氯硝西泮為硝西泮的氯化衍生物，是地西泮類抗癲癇藥中使用最廣泛者。該藥物為廣譜抗癲癇藥物，可用於控制各種類型癲癇發作。口服後迅速吸收，具有高度脂溶性，易於通過血腦屏障，口服後1-2小時達血中高峰濃度，血漿半衰期為25-40小時。有效血濃度為10-50毫克/升(10-50微克毫升)。本藥在肝臟內代謝緩慢。代謝產物無活性，自尿排出。本藥與苯巴比妥、撲癇酮合用可以加重嗜睡，與苯妥英鈉或卡馬西平合用則較少發生。
常見的不良反應包括嗜睡、頭昏、共濟失調、行為紊亂、異常興奮及行為障礙，後者又包括激動、不安、興奮、不講道理、攻擊行為，以兒童多見。出現此類反應要停藥。在嬰兒可出現流涎、流涕及氣管分泌物增多，可造成呼吸困難。一般不良反應是短暫的，多數繼續服藥後1-2周，雖不減量也可自行消失。孕婦、哺乳期婦女和新生兒禁用。
用法：臨床服用時宜自小量開始，逐漸加量以減少不良反應發生。成人起始劑量1毫克/天，增加劑量0.5-1毫克/3天，維持劑量4-8毫克/天；兒童起始劑量每天每千克體重0.01-0.03毫克，增加劑量每3天每千克體重0.25-0.5毫克，維持劑量每天每千克體重0.1-0.3毫克，每天給藥2-3次。
本藥口服後30-60分鐘起作用，維持6-8小時。療效出現迅速，尤其是兒童，常於首次用藥後即可見效般在2周內達最大效應。其抗癲癇效果比地西泮還可改善精神。氯硝西泮廣泛應用於兒童各型癲癇，尤其對嬰兒痙攣症、小發作變異型、肌陣攣癲癇、失神發作效果最佳。大發作、精神運動性發作和侷限性發作服用其他藥物效果不佳者，加服或換服本藥後有時收到很好效果。
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