在臨床中，經常會有家長問：“醫生，我在網上查了激素有很大的副作用，千萬不要給我的孩子用它。”有些家長甚至是談“激素”色變。激素真的那麼恐怖嗎？孩子一定不能使用嗎？但是，有些情況下必須使用激素。知己知彼才能百戰不殆，鄭醫生接下來從四方面和大家學習一下激素：

1. 激素有什麼作用？
2. 濫用激素對兒童有什麼影響？
3. 哪些情況下必須使用激素治療兒童疾病？
4. 兒童使用激素後如何護理？

激素有什麼作用？

激素也叫糖皮質激素，我們身體裡面存在有這類的激素，維持著代謝的平衡，如果再注射這類激素入體內會產生如下的作用：

1. 強大的抗炎作用。炎症是身體對各種刺激產生的一種急性炎症反應，而激素就能通過收縮血管和抑制炎症物質產生與激活，達到強大的抗炎作用。
2. 免疫抑制作用。人體有兩大免疫系統，分別是體液免疫和細胞免疫，他們是我們身體抵抗入侵者的“護衛兵”，而激素可以抑制這兩個免疫系統，起到抑制免疫的作用。
3. 抗毒作用。激素不能解毒，但是可以提高身體對毒素的耐受力，減輕毒素對身體的損害。這是臨床上用激素幫孩子退熱的機制。
4. 抗休克作用。休克會危及生病的，而大劑量的糖皮質激素有抗休克作用，挽救人們的生命。
5. 除了上述的4個主要的作用以外，激素還有
   升高中性粒細胞、抗風溼、抗過敏等作用。

濫用激素對兒童傷害大

最常見的濫用激素行為是把它當退熱劑來使用。很多家長知道孩子用了“退熱針”就很快退熱，但卻不知道“退熱針”可能就是激素。嚐了一次退熱快的甜頭後，孩子每次發熱都要醫生開“退熱針”，卻不知道如此濫用激素會傷害到孩子的身體健康。

• 1、加重病情。

在孩子一般感染髮熱1~2天就使用激素退熱，發熱好轉了，但這只是表面假象，感染仍然存在。激素有免疫抑制的作用，失去免疫系統的威脅，細菌或病毒，又或者是其他的病原體就會在孩子體內肆無忌憚的破壞，加重孩子的病情。

• 2、鈣缺失嚴重。

本來孩子體內的激素水平像天平一樣保持平衡，而我們在天平的一端添加重量，就會打破平衡，導致體內激素水平紊亂。激素水平紊亂後，孩子吸收鈣的能力下降，從而引起鈣缺失的現象。沒有了充足的鈣，孩子的骨質就會疏鬆，容易骨折。

大家都知道鈣對孩子生長髮育是非常重要的。有一項針對8471名兒童每日使用吸入性激素的研究表明，這些孩子的平均生長速度比其他孩子的平均生長速度降低0.48cm，這種對身高的影響甚至可以持續至成年期。

• 3、面容和體態的改變。

長期濫用激素，孩子會出現肥胖面容，由於向滿月時的月亮，所以被形象地稱為“滿月臉”；體重會逐漸的增加，而且是向心性的肥胖。在別人看來，孩子胖嘟嘟的很可愛，但是孩子的身體並不是健康的。

• 4、眼部疾病。

過度地使用激素還會影響孩子的視覺系統的發育，導致眼部疾病。最常見的眼部疾病有近視、青光眼、白內障等。

激素的副作用雖大，但這些情況下要使用

看到上述的副作用後，家長們對激素產生了恐懼，但不要聽到醫生開激素就拒絕，有些疾病是需要使用激素才能治療的。

• 自身免疫性疾病

這類疾病包括系統性紅斑狼瘡、單純性腎病、自身免疫性溶血性貧血等等。

它們都有一個共通點是自身免疫力過強，攻擊自身的細胞而導致疾病，而糖皮質激素有免疫抑制的作用，所以用激素治療會有比較好療效。

• 過敏性疾病

過敏性疾病是孩子經常遇見的疾病之一，包括溼疹、哮喘、過敏性結膜炎等。激素可以使肥大細胞減少，增加肥大細胞內顆粒的穩定性，從而減少引起過敏反應的物質——組胺的釋放，達到快速緩解過敏症狀。

雖然激素對過敏性疾病有很好的效果，但是它屬於二線藥物，就是說它不是醫生首先考慮的治療藥物，而過敏性疾病的一線藥物是抗過敏藥。如果孩子的過敏症狀較重的話，激素就變成了一線藥物，醫生需要使用它來控制症狀，防止繼續惡化。

• 嚴重的感染性疾病

感染性疾病，比如重症肺炎、腦膜炎、胸膜炎、腹膜炎等，大多數屬於炎症滲出性疾病。它們容易引起組織粘連，留下後遺症，而激素的強大抗炎作用可以加速滲出液的吸收，防止粘連，並且可以縮短住院時間。

孩子使用激素後，家長應該如何護理呢？

1. 飲食清淡，吃的菜中不要放入過多的食鹽，儘量不要吃過多的高營養食品。
2. 讓孩子保持充足的睡眠。
3. 補充鈣、維生素D等，因為激素會引起孩子的鈣缺失，及時的補充可以減輕激素對骨骼的影響，而且可以防止低鈣性抽搐現象。
4. 適當地多吃含鉀豐富的水果和蔬菜，比如大豆、玉米、香蕉、橘子等。

最後，規範地使用激素可以將它的副作用降到最低。家長們沒必要談起“激素”就害怕，遇到適合使用激素的情況就應該給孩子使用。