胛骨上的肌肉出現疼痛，典型肌肉是岡下肌，好發於舉著胳膊工作的人，包括理髮師、老師、打字員等。
按摩方式
找到肌肉的痛點之後，可以以疼痛感覺舒服的力度按摩，每天一次，每次每個痛點3~5分鐘，如果手法處理得當，每次處理到後期肌肉會放鬆，一般一週左右疼痛會逐漸減低，最後直到痛點消失，症狀消除。
還是不好？
如果肌肉已經不同，恢復正常彈性和功能，可症狀仍然存在，或者手法處理的沒問題，但肌肉還是緊張，這就要考慮其他因素，例如，頸椎和胸椎小關節紊亂，肩胛提肌附著點在頸椎上，因此，頸椎錯位可以造成肩胛提肌不適。
菱形肌一邊附著在胸椎上，胸椎小關節紊亂就會導致菱形肌被拉緊，出現緊張或者疼痛，當小關節發生紊亂的時候，必須要矯正的，不然只處理肌肉，還是沒辦法從根本上解決問題。
神經卡壓
這個我只是附帶說一下，畢竟神經卡壓造成的症狀，自己幾乎沒辦法處理，一個考慮下頸段的頸椎間盤突出症，一個考慮頸叢神經卡壓，還有胸廓出口綜合徵都可以誘發肩胛背神經和肩胛上神經損傷出現症狀。
健康新語
祖傳按穴理筋
那是胸椎脫位，需要復位。復位了以後就好了！
醫者父母心54
肩胛骨邊緣軟骨增生了凸起了。不能把軟骨凸以消失的。其它手段僅一時緩解。
肩胛骨邊緣沒有軟骨凸起，才沒有炎症。
