小女孩腸梗阻需要手術嗎?

張東風358


腸梗阻是否手術與年齡、性別沒有直接關係,主要看梗阻的嚴重程度和梗阻的性質。


腸梗阻就是腸內容物通過腸道受阻,包括機械性和動力性,腸梗阻的典型表現就是痛、吐、脹、閉。

所謂痛,就是腹部疼痛,多為絞痛,陣發性,排氣後可明顯緩解。如果梗阻嚴重,導致腹膜炎,會發生嚴重的全腹部持續性疼痛。不通則痛,就是指腸梗阻。

所謂吐,就是嘔吐。梗阻發生後,腸內容物通過障礙,積存在腸道內,達到一定程度,下行不同,就會上行,通過嘔吐吐出體外。嘔吐發生的早晚或嚴重程度,取決於梗阻的部位,一般高位小腸梗阻,發生嘔吐時間灶,嘔吐嚴重。發生在低位小腸,患者嘔吐時間較晚,多數在飯後,尤其是旁晚症狀明顯,嘔吐嚴重。

所謂脹,就是腹脹。腸梗阻發生後,無法排氣排便,那麼自然而然就會出現腹脹,梗阻時間久,梗阻越嚴重的就會發生明顯的腹脹。排氣排便後明顯緩解。

所謂閉,就是肛門停止排氣排便。這是診斷腸梗阻最為有力的證據。典型的腸梗阻就是沒有任何排氣、排便。


腸梗阻的首選的治療就是保守治療,即使需要手術,也先要保守治療,改善一般狀況,或者保守治療過程中,進一步明確梗阻的原因。

不少腸梗阻患者經過積極的保守治療(胃腸減壓,靜脈營養,應用抗生素和抑制胃酸分泌藥物和達喜之類,必要時給與脫水治療減少水腫,必要時輸白蛋白,促進恢復。


當保守治療無效,或者保守治療過程中患者出現症狀加重,如腹痛加重,出現急腹症或者腹腔穿刺積液為血性液,或腸鏡,CT發現腫瘤性導致,則需要積極手術治療。手術指徵,需要根據主管醫生的病情變化,給出指導。


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北大腫瘤張成海醫生


梗阻必須手術,不然會有生命危險。當然輕微的梗阻也要疼死你,自己選擇吧


三毛騎豬


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