1、“政福保”是什麼？
答：“政福保”是南陽市政府拿出1000萬元財政資金，南陽市民政局為投保人，通過政府購買服務，對突發事故造成居民的人身傷亡，在無賠償義務人或賠償義務人不明確的情況下，給付救助金為主要保障內容的保險。
2、哪類人群可以享受“政福保”？
答：以下三類人員享受有“政福保”：
①有南陽市戶籍的常住人口
②辦理居住證的人口
③無居住證但在南陽市企事業單位務工且簽訂正式勞動合同的人員。
3、哪些情形可以申請“政福保”救助？
答： ①見義勇為救助保險：在南陽市行政區域內，因縣級以上政府部門認定的見義勇為行為導致見義勇為者人身傷亡，依據國家或地方有關法律、文件規定給付的一次性傷亡救助金和支付的醫療費用,保險人按照本保險合同約定負責賠償。
②意外事故救助：在南陽市行政區域內，由於危房倒塌、火災爆炸、食物/藥品突發中毒事件、工傷事故等意外傷害導致被保險人死亡殘疾，找不到責任人，保險人按照合同約定給付一次性死亡殘廢救助金。
③未成年人溺水死亡救助：在南陽市行政區域內未成年人因溺水死亡，依據國家或地方有關法律規定給付的一次性死亡救助金，保險人按合同約定負責賠償。
④自然災害救助：在南陽市行政區域內，由於水災、風災、雹災、雷災、山體滑坡特定自然災害（地震除外）原因，導致被保險人人身傷亡，被保險人依據國家或地方有關法律、條文規定給付的一次性傷亡救助金、醫療費用。
⑤交通事故救助：在南陽市行政區域內發生道路交通事故致人重傷或死亡，以及責任者無能力賠償或者肇事車輛逃逸的，在《河南省道路交通事故社會救助基金管理辦法》處理後，再根據受害人的傷情及家庭實際困難，一次性給予一定的困難救助金。
⑥救助人員意外救助：對現場參與災害事故救助的人員，因現場意外造成救助人員傷亡的，保險人負責給付一次性傷亡救助金、醫療費用。
⑦特困群眾重病醫療救助：建檔立卡特別困難群眾家庭致困原因主要是，家庭成員均為“老、弱、病、殘、幼”對象，無勞動能力，醫療費用支出大，雖經扶貧、救助等政策幫扶，但仍然入不敷出、無法擺脫貧困。具體由民政部門認定。建檔立卡特困群眾因特大疾病（79個病種）住院，經五級（居民醫保、大病保險、大病補充、醫保救助、醫療救助）報銷後剩餘部分，符合醫療報銷規定的費用，保險人負責給付一次性醫療費用報銷。
4、“政福保”賠付標準是多少？
答：①見義勇為救助：傷殘死亡限額20萬/人；醫療費用限額4萬/人；
②意外事故救助：傷殘死亡限額5萬元/人；醫療費用限額0.5萬/人。火災、危房造成財產損失最高限額：農村1000元/戶，城鎮2000元/戶；
③未成年溺亡救助：死亡限額5萬/人；
④自然災害救助：每人傷亡限額5萬；
⑤救助人員意外傷亡救助：每人傷亡殘疾限額5萬；
⑥交通事故救助：每人傷亡殘疾限額5萬，每人醫療費限額0.5萬；
⑦困難群眾重疾救助：五級報銷後剩餘部分在2000元以內的，按合規自付金額報銷；在2000元以上的，按合規自付金額的80%報銷，報銷金額最高5000元。
5、居民索賠需要提供哪些資料？
答：涉及死亡的：（1）相關民政、公安等政府主管部門出具的事故證明（2）死亡證明（3）戶口註銷證明（4）火化證明（5）身份證、戶口簿複印件（6）受益人相關身份證明材料及銀行賬戶。
涉及傷殘的：（1）相關民政、公安等政府主管部門出具的事故證明（2）二級及以上醫院診斷證明及病歷複印件（3）司法部門或保險人認可的具有鑑定資質的醫療機構、保險人認可的具有鑑定資質的其他鑑定機構出具的殘疾鑑定書（4）身份證、戶口簿複印件（5）領款人銀行賬戶。
涉及醫療費賠付範圍的：（1）相關民政、公安等政府主管部門出具的事故證明; （2）二級及以上醫院發票、診斷證明、用藥清單、住院證、出院證、病歷複印件; （3）身份證、戶口簿複印件; （4）領款人銀行賬戶。
6、被保險人發生保險事故後申請“政福保”流程是什麼？
答：被保險人發生上述保險事故後，可在第一時間向全國人保服務熱線95518或各區域內人保財險理賠聯繫人報案，在理賠資料齊全後10個工作日內保險公司進行賠付。
淅川縣理賠服務聯繫人及電話： 李松欽18638336829
7、建檔立卡特困群眾特大疾病79個病種有哪些？
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