小女孩肠梗阻需要手术吗?

张东风358


肠梗阻是否手术与年龄、性别没有直接关系,主要看梗阻的严重程度和梗阻的性质。


肠梗阻就是肠内容物通过肠道受阻,包括机械性和动力性,肠梗阻的典型表现就是痛、吐、胀、闭。

所谓痛,就是腹部疼痛,多为绞痛,阵发性,排气后可明显缓解。如果梗阻严重,导致腹膜炎,会发生严重的全腹部持续性疼痛。不通则痛,就是指肠梗阻。

所谓吐,就是呕吐。梗阻发生后,肠内容物通过障碍,积存在肠道内,达到一定程度,下行不同,就会上行,通过呕吐吐出体外。呕吐发生的早晚或严重程度,取决于梗阻的部位,一般高位小肠梗阻,发生呕吐时间灶,呕吐严重。发生在低位小肠,患者呕吐时间较晚,多数在饭后,尤其是旁晚症状明显,呕吐严重。

所谓胀,就是腹胀。肠梗阻发生后,无法排气排便,那么自然而然就会出现腹胀,梗阻时间久,梗阻越严重的就会发生明显的腹胀。排气排便后明显缓解。

所谓闭,就是肛门停止排气排便。这是诊断肠梗阻最为有力的证据。典型的肠梗阻就是没有任何排气、排便。


肠梗阻的首选的治疗就是保守治疗,即使需要手术,也先要保守治疗,改善一般状况,或者保守治疗过程中,进一步明确梗阻的原因。

不少肠梗阻患者经过积极的保守治疗(胃肠减压,静脉营养,应用抗生素和抑制胃酸分泌药物和达喜之类,必要时给与脱水治疗减少水肿,必要时输白蛋白,促进恢复。


当保守治疗无效,或者保守治疗过程中患者出现症状加重,如腹痛加重,出现急腹症或者腹腔穿刺积液为血性液,或肠镜,CT发现肿瘤性导致,则需要积极手术治疗。手术指征,需要根据主管医生的病情变化,给出指导。


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北大肿瘤张成海医生


梗阻必须手术,不然会有生命危险。当然轻微的梗阻也要疼死你,自己选择吧


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