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首先腹部疼痛疾病有很多，而腹部的劃分有左上腹部、左下腹部、右上腹部、右下腹部，按照解剖位置來分，左上腹部一般是胃低、胃賁門部、肝左小半部分、部分的胃體、胰脾及部分結腸，右上腹部主要是肝有大部分、部分結腸、膽囊等器官，而左右下腹部一般都是女性的附件及闌尾、回盲腸所在部位。
下邊小克為大家普及一下左右腹部上部交替疼痛出現的原因有哪些？有哪些疾病導致的？
1、胃部疾病，首先胃部疾病有胃藥、胃及十二指腸潰瘍潰瘍，胃癌等疾病，而胃炎的疼痛是沒有規律的，根據飲食習慣不良所引起，而疼痛一般是隱痛，胃潰瘍主要是飯後出現疼痛，十二指腸潰瘍主要是飢餓時疼痛，而這些疼痛都有牽涉痛，所以也有可能導致左右上腹部的疼痛，但是有時有噁心嘔吐症狀，但是也比較少見，而胃癌主要是上腹部的疼痛為主，而且伴有出血及消瘦等症狀。
2、胰腺和脾臟疾病，胰腺疾病主要有胰腺炎、胰腺囊性病變、胰腺腫瘤等。胰腺病變所出現的症狀主要是劇烈腹痛、腹脹、發熱、臉色蒼白、消化不良、噁心嘔吐、腹部腫塊等表現。而脾臟疾病主要有脾損傷、感染、佔位性病變及畸形等疾病，而主要的症狀則是出血及凝血功能不好，而且脾臟的病變主要是和肝臟病變有關係，但是大多數都是外傷所導致的脾破裂，這種會出現左上腹疼痛，逐漸出現全腹痛及壓痛、反跳痛及肌緊張等症狀。
3、而肝病主要是右上腹部，但是肝臟左半部分病變也會出現交替疼痛，肝病主要有病毒性肝炎、肝硬化、肝囊腫、肝癌等，但是肝臟的病變會出現噁心嘔吐、食慾差、乏力納差、肝區(右上腹部)隱痛不適，有叩擊痛、還會出現蜘蛛痣肝掌、腹水、出血等全身症狀，而肝癌主要是進行性加重的肝區疼痛，肝區腫大。還有膽囊疾病主要是進食油膩食物後出現的右上腹部的疼痛，膽結石會出現劇烈的疼痛、噁心嘔吐、右側肩背部的牽涉痛。
因此左右上腹部的交替疼痛的原因有很多，大多數疾病導致的疼痛，主要就是以上這些臟器的病變，所以小克建議這種症狀不明顯需要藉助檢查來準確分辨出來之後在治療。
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小克大夫
很多疾病會造成上腹部疼痛，隱痛一般是慢性炎症引起的。上腹疼又分為左上腹疼痛和右上腹疼痛，由於腹腔內臟器官疼痛定位不準確，而且有牽涉痛，因此出現左右上腹交替疼痛是可能的。
可能的疾病有哪些？
左上腹：左上腹部主要有食管、胃、十二指腸、脾、左腎和胰腺，引起左上腹隱痛的疾病主要有胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸、慢性胰腺炎和左側腎臟疾病。
右上腹：右上腹疼痛主要是由肝膽疾病引起的，主要包括膽囊炎、肝炎、肝硬化、膽管炎等等，也有可能是右腎疾病引起。
該如何處理？
如果疼痛反覆發作且和飲食有關，建議先行胃鏡檢查排除胃食管相關疾病，如果結果正常，再做一個腹部彩超，主要檢查肝膽胰脾等器官是否有異常，然後再檢查一下肝腎功能基本可以鑑別相關疾病了，最後根據疾病不同對症治療。
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汪醫生小課堂
左右腹部上部交替隱痛沒有嘔吐等其他現象是什麼原因？
上腹部隱痛有肝痛，膽痛，胰痛，胃痛，十二指腸痛，脾痛，除了交替隱痛沒有其他現象可以排除肝痛，膽痛，胰痛，脾痛，十二指腸痛，剩下的是胃痛，胃炎和胃潰瘍皆有可能，做胃鏡以鑑別。
