喜欢吃栗子1
答:1.肩胛骨疼痛我们先从部位来分析一下，有肩胛骨上角疼痛，肩胛骨内侧疼痛，肩胛骨外侧疼痛，肩胛骨下角疼痛下角疼痛的极少。另外一种情况是对于疼痛的定位不明确患者的描述非常模糊，但是症状确实存在。
2.肩胛骨上角疼痛一般相关的肌肉是肩胛提肌和小菱形肌，肩胛提肌起点是c1-4颈椎横突，止于肩胛骨上角，小菱形肌起点是c6~T1棘突，止于肩胛骨内侧，与肩胛骨上角密切相关，其原因一是本身的劳损，另外最主要的是拮抗肌群的问题例如前中斜角肌。
3.肩胛骨内侧疼痛一般相关的肌肉是菱形肌和中斜方肌，菱形肌占比最好，菱形肌的起点是C6~T4棘突，止于肩胛骨内侧。
4.肩胛骨外侧疼痛涉及的肌肉有后三角肌，大小圆肌，对应的穴位在肩贞穴，一般归属于小肠经的范围。
5.描述不清的肩胛骨疼痛一般是肩胛下肌的问题，肩胛下肌在肩胛骨的内侧手法不容易触诊，需要将手背后伸，从肩胛骨内侧内扣才可以触诊到。
6.因为颈椎错位导致的肩胛骨疼痛问题也特别多，一般集中于C4/5，神经为肩胛背神经。
三个好医生
肩胛骨疼痛，分不同部位，我不讲按穴位怎么按，可以讲按肌肉怎么去按摩，处理方式不难，但是就怕不只是肌肉出现问题，如果伴有小关节紊乱或者肩胛背神经、肩胛上神经卡压，那么按摩效果不会很好！
肌筋膜劳损
肩胛骨面积很大，不同的位置的疼痛，可能原因就不一样，最多见的代表性肌肉有三个：
1.肩胛骨内侧上缘疼痛，这个部位要考虑肩胛提肌劳损，这是肩胛提肌的附着点，也叫求饶点，大部分人按着都会有明显疼痛。
2.肩胛骨内侧缘疼痛，这个部位要考虑菱形肌劳损，一边附着在胸椎棘突上，一边附着在肩胛骨内缘，长期后背痛，这个肌肉必须处理。
3.肩胛骨疼痛，就是肩胛骨上的肌肉出现疼痛，典型肌肉是冈下肌，好发于举着胳膊工作的人，包括理发师、老师、打字员等。
按摩方式
找到肌肉的痛点之后，可以以疼痛感觉舒服的力度按摩，每天一次，每次每个痛点3~5分钟，如果手法处理得当，每次处理到后期肌肉会放松，一般一周左右疼痛会逐渐减低，最后直到痛点消失，症状消除。
还是不好？
如果肌肉已经不同，恢复正常弹性和功能，可症状仍然存在，或者手法处理的没问题，但肌肉还是紧张，这就要考虑其他因素，例如，颈椎和胸椎小关节紊乱，肩胛提肌附着点在颈椎上，因此，颈椎错位可以造成肩胛提肌不适。
菱形肌一边附着在胸椎上，胸椎小关节紊乱就会导致菱形肌被拉紧，出现紧张或者疼痛，当小关节发生紊乱的时候，必须要矫正的，不然只处理肌肉，还是没办法从根本上解决问题。
神经卡压
这个我只是附带说一下，毕竟神经卡压造成的症状，自己几乎没办法处理，一个考虑下颈段的颈椎间盘突出症，一个考虑颈丛神经卡压，还有胸廓出口综合征都可以诱发肩胛背神经和肩胛上神经损伤出现症状。
健康新语
祖传按穴理筋
那是胸椎脱位，需要复位。复位了以后就好了！
医者父母心54
肩胛骨边缘软骨增生了凸起了。不能把软骨凸以消失的。其它手段仅一时缓解。
肩胛骨边缘没有软骨凸起，才没有炎症。
