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為了能夠有效治癒慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃息肉等疾病，檢測是否有幽門螺桿菌感染有著非常重要的意義，所以小克說說常用的幽門螺桿菌的檢測方法，供大家瞭解。
1.細菌的直接檢查方法：是指通過胃鏡檢查鉗取胃黏膜(多為胃竇部黏膜)做直接塗片染色，組織切片染色及細菌培養來檢測幽門螺桿菌。其中，胃黏膜細菌培養是診斷幽門螺桿菌最可靠的方法，可以作為驗證其他診斷性試驗的“金標準”，同時又能進行藥敏試驗，通過藥敏實驗可以指導選用有效的抗菌藥物清除幽門螺桿菌。
2.尿素酶檢查：因為幽門螺桿菌是人胃內唯一能夠產生大量尿素酶的細菌，所以通過檢測尿素酶來診斷幽門螺桿菌感染也有很高的準確性。幽門螺桿菌釋放的尿素酶分解胃內尿素生成氨和二氧化碳，使尿素濃度降低，氨濃度升高。通過這個原理髮展出了多種檢測方法廣泛應用於臨床診斷及清除療效檢測，常用的方法有：①胃活檢組織尿素酶試驗。②呼吸試驗，也叫碳13或碳14檢測，由於是無創檢查及方便快捷，是現今臨床上常用的方法之一。③胃液尿素或尿素氮測定。④15N-尿素試驗。
3.免疫學檢測：當前已有多種免疫學檢測方法，主要是通過測定血清中的幽門螺桿菌抗體來檢測是否有幽門螺桿菌感染，包括補體結合試驗、凝集試驗、被動血凝測定、免疫印跡技術和酶聯合吸附測定(ELISA)等方法。因為這種方法只能確定曾經感染過幽門螺桿菌，但不能確定感染的程度。
4.聚合酶鏈反應技術：正常胃黏膜很少能檢出幽門螺桿菌(0%~6%)，慢性胃炎患者幽門螺桿菌的檢出率還是很高的，為50%~80% ，慢性活動性胃炎患者幽門螺桿菌檢出率則更高，達到90%以上，是準確性很高的幽門檢測方法。
總的來說，患有胃病的人在胃鏡檢查需要活檢的情況下可以同時進行染色和細菌培養進行檢查幽門螺桿菌，在確定有幽門螺桿菌感染後應用藥物殺滅幽門螺桿菌療效觀察或複查時常用無創、方便快捷，並且準確性較高的呼氣檢查為首選檢查方法。
謝謝閱讀！
小克大夫
用什麼方法檢測幽門螺旋桿菌最準確？！
臨床中常用的幽門螺旋桿菌檢測方法主要包括:
⑴抽血檢測:即通過檢測幽門螺旋桿菌在【血液中的抗體】以判斷患者是否合併幽門螺旋桿菌感染的方法；是幽門螺桿菌的【非侵入性】檢測方法！
血液檢查這一方法基本上都是在【醫院的查體中心】被採用，因為在做其它方面的抽血化驗時，可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進行檢測。方法非常的簡單，缺點就是幽門螺桿菌抗體，不能代表是【曾經感染過】？還是【近期的感染】？因為如果是曾經感染而現在體內已經沒有細菌，這個抗體也可以【長期存在】；即便是幽門螺桿菌【根治後】血清抗體需要【六個月才能恢復正常】！
如果查出血液中抗體是陽性，還要做呼氣實驗來證明到底是曾經感染？還是近期感染？
⑵快速尿素酶檢測:是通過【胃鏡檢查取活檢】標本進行【快速尿素酶檢測】，進而判斷幽門螺旋桿菌是否存在於胃中？此方法是病人做胃鏡檢查時，經常一塊所做的檢查！所以屬於【入侵性檢測】！
但是，受以下三個方面影響可導致【結果出現假陰性】:
①活檢標本存在細菌密度。
②H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑、鉍劑、抗菌藥物的使用。
③胃酸缺乏和出血。
⑶組織病理學檢測:是將標本固定後，通過【嗜銀染色】直接進行觀測。
在內鏡下取病變處粘膜2到3塊，通過免疫組化染色進行組織學檢查，幽門螺旋桿菌緊貼胃黏膜面或位於胃小凹及淺層腺腔為幽門螺旋桿菌陽性。
影響組織學診斷準確性的因素也很多，如【取組織部位】、【大小和數目】，染色方法，是否應用質子泵抑制劑、抗菌藥物，以及病理學檢測人員的經驗等。
⑷碳13呼氣試驗:是目前檢測幽門螺旋桿菌【最簡單】、【無創傷】且【準確度最高】的一種方法。
幽門螺桿菌呼氣測試【需要空腹】。檢測當日，患者需要【空腹至少6小時】或【禁食三小時後】方可檢查。檢查前一晚，清淡飲食，避免進食油膩食物，晚飯後不再進食。檢查日，晨起空腹，避免進食。
影響因素有:
①診斷【前3日內】服用過抗生素、鉍劑、質子泵抑制劑等幽門螺桿菌敏感藥物可能影響診斷結果，檢測前請停用此類藥物。
②消化道出血停止一週以後在進行檢測。
③胃切除手術可能造成同位素從胃中快速排空，將影響幽門螺桿菌的檢測效果。
④存在放射性的危害，兒童、孕婦、哺乳期婦女和年體弱的人要慎選。
綜合以上方法，碳13呼氣試驗無疑是目前檢測幽門螺旋桿菌【最簡單】、【無創傷】且【準確度最高】的一種方法！
現研究發現，幽門螺旋桿菌感染者，均可發生【胃炎】、【消化道潰瘍】、淋巴增生性胃淋巴瘤、【胃癌】！
所以，對幽門螺旋桿菌感染，要認真積極對待！
大內科馮醫生
檢測幽門螺旋桿菌的方法有多種，有血檢，活檢，呼氣檢，細菌培養檢等多種方式。比較準確，而且方便快捷的就是C13或C14呼氣試驗檢查法，是臨床使用最多，患者最容易接受，檢查結果最快，準確較高的一種幽門螺旋桿菌檢查方法。
如果說最準確的檢查方法，就是細菌培養方法。取患者胃黏膜進行細菌培養的結果是最準確的。但該項試驗技術要求高，方法複雜，時間長，檢查費用高，一般不用。
李昌平8
胃鏡檢測可以同時明確胃及十二指腸的情況，是檢測幽門螺桿菌比較準確的手段，但因為是侵入性的，人體會感受到一些不適；中核海得威公司的C13和14C尿素呼氣試驗也是檢測幽門螺桿菌的準確手段，通過服藥和吹氣就可以完成，無創無害，非常便捷，十分推薦。
