有甲亢还可以怀孕吗?有什么影响?

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我是一名甲亢妈妈,分享下我的经历。

可以怀孕。甲亢控制好(甲功三项正常),药量在安全范围内(4片丙硫以内),宝宝现在很好。以下是孕期时,内分泌科医生给我的建议。

维持甲功正常

我孕期一直查的甲功三项(ft3,ft4,tsh),整个孕期,我的tsh都不正常,很担心对宝宝有影响,我的医生告诉我,甲功三项里主要看FT4,就是游离甲状腺素。以最低的药量保证FT4正常,这是主要参考指标。

TSH控制在2.5以下

甲亢妈妈tsh通常偏低,甲减妈妈tsh会偏高,甲状腺功能不正常的妈妈怀孕时要把TSH控制在2.5以下,否则会对宝宝的智力产生影响。

每个月至少复查一次

每个月复查一次甲功,医生根据甲功调整药量,并且随时监测甲状腺功能。

孕中期复查trab抗体

如果抗体阴性,那么恭喜。如果抗体阳性,要注意观测胎儿心率,如果胎儿心率正常,那不用干预,如果胎儿心率偏高,要找内分泌医生随诊。我那时抗体时阳性,但是胎儿心率正常,所以没有管。


正常饮食

我的医生建议我正常饮食即可,而且嘱咐孕晚期要补碘,说是胎儿发育需要。可是有些甲亢妈妈群,有大夫要求无碘饮食。

最好在选择在公立医院(综合医院)分娩

我当时是在私立医院生的,产检时就提前买了分娩套餐。快生的时候,医生告诉我,如果生的时候出现甲亢问题,需要把我转到综合医院去,因为私立医院没有内分泌科。为此,我咨询了我的内分泌医生,他说如果甲功正常,分娩的时候,不存在发生甲亢问题的基础。让我不用担心。

放宽心戒焦虑

甲亢妈妈都容易焦虑,怕宝宝不好,其实,甲亢妈妈只要控制好甲功,发生问题的概率是很低的,不要太担心。

以上是我的医生给我的建议,仅供参考。希望对您有所帮助。


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不建议甲亢患者在甲亢未得到控制的情况下怀孕,因为甲亢可能会造成胎儿流产及发育不良,对母亲也有很大的影响,可引起母亲的心悸、心慌、消瘦乏力,甚至分娩时出现甲亢危象,造成生命危险。所以在备孕的时候要做好甲状腺功能筛查,孕期也要监测甲功,预防出现妊娠甲亢或是甲减。

如果孕妇出现甲亢,一定要采用最小有效剂量的治疗甲亢药物。治疗甲亢的甲疏咪唑、丙硫氧嘧啶可透过胎盘引起胎儿甲状腺肿大及功能减退,在分娩时会造成难产、窒息。而且甲疏咪唑有致畸报道。两种药物都可通过乳汁分泌,故哺乳期女性服药时不宜哺乳。

妊娠期甲亢一般来说在孕早期症状较重,大多数患者在中晚期时症状会减轻。所以要定期检查甲功,由妇科医生及内分泌医生来调整药物剂量,维持在正常水平。

所以如果患有甲亢的患者,最好在甲亢得到控制,稳定之后再怀孕。如果在妊娠期发生甲亢,那就要及早请医生检查和治疗。只要在专业的医生监护下,大多数甲亢患者也可以如正常女性生一个健康的宝宝。

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药师华子


您好!很高兴有机会回答您的问题。

甲亢的全称叫甲状腺功能亢进症,是由多种病因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多所致的一组常见的内分泌疾病。临床表现为疲乏无力、怕热、胸闷、气短等,许多患者还伴有突眼症。甲亢患者情绪容易激动,晚上容易失眠且烦躁多虑等。

  甲亢患者最好不要怀孕。因为治疗甲亢的硫脲类药物,如甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等,可通过胎盘进入胎儿体内,剂量过大可导致胎儿大脑发育不良,也可引起胎儿甲状腺肿,可能造成难产。其次,甲亢患者一旦怀孕,由内分泌发生改变,因而可加重原有的甲亢病情,甚至会引起较为严重的并发症。因此,怀孕对甲亢妇女来说是个高危因素。有关专家认为患甲亢的妇女首先应积极治疗,待甲亢治愈后再怀孕比较好。75


家庭医生杂志


身体激素水平不平衡会直接影响胎儿的,所以建议先治疗甲亢,好转后再考虑备孕。


甲状腺医生陈辉


你好,甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状.指导意见:你好,甲亢患者生小孩,会对孩子产生一定的影响,所以患者在怀孕期间一定要做好定期检查,同时还要做好一定的护理工作,生个健康的宝宝。


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