有甲亢還可以懷孕嗎?有什麼影響?

領悟139467512


我是一名甲亢媽媽,分享下我的經歷。

可以懷孕。甲亢控制好(甲功三項正常),藥量在安全範圍內(4片丙硫以內),寶寶現在很好。以下是孕期時,內分泌科醫生給我的建議。

維持甲功正常

我孕期一直查的甲功三項(ft3,ft4,tsh),整個孕期,我的tsh都不正常,很擔心對寶寶有影響,我的醫生告訴我,甲功三項裡主要看FT4,就是遊離甲狀腺素。以最低的藥量保證FT4正常,這是主要參考指標。

TSH控制在2.5以下

甲亢媽媽tsh通常偏低,甲減媽媽tsh會偏高,甲狀腺功能不正常的媽媽懷孕時要把TSH控制在2.5以下,否則會對寶寶的智力產生影響。

每個月至少複查一次

每個月複查一次甲功,醫生根據甲功調整藥量,並且隨時監測甲狀腺功能。

孕中期複查trab抗體

如果抗體陰性,那麼恭喜。如果抗體陽性,要注意觀測胎兒心率,如果胎兒心率正常,那不用幹預,如果胎兒心率偏高,要找內分泌醫生隨診。我那時抗體時陽性,但是胎兒心率正常,所以沒有管。


正常飲食

我的醫生建議我正常飲食即可,而且囑咐孕晚期要補碘,說是胎兒發育需要。可是有些甲亢媽媽群,有大夫要求無碘飲食。

最好在選擇在公立醫院(綜合醫院)分娩

我當時是在私立醫院生的,產檢時就提前買了分娩套餐。快生的時候,醫生告訴我,如果生的時候出現甲亢問題,需要把我轉到綜合醫院去,因為私立醫院沒有內分泌科。為此,我諮詢了我的內分泌醫生,他說如果甲功正常,分娩的時候,不存在發生甲亢問題的基礎。讓我不用擔心。

放寬心戒焦慮

甲亢媽媽都容易焦慮,怕寶寶不好,其實,甲亢媽媽只要控制好甲功,發生問題的概率是很低的,不要太擔心。

以上是我的醫生給我的建議,僅供參考。希望對您有所幫助。


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不建議甲亢患者在甲亢未得到控制的情況下懷孕,因為甲亢可能會造成胎兒流產及發育不良,對母親也有很大的影響,可引起母親的心悸、心慌、消瘦乏力,甚至分娩時出現甲亢危象,造成生命危險。所以在備孕的時候要做好甲狀腺功能篩查,孕期也要監測甲功,預防出現妊娠甲亢或是甲減。

如果孕婦出現甲亢,一定要採用最小有效劑量的治療甲亢藥物。治療甲亢的甲疏咪唑、丙硫氧嘧啶可透過胎盤引起胎兒甲狀腺腫大及功能減退,在分娩時會造成難產、窒息。而且甲疏咪唑有致畸報道。兩種藥物都可通過乳汁分泌,故哺乳期女性服藥時不宜哺乳。

妊娠期甲亢一般來說在孕早期症狀較重,大多數患者在中晚期時症狀會減輕。所以要定期檢查甲功,由婦科醫生及內分泌醫生來調整藥物劑量,維持在正常水平。

所以如果患有甲亢的患者,最好在甲亢得到控制,穩定之後再懷孕。如果在妊娠期發生甲亢,那就要及早請醫生檢查和治療。只要在專業的醫生監護下,大多數甲亢患者也可以如正常女性生一個健康的寶寶。

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藥師華子


您好!很高興有機會回答您的問題。

甲亢的全稱叫甲狀腺功能亢進症,是由多種病因導致甲狀腺功能增強,分泌甲狀腺激素過多所致的一組常見的內分泌疾病。臨床表現為疲乏無力、怕熱、胸悶、氣短等,許多患者還伴有突眼症。甲亢患者情緒容易激動,晚上容易失眠且煩躁多慮等。

  甲亢患者最好不要懷孕。因為治療甲亢的硫脲類藥物,如甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等,可通過胎盤進入胎兒體內,劑量過大可導致胎兒大腦發育不良,也可引起胎兒甲狀腺腫,可能造成難產。其次,甲亢患者一旦懷孕,由內分泌發生改變,因而可加重原有的甲亢病情,甚至會引起較為嚴重的併發症。因此,懷孕對甲亢婦女來說是個高危因素。有關專家認為患甲亢的婦女首先應積極治療,待甲亢治癒後再懷孕比較好。75


家庭醫生雜誌


身體激素水平不平衡會直接影響胎兒的,所以建議先治療甲亢,好轉後再考慮備孕。


甲狀腺醫生陳輝


你好,甲亢是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.本病多見於女性.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等症狀.指導意見:你好,甲亢患者生小孩,會對孩子產生一定的影響,所以患者在懷孕期間一定要做好定期檢查,同時還要做好一定的護理工作,生個健康的寶寶。


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