農民交了新農合還有必要買(醫)保險嗎,兩個有什麼衝突?

晉藏小馮


因在民政部門工作,我來回答一下這個問題。

首先,城鄉居民醫保的基本保障內容。目前,農村居民應該參保的基本醫療保險,現在的名稱叫城鄉居民基本醫療保險,規範的簡稱為城鄉居民醫保。它是2016年1月,國務院決定把原來的城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療(即新農合)進行了統一整合的產物。參保對象主要包括兩部分:1、城鎮無業居民;2、農村居民。要說明的是:這兩類對象中因參加工作和以靈活就業方式參加了城鎮職工基本醫療保險的人,不宜再參加城鄉居民醫保。即使重複參保了,也不能享受雙重報銷待遇。

城鄉居民醫保的參保人,一旦生病,可以門診取藥,也可以住院治療。可以報銷的項目有:1、門診統籌報銷;2、慢性病(或特殊疾病)門診報銷;3、城鄉居民醫保本身的報銷;4、大病保險的報銷。這裡應該說明的是:參加了城鄉居民醫保,也就是同時參加了大病保險,參保費用由當地醫療保障局從參保金中按固定比例統一代繳,一般不需要個人另外繳費參保。這是城鄉居民醫保的一般報銷範圍。

其次,強調一下,城鄉居民醫保屬於社會保險的範疇。即由政府設立,政府負責運營、管理、監督,並由國家財政給予每一個參保人固定金額補助的基本醫療保險。尤其應該著重強調的是:社會保險項目,其規範名稱中均有“基本”二字,其意思是:政府補貼資金,讓所有人參保的醫療保險,只能保障“基本”需要,保障水平不可能太高。否則,參保人的個人繳費會很高,參保對象無力承受;政府也無力補助太多資金。對此,一定要有一個清醒的認識。也就是說:一旦遇上真正的重大疾病,或花錢特別多的疾病,經過城鄉居民醫保報銷之後,自付金額依然會非常大。對於此類情況,只參加了城鄉居民醫保,確實是不能徹底解決高額醫療費用的。

最後,為了有效防止高額醫療費用導致的因病致貧,在商業保險公司出資投保商業性的醫療保險項目,是一個很好的解決辦法。毫無疑問:要購買商業醫療保險,前提是個人或家庭經濟上有能力承擔,否則,只能是空談。這類保險,是商業保險公司經營的保險產品,個人或家庭可以與商業保險公司簽定保險合同,繳費投保即可。要注意的是:保險公司經營的醫療類保險產品很多,要多方諮詢,慎重選擇一份適用範圍比較寬、與城鄉居民醫保可以比較好地無縫對接的保險即可。這樣做,就可以充分發揮社會醫療保險和商業醫療保險的作用,實現更高水平的醫療保障。

至於說參保社會醫療保險和投保商業醫療保險是否有衝突的問題,可以肯定地說:政策上不存在任何衝突。可以這麼說:政府鼓勵家庭條件允許的農村居民,即參加城鄉居民醫保,保障基本醫療需求;又投保商業醫療保險,進一步提高醫療保障水平。即在個人、政府、保險企業三方面的共同努力下,促進農村居民健康保障水平的不斷提高。

所以我的結論是:農民十分有必要購買商業醫療保險,與城鄉居民醫保沒有任何衝突。


水波不興3291


農合與商保不衝突!

新農合是個人繳費、集體扶持、政府資助籌資,以大病統籌兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度,極大地惠及了農村醫療患者。但有它的缺陷,一是要有起付線,不到起付線報不了;二是有報銷比例,不是全額給付;三是用藥有限制,有許多藥不在報銷範圍。尤其是當花費巨大的時候,會有許多的缺口,自己負擔仍然很重甚至會壓垮家庭!

而適當的買些商業醫療保險,可以有效的補充農合的缺口,讓自己花不了多少錢,甚至還會有後期的療養錢,後續治療錢,讓患者安心治療,讓家庭經濟不受損失。

舉例說明,某男50歲,農合交了230元,又上了一份保額二十萬的重疾險,附加了住院醫療保額一萬,附加了百萬醫療保額三百萬,附加了住院津貼,年交保費一萬多元,不幸患癌住院,治療費用花了十五萬,農合報銷了八萬多,重疾險給了二十萬,住院醫療一萬,住院津貼給了不到一萬,百萬醫療報銷了五萬多(農合報銷不了的都可以報),這樣下來,他沒有花自己的一分錢,還額外得到了重疾賠付二十萬, 如果後期再治療重疾險還可以賠付幾次,並且,他商業保險後續的每年一萬多的保費不用再交了!

這就是既有農合又有商業險的情況,自己花不到錢,還有額外賠付。

如果只上農合,至少自己要負擔近十萬元,對於一個普通農家的確是很大的負擔!並且後續療養治療還要花錢,所以差距非常大!

