至愛飛揚
“狡猾”甲減很隱蔽，常常被誤診
春困是一種正常的生理現象，但就怕有些疾病在春天偽裝成“春困”。徐主任表示，如果一天足足睡夠八個小時，白天還是控制不住頻頻犯困，應該警惕脖子上的甲狀腺功能出了問題，多半是甲減。
甲狀腺長在我們脖子的前方，形狀像一隻展翅的蝴蝶。它主要負責分泌甲狀腺激素，這種激素對調節人體新陳代謝、生長髮育以及身體對其他荷爾蒙的敏感性起到重要作用。
甲減正是由於甲狀腺激素分泌不足引起甲狀腺功能減退所致。“將近98%的患者並不知道自己有甲減，如果不做甲狀腺功能檢查的話。”徐波解釋，這是因為甲減很狡猾，症狀很隱蔽。“懶洋洋”地不想動，體重“蹭蹭”增加，畏寒怕冷等表現，酷似春困，實際上是甲減的主要症狀。
由於甲狀腺激素的半衰期不算短，半衰期是指激素的活性在血液中消失一半的時間，加之人體儲存的甲狀腺激素可以供給身體使用一段時間，因此當甲減發生後，症狀一般不會立刻顯現。再者，甲減的症狀又與其他疾病相似，往往容易誤診為其他疾病。
疲憊犯困合併這些症狀，一定要查甲狀腺
徐波表示，甲狀腺炎、甲狀腺手術或同位素治療後造成殘留的有功能的甲狀腺組織不足，是常見造成甲減的主要原因。其次，碘缺乏、藥物等造成甲狀腺激素合成障礙，也會引起甲減。
他提醒，甲狀腺疾病患者，一定要注意甲狀腺功能，特別是做了甲狀腺手術或接受了同位素治療，必須定期複查甲狀腺功能、按時按量吃藥。
當一個人無緣無故疲憊，總想睡覺，尤其合併有以下一個或多個症狀，應該考慮有無甲狀腺功能低減症。
合併症狀1、脈搏變慢，非常怕冷。這種怕冷是不正常的，不管什麼季節，他（她）的體感都在冬季。
合併症狀2、明明吃得不多，但就是控制不住地長胖，體重蹭蹭增加。
合併症狀3、胃口不好，不想吃東西，還經常便秘；
合併症狀4、性格變得內向，不想說話，別說動手腳連動嘴都懶都累；
合併症狀5、記憶力下降，反應變得遲鈍；
合併症狀6、性慾明顯減退、女性出現月經不調等症狀。
39健康網
甲狀腺激素是甲狀腺分泌的，能促進生長髮育、新陳代謝的重要激素。甲減就是由於體內甲狀腺激素合成不夠或生理效應不足導致身體出現一系列症狀的統稱。
甲減的病因有哪些？
嚴格來說，甲減並不是一種具體的疾病，導致甲減的病因有很多，具體可分為兩類：一類是自身免疫系統障礙導致的，像橋本氏甲狀腺炎；另一類則與免疫系統關係不大，主要病因有甲狀腺手術切除過多的甲狀腺組織、碘攝入量不足、過量使用的碘131或含有活性碘的藥物。
甲減患者一般會出現下述症狀：
體重增加。甲狀腺激素不僅能加快葡萄糖的吸收利用，還能激活載脂蛋白，提升高密度脂蛋白的水平，促進體內膽固醇的降解和排洩。而甲減患者由於體內甲狀腺激素不足，不僅體重難以減輕，嚴重的還會導致高膽固醇血癥。
消化道不適。甲狀腺激素同樣也是刺激腸胃蠕動，保證胃腸排空的重要激素。如果甲狀腺激素不足，患者會出現食慾下降、以及因為腸胃蠕動減弱導致的脹氣、便秘等症狀。
水腫。甲狀腺激素有利鈉排水的作用。當甲狀腺激素不足時，體內的水、鈉排不出去，滯留在身體裡，被分佈在肌體組織間隙處的粘蛋白吸附，從而引起粘液性水腫。
記憶力低下、感覺遲鈍、寡言少語、嗜睡等。甲狀腺激素是維持中樞神經正常工作的重要激素。如果甲狀腺激素不足，患者就會出現記憶力下降、感覺遲鈍、寡言少語、嗜睡等症狀。不過，這種低機能性症狀都是可逆的，只要積極治療甲減即可。
性腺功能障礙。甲狀腺激素還會影響性腺功能和男性生殖功能。甲狀腺激素不足會導致性腺功能障礙。女性患者會出現月經紊亂（早期月經過多，晚期月經過少），甚至閉經，生育能力降低，一旦受孕也容易流產。而男性患者則會出現生殖器官發育不良，第二性徵不明顯。
手腳皮膚呈薑黃色。甲狀腺激素是合成多種維生素、酶所必需的激素。如果甲狀腺不足，血液中的胡蘿蔔素無法代謝，就會積存起來，導致皮膚出現一種特殊的黃色。
以上內容由“問上醫”為您編輯整理，想了解更多關於甲狀腺疾病的知識，歡迎您點擊查看《甲狀腺自我護理：遠離甲減甲亢》專欄。
很多人只聽說過甲亢疾病(甲狀腺功能亢進)，卻沒有聽過說甲減疾病(甲狀腺功能減退)。我們知道，甲狀腺激素是由人體的甲狀腺所分泌，這種激素具有促人體生長髮育和新陳代謝等的多種重要功能。甲減疾病正是由於甲狀腺功能減退，導致人體內的甲狀腺激素合成不足或者人體生理效應減弱，最終引發身體產生一系列特徵表現。甲減疾病的引發因素比較複雜，臨床上通常根據引起甲減的原因對其進行分類，共可分成原發、繼發和周圍性三大類。對於甲減的診斷，通常需要根據病因、臨床症狀以及實驗室檢查等進行判斷。那麼，這種疾病到底有哪些臨床症狀呢？
首先，病人的體重會有所增加。甲狀腺激素具有加速葡萄糖吸收利用，並且可促體內脂肪和膽固醇降解、排洩。然而，甲減正是存在甲狀腺激素分泌不足，從而，病人可能會發生體重增加，嚴重者還可能發生高膽固醇血癥。其次，病人會發生神經系統症狀。比如，出現記憶力下降、反應遲鈍、語言減少以及嗜睡等表現。因為，甲狀腺激素還是人體內能夠維持中樞神經正常功能的一種重要激素，一旦分泌不足，則會引發相應症狀。第三、消化道症狀，如食慾差、噁心、脹氣以及便秘等表現。第四、水腫。這主要是由於甲狀腺激素分泌不足，人體利鈉排水作用減弱所引起。第五、性功能障礙。女性還可能出現月經不調甚至閉經，生育能力低下。而男性則還會發生生殖器官發育不良以及第二性徵不顯著等臨床特徵。除以上症狀外，病人還會有手腳皮膚呈薑黃色、面色蒼白、表情淡漠以及痴呆等特徵表現。
本期答主：左旺 醫學碩士
歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識。
生命召集令
甲減是腎陽虛引起的。