保險就是將發生的風險轉嫁給保險公司,雖然保險不能改變你的生活,但是可以極大的保障你的生活不被改變。

保險讓生活更美好!國家都大力提倡個人購買商業險,可見商業險的重要性!所以商業險應該每個人都要買上一份!



石激浪起


兩者是沒有衝突的,新農合醫療報銷完之後,剩餘的部分可以走商業險的重疾保險進行報銷。

新農合醫療的參保對象要在新農合報銷的話,醫院出具的原始票據要先經新農合報銷後,才能到商業保險公司去報銷,也就是重疾保險。

參加其他的商業保險,要在新農合這裡報銷後才可以報,如果說先經其他的商業保險理賠完了以後,或者經其他的任何報銷機構處理後,新農合就不能處理了。同時商業保險是補償保險,是在新農合之後報銷的。

所以在參價新農合醫療之後,還是可以購買一個重大疾病的商業保險的,這樣有助於進一步報銷花費的費用,減輕病患的壓力。

擴展資料:

新農合和商業保險都是不可或缺的保障制度,兩者是相互補充的作用。而新農合與商業保險在性質、參保對象、保障範圍等方面存在不同,想要獲得全面的保障,消費者需要將兩者結合在一起。

商業保險是由保險公司經營和推出的,它按企業原則經營管理,由全社會的成員自願參加。費用由被保險人個人負擔,商業保險的投保不帶有強制性,往往遵循自願投保的原則。

新型農村合作醫療制度,簡稱新農合,是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度


四處漂泊的楊


兩者不衝突,有一句話是這樣的, 農合是基礎,商保是補充,首先說農合報銷,農合有起付點,起付點下的不給報銷,例如某縣醫院起付點是300,你花了3600,3600-300=3300也就是應報銷3300,在這些3300包括自費和自付,

{個人自付指報銷範圍內但需要個人承擔一部分的費用(一般是乙類藥或乙類醫療服務項目,要求個人自付一部分,發票上藥品明細中打印“乙10%”就是乙類藥自付10%),個人自費是報銷範圍內根據醫保政策不予報銷必須個人負擔的費用,一般就是起付線。個人承擔和個人自付是一個意思。}上有封頂,封項指畫定的最高報銷額度,例如某縣最高報銷額度是25萬,你花了40萬,只能報銷25萬,剩餘的15萬完全自費。

商業保險分為重疾、重疾提前給付、惡性腫瘤、百萬醫療,普通醫療,意外等等。要根據自身實際情況來選擇商業保險,商業保險報銷範圍:商業醫療保險主要有住院津貼型和費用報銷型,前者保險公司以每天固定金額,對被保險人住院治療期間損失進行補償,此類產品不與社保或其它類別的商業醫療保險重複,是上佳選擇。商業醫療保險只對承保對象實際產生的醫療費用提供報銷,而不同的商業醫療保險其報銷範圍...簡單一句話就是按照中國醫療保險處置規則,只有符合社保等報銷範圍的商業保險才能報,所以不存在100%都能報銷!





農民林陽


兩者是沒有衝突的,新農合醫療報銷完之後,剩餘的部分可以走商業險的重疾保險進行報銷。

新農合醫療的參保對象要在新農合報銷的話,醫院出具的原始票據要先經新農合報銷後,才能到商業保險公司去報銷,也就是重疾保險。

參加其他的商業保險,要在新農合這裡報銷後才可以報,如果說先經其他的商業保險理賠完了以後,或者經其他的任何報銷機構處理後,新農合就不能處理了。同時商業保險是補償保險,是在新農合之後報銷的。

所以在參價新農合醫療之後,還是可以購買一個重大疾病的商業保險的,這樣有助於進一步報銷花費的費用,減輕病患的壓力。





梁姐的生活


首先說一下農村醫保和養老與商業保險,並不衝突,是相互補充的!

至於需不需要,一要看你的經濟能力,二要看風險意識,如果兩方面都比較強的話強烈推薦補充一下商業險,會讓你的晚年生活更無憂、更有價值、讓你在孩子的心目中更高大威武霸氣!你懂的!



布衣李二小


新農合,全稱是新型農村合作醫療,本就是醫療保險。當地醫院,還設有新農合收費處。該報銷的,給報銷。有了新農合,除非想再買商業保險公司的醫療保險外,就沒有其他醫療保險了。新農合,可在醫院治病,有報銷,如想再買商業保險公司的醫療保險,這由各人需求,來自己決定了!


清碧閒人


這兩種是沒有任何衝突的 個人建議如果經濟有能力的話 這兩種都要買 合作醫療為國家政策 一年一交 而且每年的合作醫療費用都是再往上漲 合作醫療在鄉里的衛生院門診是可以報銷的 縣級的只有住院了才可以報銷 商業保險很多門診是不可以報銷的 有部分商業保險門診可以報銷 農村合作醫療和商業保險 在發生治療費用的時候先用合作醫療報銷 合作醫療不報銷的那一部分可以用商業保險來 報銷商業保險的時候要的都是複印件 商業保險是個補充險


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